Мифы и правда о грудном вскармливании. Мифы о грудном вскармливании и молоке – коротко опровергаем

По какой-то таинственной причине, до сих пор, вокруг грудного вскармливания (также как во время беременности) продолжают процветать разнообразные мифы и суеверия. Все эти ложные убеждения передаются из поколения в поколение, несмотря на то, что лишены какой-либо научной основы или доказательств. Но тем не менее, мифы такого рода зачастую, наводят панику в рядах молодых мам и создают путаницу среди уже не совсем молодых мам, следует упомянуть и о создаваемых сомнениях среди уже кормящих мам.

Мамуличкам.ру решили собрать список основных мифом о грудном вскармливании и молоке, и объяснить почему они не достойны вашего внимания.

Основные мифы о грудном вскармливании

При грудном вскармливании женщина не испытывает боли либо вы неправильно прикладываете ребенка . Во время кормления женщина может испытывать боль, хотя техника прикладывания к груди младенца является правильной, вам просто нужно привыкнуть. Техника прикладывания к груди, конечно же может влиять на болевые ощущения, но она не единственна и списывать все на эту причину нельзя. Когда грудь налита – молока достаточно, когда мягкая – молока нет . В послеродовое время грудь наливается полнее, благодаря, большему количеству послеродовых гормонов, которые способствуют лактации. Позже лактация приспосабливается к потребностям ребенка, грудь либо совсем не наливается, либо наливается меньше, в основном молоко образуется в процессе сосания ребенком. Пустая грудь после кормления является признаком хорошего освобождения и сигналом для мозга, о следующей порции. У обладательниц маленького размера груди – будет мало молока, с большим размером – счастливицы большого количества молока . Размер груди не имеет никакого отношения к будущей способности производства молока. Женщины, у которых нулевой или первый размер груди способны полностью удовлетворить даже близнецов. В то время, как женщины с большой грудью не смогут гарантировать, что они будут иметь достаточное количество молока. Контрольное сцеживание показывает, как много молока пьет ребенок . Ребенок пьет во время каждого кормления грудью различное количество молока, как собственно и мы, взрослые, в разные дни предпочитаем разные по размеру порции еды. Ребенок может также иметь различный аппетит в разные дни и зависеть от влияния окружающей среды, например, в непогоду может выпить меньшее количество молока. Если необходимо определить, сколько ребенок пьет молока, тогда нужно взвешивать его до и после каждого кормления грудью в промежутке 24-48 часов. И только сумма значений за это время покажет объективное количество потребляемого молока. В диете при грудном вскармливании не должно быть чеснока, лука, капусты, специй и других продуктов . Когда ребенок проявляет меньше энтузиазма во время кормления чем обычно, то некоторые врачи или консультанты по грудному вскармливанию готовы обвинить в этом еду. Якобы «плохая» еда нарушает вкус грудного молока. Список таких продуктов достаточно внушителен. На самом деле нет никаких причин отказываться от какой-либо еды, так как уже во время беременности ребенок привыкает ко всем продуктам, которые употребляет мать. Единственное, что действительно необходимо избегать – это алкоголя. Сколько молока сцежено сразу после родов, столько молока и будет весь период грудного вскармливания . После сцеживания может оставаться до 70% молока. Это зависит от того, как скоро женщина после родов (чем этот период короче, тем лучше молоко из-за влияния послеродовых гормонов и длительности лактации, с учетом потребностей ребенка и займет гораздо более длительное время, может быть неделю, прежде чем, получит такое же количество молока, как при первом кормлении грудью), приложила ребенка к груди или произвела сцеживание. Количество молока после сцеживания не является каким-либо доказательством о фактическом количестве молока. Ребенок плачет после кормления, значит он все еще голоден . Очень немногие дети неустанно плачут из-за голода, большинство детей страдают от боли в животике, метеоризме, вздутии живота, страха, дискомфорта, усталости или других причин. Плач является единственным вербальным средством ребенка, которым он говорит о всех своих проблемах. Конечно, от голода ребенок тоже плачет, но не всегда. После 6 месяцев ребенку недостаточно материнского молока, он не наедается . Грудное молоко всегда является совершенным продуктом для маленького ребенка и не теряет своих свойств. Важно знать, что изменения в материнском молоке в процессе роста ребенка происходят во время каждого кормления. Конечно его состав сохраняет некоторые основные константы и питательность. Исследования показали, что во время кормления новорожденного грудное молоко состоит из высокого количества воды и других компонентов, как лактоза, белки, антитела и т.п. А через некоторое время появляются дополнительные жиры, которые дают чувство сытости. По , молоко обогащается другими веществами (например, антибактериальными агентами) полезными для роста, даже если прибавка в весе уже так не очевидна, как в первые месяцы жизни. Зеленый стул – голодный ребенок . Вовсе не значит, что зеленый стул ребенка означает голод, а измененный (коричневый, очень вонючий), может говорить о рывке резкого роста ребенка, либо он пьет много переднего молока богатого лактозой, либо сообщает о непереносимости к лактозе или к белку коровьего молока (из рациона матери), возможно сообщает о кишечной инфекции. Частое кормление грудью снижает выработку молока, потому что ребенок выпивает все молоко, и оно не успевает набраться . Верным является обратное утверждение – чем больше ребенок молока пьет, тем больше его уходит и тем больше создается вновь. Лактация молока основана на простой системе спроса и предложения. Во время бурного роста, или, когда это необходимо, чтобы увеличить количество грудного молока, повысьте частоту кормления. Вам понадобиться терпение, так как в первые пару дней вам может действительно показаться, что молока меньше, но мозг должен получить время, чтобы отреагировать – хотя бы 3-4 дня, молоко начнет появляться в достаточном количестве для ребенка. Перерыв между грудным вскармливанием должен быть 3 часа, в противном случае не справляется пищеварение . Грудное молоко усваивается значительно лучше, чем искусственные смеси, следовательно, ребенок может требовать грудь чаще, например, через 1,5-2 часа. Ребенок на грудном вскармливании должен быть в соответствии с его персональными потребностями, так новорожденным может быть необходимо 12-18 прикладываний к груди, у детей после 6-8 недель начинает определяться режим, и ребенок будет реже просить грудь. Ребенок может сосать грудь более двух часов . Такое длительное грудное вскармливание не имеет необходимости, так как ребенок не ест столько времени, он просто спит у груди. Такой процесс может наоборот ухудшить эффективность и количество молока, потребляемого ребенком. Максимальная продолжительность грудного вскармливания новорожденного может занимать около 45 минут, в последствии время сокращается на 2-5 минут. Немного подросшему ребенку будет достаточно 10-15 минут – ребенок научиться сосать быстрее и эффективнее. Ребенок, который долго спит показывает признак комфорта и удовлетворенности . Если ребенок чувствует себя при этом хорошо и все показатели в норме – тогда ответ да. Но если ребенок набирает вес медленно или это недоношенный ребенок или ребенок с желтухой, тогда необходимо будить его, чтобы количество грудного вскармливания было не менее 7-8 раз в день. Чрезмерная сонливость может указывать на тот факт, что ребенок слишком слаб, чтобы понять свои потребности. Во время каждого кормления грудью нужно кормить ребенка только одной грудью, или наоборот, и той, и другой . Если ребенок чувствует себя хорошо, тогда можно кормить каждой грудью поочередно. Также вы можете предложить ребенку вторую грудь сразу же, а он сам решит, захочет или нет. Что касается спящих детей или отстающих в весе, тогда смена груди в процессе кормления может мобилизовать ребенка, и он начнет сосать лучше и пить молока больше. После кесарева сечения молока не будет . Во время естественных родов плацента сигнализирует организму, что пора к производству грудного молока. Поэтому первые несколько часов имеют решающее значение для оптимального начала кормления грудью. Так что персонал больницы должен оказать маме помощь и обязательно приложить ребенка к груди сразу же и после кесарева сечения. Ребенок не набирает вес значит у меня нет жирности в молоке . Спешим развеять один из самых частых мифов – обезжиренного молока у женщин в принципе не существует (это очень редкое явление, когда жирность молока действительно настолько маленькая, что не покрывает пищевых потребностей ребенка), в подавляющем большинстве случаев виновата неправильная техника кормления грудью или сосание ребенком, которые не позволяют эффективно питаться. Еще одной возможной причиной может быть недостаточный режим грудного вскармливания (недостаточная частота кормлений, ограничение продолжительности грудного вскармливания). Если кормить грудью более 1 года, то это приводит к зависимости ребенка от матери на протяжении всей жизни . В прошлые времена было вполне нормальным кормить ребенка грудью до 3-4 лет и дольше, только на протяжении последних 100 лет считается, что нужно ограничивать. Было доказано, что дети, которых кормят грудью длительный срок, чувствуют себя в жизни в безопасности и, следовательно, независимыми. Мать, которая не дает ребенку плакать, воспитает ограниченного и инфантильного, мягкотелого и бесцельного человека . Учеными разных стран доказан неопровержимый факт, что дети, которые в младенчестве плакали в 10 раз меньше остальных, во взрослом возрасте чувствуют себя более защищенными, зная, что их потребности будут услышаны. Бутылочка может навредить грудному кормлению, т.к. там трудиться не нужно, поэтому ребенок откажется от груди . Хотя и существуют бутылочки из которых сосать достаточно тяжело, ребенку необходимо приложить некоторые усилия, но причина совершенно не в этом. Различие в технике сосания, ребенок использует совершенно другие мышцы. При кормлении грудью интенсивно работает язык и подбородок. Следовательно, при кормлении из бутылочки испортится техника сосания, вот она то и повредит грудному вскармливанию. При грудном вскармливании соску давать нельзя . Если ребенок хорошо растет, отлично сосет грудь и техника грудного вскармливания не оказывает отрицательного влияния, тогда использование соски возможно после 3-6 недель. Если сразу после рождения давать ребенку соску, который еще не научился сосать правильно, тогда есть риск, что ребенок и вовсе не научится правильной технике, а также возникнут проблемы с определением аппетита и насыщенности. У меня мало молока, потому что мало ем и пью, а все говорят, что должна есть за двоих . Диета питания матери совершенно не влияет на лактацию, известно, что у многих женщин, которые не доедают, тем не менее, молоко хорошего качества. Жидкости необходимо около 2-3 литров в день. Кормящие женщины вовсе не должны «есть за двоих», им просто нужно увеличить потребление калорий до и более 1400 Кдж. Например, 2-х кусочков хлеба в день в качестве прибавки к диете, для этих целей будет вполне достаточно. Ребенок каждую неделю должен поправляться на 250г . На грудном вскармливании дети набирают неравномерно, иногда может быть 50г, а иногда и все 300г. В среднем считается хороший показатель за неделю в районе 150-250г. После этот показатель снижается до 100-200г в неделю. Если я буду пить много молока, то и у меня будет много молока . Употребление в пищу молока совершенно не влияет на лактацию. Период и количество лактации – это гормональный вопрос, а особенное влияние оказывает потребление молока ребенком. Избыток молока в рационе матери может наоборот вызвать проблемы с животиком ребенка. Грудное вскармливание во время беременности или кормление грудью двух детей разного возраста невозможно . Ни одна женщина не застрахована во время кормления грудью от беременности, поэтому кормление грудью во время беременности не грозит ничем ни матери, ни плоду, ни ребенку. Тандем вскармливания грудным молоком разновозрастных детей также возможен и без рисков, единственное, что кормящая мать всегда должна отдавать приоритет кормления ребенку младшего возраста. Во время болезни кормящая мать не должна кормить ребенка или не употреблять никаких лекарств . Наоборот, при общих заболеваниях матери кормить даже полезно, потому что предоставляет ребенку с грудным молоком очень важные антитела, которые будут защищать его от болезней или облегчат протекание болезни. А назначаемые врачом препараты, как правило, совместимы с грудным вскармливанием. Если у ребенка понос – нужно прекратить кормить грудью . Наоборот – грудное молоко является лучшим лекарством при диарее благодаря иммунным факторам, пробиотикам и пребиотикам. Грудное вскармливание двойни или тройни невозможно . И вновь – это миф. Трудно – да, но не невозможно. Лактация способна адоптироваться к потребностям двух и трех детей. В первую очередь важна хорошая организация и поддержка со стороны семьи. Кормление грудью в общественных местах является неприличностью . Это также неприлично, как и еда на лавочке в парке. Кормящим женщинам необходимо лишь помнить, что кормление грудью – это интимный момент между ней и ребенком, и, следовательно, слишком демонстрировать его не нужно. Грудное вскармливание является надежной контрацепцией . Грудное вскармливание является ненадежным контрацептивом, даже в том случае, когда ребенок часто и полностью на грудном вскармливании. Противозачаточные эффекты действительно присутствуют во время высокой лактации, но полагаться на них нельзя. Грудного молока ребенку достаточно, необходимость в других жидкостях отпала . При достаточном грудном молоке, ребенку действительно не нужна никакая другая жидкость. Грудное молоко состоит более чем на 80% из воды. Но по рекомендации педиатра при желтушке или в жаркую погоду, возможно понадобиться поить ребенка водичкой. Кормящие женщины не должны заниматься спортом . Это вовсе не причина отменять кормящим женщинам спорт, напротив, он является для них формой активного отдыха. Единственный нюанс, который необходимо помнить – если упражнения выполняются слишком интенсивно, то в молоко может выделяться молочная кислота, которая меняет вкус молока, поэтому ребенок может сразу после тренировки его отвергать. Грудное молоко содержит множество загрязняющих веществ . Грудное молоко действительно содержит некоторые загрязняющие вещества, которые вокруг нас. Однако, исследования показывают, что их количество не так велико, а преимущества грудного молока значительно из превышают. В нашей семье никто не кормил грудью – это наследственная проблема . Ничего подобного, грудное вскармливание, а вернее отказ предыдущих поколений вовсе не является наследственной причиной. Скорее всего не хватало знаний и поддержки. Совсем маленькое количество женщин не может кормить грудью из физиологических или медицинских причин.

Лиза Мараско
Южная Калифорния / Невада США
Опубликовано в: LEAVEN, Vol. 34 No. 2, April-May 1998, pp. 21-24

Перевод Александры Казачок

Миф 1: Частые кормления ведут к снижению производства молока, слабым приливам и, в конце концов, к прекращению кормления.

Факт: Когда ребенок сосет так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по потребности ребенка.

De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-12.
Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breastfeeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.
Neifert, M. Early assessment of the breastfeeding infant. Contemporary Pediatrics October 1996; 6-9.
Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 188.
Salariya, F. et al. Duration of breastfeeding after early initiation and frequent feeding. Lancet 1978; 2(8100):1141-43.
Slaven, S. Harvey, D. Unlimited sucking time improves breastfeeding. Lancet 1981; 14:392-93.
Woolridge, M. and Baum, J. Infant appetite-control and the regulation of the breast milk supply. Child Hosp Qtrly 1992; 3:113-19.

Миф 2: Чтобы у матери было достаточно молока, нужно кормить не больше четырех — шести раз в сутки.

Факт: Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограничены по времени.

Daly, S., Hartmann, R Infant demand and milk supply: Part 1 and 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.
De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
De Coopman, J. Breastfeeding after pituitary resection: support for a theory of autocrine control of milk supply. J Hum Lact 1993; 9(1):35-40.
Riordan, I. and Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett 1993; 88.

Миф 3: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.

Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут сосания, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Lucas, A., Lucas, P., Aum, J. Differences in the pattern of milk intake between breast and bottle-fed infants. Early Hum Dev 1981; 5:195.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129-37.

Миф 4: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться.

Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», — некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 240-41.

Миф 5: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки.

Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по потребности, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 1. J Hum Lact 1995; 11(1):21-6.

Klaus, M. The frequency of suckling. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 253.

Millard, A. The place of the clock in pediatric advice: rationales, cultural themes and impediments to breastfeeding. Soc Sci Med 1990; 31:211.

Woolridge, M. «Baby-controlled breastfeeding: biocultural implications» in Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 217-42.

Миф 6: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством).

Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 254.

Marmet, C., Shell, E. Breastfeeding Is Important. Encino, California: Lactation Institute, 1991:4.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Миф 7: Никогда не будите спящего ребенка.

Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода.

Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breast-feeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 60-65, 360-61.

Tips for Rousing a Sleepy Newborn. LLLI, 1997. Publication No.485.

Миф 8: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму.

Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 24-29.

Sears, W. The Fussy Baby. LLLI 1985;12-13.

Миф 9 : Кормящая мать обязательно должна давать обе груди в каждое кормление.

Факт: Важно дать ребенку высосать до конца первую грудь, даже если это означает, что вторую в это кормление он уже не возьмет. По мере опустошения груди, ребенок получает больше заднего молока. Если раньше времени давать вторую грудь, ребенок может получать в основном переднее молоко, менее богатое калориями, вместо нормального баланса переднего и заднего молока. Это может приводить к беспокойству ребенка и плохому набору веса. В первые недели многие матери дают обе груди в каждое кормление, чтобы отрегулировать количество молока.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 25.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Woolridge, M., Fisher, C. Colic, «overfeeding» and symptoms of lactose malabsorption in the breastfed baby: a possible artifact of feed management? Lancet 1988; II(8605):382-84.

Woolridge, M. et al. Do changes in pattern of breast usage alter the baby’s nutritional intake? Lancet 336(8712):395-97.

Миф 10: Если ребенок плохо прибавляет вес, причиной является плохое качество молока у матери.

Факт: Исследования показали, даже если женщина плохо питается, у нее вырабатывается достаточно молока хорошего качества, чтобы выкормить ребенка. Большинство случаев недобора веса связаны с тем, что ребенок не получает достаточное количество молока из-за недостаточного числа прикладываний к груди или неспособности высосать молока или с медицинской проблемой у ребенка.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 116-32.

Wilde, C. et al. Breastfeeding: matching supply with demand in human lactation. Proc Nutr Soc1 1995; 54:401-06.

Миф 11: Недостаток молока бывает от стресса, усталости и/или недостатка еды или питья.

Факт: Наиболее частая причина нехватки молока – редкие кормления и/или неправильное прикладывание и захват груди. И то, и другое происходит от недостатка информации у кормящей матери. Проблемы с сосанием у ребенка также могут отрицательно влиять на количество молока. Стресс, утомление или недоедание редко приводят к недостатку молока, поскольку существуют сильные механизмы выживания, защищающие процесс лактации даже в голодные времена.

Dusdieker, B., Stumbo, J., Booth, B. et al. Prolonged maternal fluid supplementation in breastfeeding. Pediatrics 1090; 86:737-40.

Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-13.

Woolridge, M. Analysis, classification, etiology of diagnosed low milk output. Plenary session at International Lactation Consultant Association Conference, Scottsdale Arizona, 1995.

World Health Organization. Not enough milk. Division of Child Health and Development Update Feb 1995 21.http://www.who.ch/programmes/cdr/pub/newslet/update/updt-21.htm

Миф 12: Матери необходимо пить молоко, чтобы вырабатывать молоко,

Факт: Все, что нужно матери для производства молока со всеми необходимыми элементами – это обычное питание с овощами, фруктами, злаками и белками. Целый ряд немолочных продуктов, таких как зеленые овощи, орехи, семена и рыба с костями служат источником кальция. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого млекопитающего, чтобы производить свое молоко.

Behan, E. Eat Well, Lose Weight While Breastfeeding. New York: Villard Books, 1992; 145-46.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 377, 379.

Миф 13: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы.

Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно.

Riordan, J., Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett, 1993; 96-97.

Lawrence, R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 4th ed. St. Louis: Mosby, 1994; 432.

Миф 14: Мать не должна быть пустышкой для ребенка.

Факт: Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

American Academy of Pediatrics Policy Statement on Breastfeeding and the use of Human Milk. Pediatrics 1997; 100(6):1035-39.

Barros, F. et al. Use of pacifiers is associated with decreased breastfeeding duration. Pediatrics 1995; 95:497-99.

Gotsch, G. Pacifiers: Yes or No? LLLI, 1996. Publication No.45.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 34-35, 43-44.

Newman, J. Breastfeeding problems associated with the early introduction of bottles and pacifiers. J Hum Lact 1990; 6(2):59-63.

Миф 15: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски.

Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.

Blass, E. Behavioral and physiological consequences of suckling in rat and human newborns. Acta Paediatr Suppl 1994; 397:71-76.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 82-87.

Neifert, M, et al. Nipple confusion: toward a formal definition. J Pediatr 1995; 126(6):S125-9

Nipple Confusion — Overcoming and Avoiding This Problem. LLLI, 1992. Publication No.32.

Миф 16: Частые кормления могут привести к послеродовой депрессии.

Факт: Принято считать, что послеродовая депрессия вызывается перепадами гормонов после родов, и может усиливаться усталостью и отсутствием социальной поддержки, хотя по большей части такое происходит с женщинами, имевшими историю психологических проблем до беременности.

Astbury, J. et al. Birth events, birth experiences and social differences in postnatal depression. Aust J Public Health.1994; 18(2):176-64.

Dunnewold, A. Breastfeeding and postpartum depression: is there a connection? BREASTFEEDING ABSTRACTS, LLLI, May 1996; 25.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 191-2.

Миф 17: Кормление по потребности ребенка не усиливает близости ребенка с матерью.

Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Ainsworth, M. Infant-mother attachment. Am Psych 1979; 34(10):932-37.

Berg-Cross, L., Berg-Cross, G., McGeehan, D. Experience and personality differences among breast and bottle-feeding mothers. Psych of Women Qtrly 1979; 3(4):344-58.

Kennell, I., Jerauld, R., Wolfe, H. et al. Maternal behavior one year after early and extended post-partum contact. Developmental Medicine and Child Neurology 1974; 16(2):99-107.

Temboury, M. et al. Influence of breastfeeding on the infant’s intellectual development. J Ped Gastro Nutr 1994; 18:32-36.

Миф 18: Если ребенка много держать на руках, он избалуется.

Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе.

Anisfeld, E. et al. Does infant carrying promote attachment? An experimental study of the effects of increased physical contact on the development of attachment. Child Dev 1990; 61:1617-27.

Barr, K. and Elias M. Nursing interval and maternal responsivity: effect on early infant crying. Pediatrics 1988 81:529-36.

Bowlby, J. Attachment and Loss: Attachment, vol 1. New York: Basic Books, 1969; 178, 208, 240.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;41-53, 204-21.

Hunziker U. and Barr R. Increased carrying reduces infant crying: a randomized controlled trial Pediatrics 1986; 77:641.

Matas, L., Arend, R., Sroufe, L. Continuity of adaptation in the second year: the relationship between quality of attachment and later competence. Child Dev 1978; 49:547-56.

Миф 19: Важно привлекать к кормлению ребенка других членов семьи, чтобы они тоже могли развить близость с ребенком.

Факт: Близкие отношения с ребенком закладываются не только в процессе кормления. Помимо кормлений ребенка можно держать его на руках, обнимать, купать и играть с ним. Все это не менее важно для его роста, развития и близости с членами семьи.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;54-55, 60-61.

Миф 20: Кормление, управляемое ребенком (по потребности) отрицательно сказывается на супружеских отношениях.

Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей — ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.

Bocar, D., Moore, K. Acquiring the parental role: a theoretical perspective. LLLI Lactation Consultant Series. Unit 16. Garden City Park, New York: Avery, 1987.

Sears, W. BECOMING A FATHER. Schaumburg, Illinois: LLLI 1986; 29-50,119-29.

Миф 21: У некоторых детей бывает аллергия на молоко матери.

Факт: Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Hudson, I. et al. A low allergen diet is a significant intervention in infantile colic: results of a commmunity-based study. J Allergy Clin Immunol 1995; 96:886-92.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 97-99.

Salmon, M. Breast Milk: Nature’s Perfect Formula. Demarest, New Jersey: Techkits, 1994; 32-3.

Миф 22: Частые кормления приводят к ожирению ребенка в будущем.

Факт: Исследования показывают, что дети, сосущие по собственной потребности, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным потребностям. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении по потребности.

Старшее поколение застало то время, когда в процесс кормления крохи активно вмешивались врачи, посторонние люди. Система кормления в то время предусматривала питание по часам, сцеживание и днём и ночью, обязательное мытье груди с мылом перед каждым кормлением, также соски мазали зелёнкой для профилактики возникновения микробов и трещин. В большинстве своём эти советы не были подкреплены научными фактами или результатами исследований. Все это очень противоестественно, докормить ребёнка хотя бы до года удавалось лишь единицам.

Медицина и наука не стоят на месте. Ежегодно проводятся разного рода исследования, которые доказывают пользу грудного молока.

С рождением ребёнка перед мамой возникает масса вопросов, самый первый из них - о грудном кормлении. Как правильно прикладывать, как долго кормить, в чём польза грудного молока. Грудное молоко - кладезь витаминов и микроэлементов, которые, в свою очередь, обеспечивают всем необходимым растущий организм малыша. Каждая мама для себя должна решить, что для неё важно и какой вид питания она выберет для своего ребёнка.

Польза грудного вскармливания

Для начала разберёмся, что такое грудное молоко. Грудное молоко - питательная жидкость, которая вырабатывается молочными железами. Вырабатывается из лимфы и крови. По своему составу, в полном объёме соответствует требованиям малыша в данный период, также выступает в роли защиты иммунной системы крохи.

В состав грудного молока входят белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы и другие вещества.

Грудное молоко создаёт в желудке практически не видимые хлопья, которые, в свою очередь облегчают пищеварение малыша. Это даёт большую возможность для того, чтобы часто прикладывать кроху к груди без опасения за нарушение пищеварения либо за перегруз ЖКТ.

Лактоза - это дисахарид, который при расщеплении под воздействием фермента лактазы образует глюкозу. Глюкоза - источник энергии в нашем организме.

Содержание жиров в грудном молоке колеблется от 2% до 4-5%. Разница в том, что содержание жира в заднем молоке на порядок выше, чем в переднем. Как многие считают, что переднее молоко, это питье для ребенка, в то время как заднее - пища. Во время кормления ребенок сам регулирует свое энергетическое насыщение. Но каким образом - механизм до сих пор не выяснен.

Макро- и микроэлементы в грудном молоке содержатся в лёгкой форме, что позволяет полностью усваиваться малышом.

Польза женского молока и грудного вскармливания

Как мы знаем, то грудное молоко - лекарство от всех болезней. С грудным молоком ребенку передаются не только витамины, но и антитела, которые защищают его от болезней .

Для организма только что родившей женщины грудное вскармливание особенно полезно. Матка начинает быстрее сокращаться до своих изначальных размеров, формируется эмоциональная связь между крохой и мамой.

Первые часы после родов у женщины вырабатывается молозиво в малых количествах, и сразу же молодые мамы пугаются, хватит ли этого количества для новорожденного? Конечно же, хватит! В первые часы и дни жизни у малыша крохотный желудок примерно размером с грецкий орех и оттого малышу много не надо. Если лактация будет активно стимулироваться, то молоко придет быстрее.

Постепенно со взрослением ребёнка выработка молока может снизиться, это так называемый лактационный кризис . Он бывает у каждой третей женщины, и чаще всего происходит на втором, третьем и пятом месяце кормлении. Данные числа могут разниться, ведь организм каждой женщины индивидуален. Причиной лактационного кризиса может служить стресс, гормональная перестройка организма, недосып. Для того, чтобы этот период быстрее прошёл, молодой маме нужно больше отдыхать, чаще прикладывать новорождённого к груди, тем самым стимулируя лактацию, также больше спать. Это можно сделать, если на дневной сон ложиться вместе с ребенком, тогда о недосыпе можно будет забыть.

Если чадо наедается, то активно стимулировать лактация также не надо. Ведь малыш больше положенного съесть не сможет, а молодая мамочка будет мучаться и испытывать дискомфорт с излишком молока. Может появиться потребность в сцеживании лишнего количества. Также самый неприятный момент - это лактостаз.

Лактостаз - застой молока в молочных железах у кормящей женщины.

Самые расспостраненные причины возникновения лактостаза :

Профилактика лактостаза

Что же нужно помнить, чтобы избежать столь неприятного явления как лактостаз? Ведь если запустит лактостаз, иными словами, застой молока, то это перерастет в мастит.

• Полностью опорожнять грудь поможет правильное прикладывание малыша . Ребёнок должен правильно взять сосок, чтобы процесс происходил максимально мягко и комфортно, без боли, это поможет избежать застоя;
• Менять позу каждое кормление , тогда молочные дольки будут полностью опорожняться, снижается возможность передавливания молочных протоков;
• Также нужно помнить, что несвоевременное опорожнение груди ведет к застойным явлениям в груди, и потому лучше кормить ребенка по требованию , а не по часам, тогда грудь будет опорожняться как положено, без лактостазов.

Как правильно прикладывать малыша к груди

Техника прикладывания

Когда ребенок правильно захватил грудь, то его щёчки надуты, в не втянуты вовнутрь, губки развернуты, а нижняя губа полностью вывернула, грудь не перекрывает носик и даёт возможность глубоко дышать.

Миф №1 Кормление портит грудь

Факт: грудь видоизменяется еще во время беременности. Именно тогда она тяжелеет, набухает и увеличивается в размерах могут даже появляются растяжки. После кормления грудь не станет лучше. Грудь после кормления становится мягче, но разве это беда? Самое большое счастье - накормленный ребенок, ведь, если разобраться, именно для этого и нужна женщине грудь.

Миф №2 Кормление грудью портит фигуру

Факт: в основном, лишние килограммы женщина набирает еще во время беременности. Но если сопоставить вес плода, околоплодных вод, увеличившийся объем крови, то выходит в среднем 10 кг. Сразу после родов женщина их может оставить в роддоме.

Если во время грудного вскармливания питаться за двоих, то, естественно, женщина наберёт лишний вес. Если молодая мать придерживается правильного питания, а вес растёт, то это может свидетельствовать о гормональном дисбалансе, с этим нужно обратиться к врачу. Сразу после родов кормление грудью только улучшает форму! Ведь матка начинает активно сокращаться, тем самым уменьшая до своих исходных размеров и таким образом животик становится на место.

Миф №3 Грудь нужно подготавливать к кормлению

Факт: грудь подготавливать не нужно, все устроенно природой и после родов грудь полностью готова к кормлению. Натирание груди жесткими мочалками, стимуляция сосков приятных результатов не даст, а вот последствия - скорее всего.

Миф №4 Пока молоко не пришло, нужно допаивать водой

Факт: в первые часы и дни жизни у женщины вырабатывается молозиво, его количества вполне хватает крохе, при активном сосании малыша в скором времени начнётся лактация. Зачем спешить и заменять?

Миф № 5 Молоко - еда, ребенку нужно давать пить

Факт: грудное молоко является для ребёнка и пищей, и водой. Так как есть переднее и заднее молоко. Переднее в основном считается как водой для малыша, ним он утоляет свою жажду, заднее более плотное и имеет большую жирность, ним кроха наедается, и потому ребенок не нуждается в дополнительных напитках.

Миф № 6 Пока молока нет, ребенка нужно докармливать смесью, ведь он голодный

Факт: как выше было указанно, молозива в первые дни жизни ребёнку вполне хватает, малыш теряет в весе не от голода, это физиологическая особенность и это происходит почти у каждого новорождённого. Если начать докармливать смесью, то может случиться так называемая путаница сосков и в итоге малыш просто откажется от груди, а зачем это надо?

Миф №7 После каждого кормления нужно сцеживаться, чтобы количество молока не уменьшалось

Факт: при налаженной лактации дополнительная стимуляция не нужна, ведь будет переизбыток выработанного молока, после чего - застой. Если ребенок ест по часам, то, в таком случае, действительно выработка молока начнёт снижаться, чтобы этого избежать, кормите ребёнка по требования.

Миф №8 За одно кормление ребенок должен пососать две груди

Факт: зачем? Ребёнок за одно кормление должен опустошить полностью одну грудь, тем самым насытиться передним и задним молоком. Если ему давать обе груди, то он будет питаться только передним молоком, которое не настолько жирное и питательное, как заднее.

Миф №9 Если ребёнок часто просит грудь, значит он голодный

Факт: неправда. Таким образом малыш просто ищет и налаживает связь с мамой. Ребенок ищет близости с матерью. Либо утоляют свою жажду. Не отказывайте крохе.

Миф №10 Если грудь мягкая, значит молока нет

Факт: это неверно. Если грудь мягкая, ребенок спокоен и не голоден, то у матери налажена лактация. Молоко вырабатывается во время сосания, т.е стимуляции груди, а не просто так, когда ему хочется.

Миф №11 От нервов может пропасть молоко

Факт: молоко вырабатывается под воздействием гормона пролактина, и больше ничего на это не влияет.

Миф №12 На питательность молока влияет питание матери

Факт: неверно. Питание матери влияет на витаминно-минеральный состав молока, но никак ни на его жирность или питательность. Ведь молоко вырабатывается из лимфы и крови, а не из пищи матери. Многие женщины, который занимаются спортом и следят за своим питанием, не употребляя в рацион чай со сгущенкой, полноценно кормят детей до года-двух, и те, в свою очередь, не теряют в весе, правильно развиваются и не испытывают дифицит полезных веществ.

Миф №13 Если заниматься спортом, то молоко перегорит

Факт: неправда. Многие молодые мамочки после родов начинают приводить себя в изначальную форму и идут в спортзал, многие из них успешно кормят детей более года грудью. Для кого-то этот миф всего лишь повод не заниматься.

Миф №14 В молоке после года нет полезных веществ

Факт: после года молоко не теряет своих полезных свойств, состав молока может меняться от потребной ребенка в разном возрасте, но никак не становиться "пустым" и бесполезным.

Оптимальный возраст для кормления

Всемирная Организация Здоровья (ВОЗ) рекомендует кормить ребёнка до двухлетнего возраста .

Первые шесть месяцев малыш должен получать исключительно грудное молоко, без допаивания и прикормов. Грудное молоко является идеальной пищей для новорождённых.

После шести месяцев ребёнку можно вводить прикорм. Еду необходимо вводить постепенно, следя за реакцией и быть приготовленной безопасным способом.

Каждая мать лучше знает своего ребёнка и лучше чувствует, до какого возраста лучше кормить свою кроху.

Заключение

Нет ничего полезнее маминого молока, помимо того, что в нём содержится достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов, оно также прекрасное иммунностимулирующее средство, ведь с молоком матери ребенку передаются выработанные антитела, которые защищают кроху от различных болезней.

Во время грудного вскармливания налаживается психоэмоциональная и физическая связь матери и ребёнка, что может быть прекраснее? Когда мать обнимает своего ребенка, передает ему все своё тепло, любовь и заботу. Малыш возле груди быстрее успокаивается, ведь он чувствует, как сильно его любят.

В том, что мы не тем людям задаём вопросы и не тех слушаем. При всём уважении к нашим мамам и бабушкам, участковым педиатрам, большинство из них кормили грудью очень недолго и рано выходили на работу. У них нет опыта решения многих трудных ситуаций, им даже некогда было думать об этом. Еще несколько десятков лет назад женщины мало знали об этом, делали как говорят, плыли по течению.

В итоге женщина, вышедшая из роддома с кулёчком, слышит со всех сторон столько мифов и пугающих советов, что не помогает налаживанию кормления грудью. Причём именно близкие настойчиво доносят свою точку зрения, мифы навешивают и гнут свою линию. Вроде бы из добрых побуждений. Но результат часто грустный.

Я знаю много примеров, когда такая помощь старших приводила к тому, что ребёнок быстро оставался без груди. Одни и те же фразы:

• Порода у нас такая, мы все немолочные.
• Молоко у тебя плохое, он не наедается.
• Над ребёнком не издевайся (как легко маму напугать!).
• Ты слишком часто кормишь!
• Смотри, какое молоко нежирное!
• Молоко – это еда, поэтому надо допаивать водой.
• У тебя сосок плоский и неудобный.
• Грудь у тебя маленькая, молока нет!
• Сцеживайся почаще, смотри, как мало у тебя молока!
• Корми смесью — и поправится быстро, и спать будет дольше.

Я уж молчу о том, как советуют поскорее давать яблочный сок или даже делать соску из кусочка сала.

Я сама со старшим ребёнком наступила на все грабли из возможных. Я слушала всех вокруг и только больше запутывалась. Мы еле докормились до 3 месяцев, потом добавили смесь, а в 6 месяцев малыш остался вообще без груди. Мой первый опыт кормления грудью был очень болезненным и печальным. И трещины, и застои, и молочница, и постоянное от того, что я не могу ничего изменить. Никакого удовольствия.

Я же думала все само сладится – главное, чтобы молоко пришло! И молока-то было много, а знания и понимания всего процесса — не было. Консультантов звать было как-то неудобно. Да и психологически было очень трудно — эгоизм так бушевал, что не хотелось вот так лежать с ним днём и ночью и кормить. Хотелось больше успевать, везде бывать, и ребёнок со своей привязанностью к груди серьёзно этому мешал. Поэтому в итоге мы тратили бешеные деньги на смесь (а нам подходила только очень дорогая), хотя у нас денег толком и не было.

Ко второму разу я уже готовилась — и до двух лет кормила второго, как и третьего. И познала все прелести естественного вскармливания. И удовольствие от него, которого, кстати, оказалось немало.

Если у вас не получилось когда-то кормить грудью, очень прошу не переживать, что вы недо-мать, не злиться на меня за то, что я пишу. Может быть, это пригодится вам со следующим малышом. Точно не стоит топить себя в . Это никому не полезно — ни вам, ни ребёнку. То что случилось — уже случилось. Примите это и отпустите свои переживания.

Так вот, давайте о мифах. Их очень много. Они растут из разных мест, но мы усиленно в каждый из них — верим.

• Это просто и безболезненно.

Неправда. Сначала очень больно. С непривычки. Дети обладают невиданной силой по сдавливанию груди челюстями. Добавьте неправильный захват и получите трещины и невероятную боль при кормлении. Поэтому именно в первые дни нужно особенно внимательно следить за захватом! И быть готовой, что в первый раз это часто бывает неприятно, больно и трудно.

• Кормить надо по часам .

Кормежку раз в три часа придумала Крупская, у которой своих детей не было. Это делалось затем, чтобы мама сразу могла встать к станку, хотя бы на неполный день. Дети разные и едят по-разному. Желудки малышей — маленькие, и они едят часто и понемногу. И это нормально. Кроме того, грудь — это не только еда, а гораздо больше.

• Есть грудь, а есть соска. Висеть на груди ненормально.

Для новорождённого ребёнка мама — это все. И главная часть мамы для него в первые месяцы — это грудь. Через неё он получает и еду, и тепло, и любовь. Он чувствует близость мамы, грудь его успокаивает, обезболивает, наполняет спокойствием. А кроме того, помогает покакать, избавиться от дискомфорта, заснуть, познать мир и так далее. Поэтому маленькие дети все время висят на груди. И это нормально.

• Можно перекормить ребёнка грудью.

Перекормить можно смесью. Молоко переваривается совершенно иначе, и усваивается по-другому. Да, ребёнок может срыгивать, но и это тоже нормально. Его незрелый пищеварительный тракт первые месяцы настраивается на новые функции.

• Надо взвешивать ребёнка до и после кормления.

Нет! Ни в коем случае! Это добавит вам нервозности, вы зациклитесь на каких-то граммах и потеряете самое важное — спокойствие. Такие взвешивания — первый шаг к потере молока. Достаточно ли ребёнку еды проверяют по мокрым пеленкам в течение дня. Писает не менее 10 раз? Значит, молока хватает. Даже если ребёнок не толстый. Он и не обязан быть толстым. У каждого малыша своя конституция.

• Надо мыть грудь перед кормлением с мылом.

Ребёнку важен запах мамы, а не мыла, а кроме того, вы таким образом намывая грудь можете сделать кожу чрезмерно сухой и чувствительной. И кормить станет очень неприятно. Если вы моетесь хотя бы раз в день, ваша грудь уже достаточно чистая для младенца, который таким образом ещё и иммунитет получает к привычным в вашем доме микроорганизмам.

• Есть немолочные женщины.

Самый большой миф. Размер груди значения не имеет. По статистике, если не ошибаюсь, лишь не более 5 процентов женщин не могут кормить грудью. У них вообще нет молока. Но если у вас молоко пришло, то вы — молочная. Вы, может быть, многого не знаете, не понимаете и боитесь. Но вы можете кормить. Для того, чтобы кормить грудью — нужно… Кормить грудью! Как можно чаще.

• Молоко кончилось, грудь мягкая, в ней ничего нет.

Во-первых есть такая штука как лактационный кризис. В 3 недели, 3 месяца, 6 месяцев. Потребности ребёнка возрастают резко, у него происходит скачок роста, а груди нужно время на перестройку. И лучшее, что вы можете сделать — это лечь рядом с дитем, бросить все остальные дела и кормить-кормить-кормить. Через 2-3 дня все придёт в норму.

Во-вторых, через какое-то время лактация установится, и это значит, что молоко будет приходить во время кормления, а не просто прибывать, когда ему приспичит. Вам будет сложно сцедить что-то. Но это не значит, что молока нет. Это значит, что завод работает под клиента, под заказ.

И да, молоко не может уйти мгновенно. Для этого ему требуется несколько недель.

• Диета .

Ох сколько знаю мам, которых почти заставили сесть на гречку после родов. Самое забавное, что живот у ребёнка все равно болит, лицо — цветёт. Хотя мама уже в полной депрессии, потому что ей вообще ничего в этом мире нельзя.

Я придерживаюсь мнения, что мама должна есть все, кроме тех продуктов, от которых у неё самой повышенное газообразование и аллергия. Все остальное не только можно, но и нужно. Пусть в небольших количествах, но ваш организм вам скажет спасибо за витамины и удовольствие от еды.

И да, в первые месяцы все детки «цветут» вне зависимости от питания мамы. Их организм настраивается на жизнь в этом мире, и далеко не всегда это аллергия. Аллергия чаще всего встречается у детей родителей-аллергиков, в мегаполисах и при сомнительного качества питании мамы.

• Молоко зависит от питания.

Нежирное оно у тебя, мол, жидкое. Особенно, если ты . Ребёнок не наедается, потому что ты мало ешь. Странно, но в блокадном Ленинграде в состоянии голода женщины не только кормили грудью, но ещё и откармливали карапузов, хотя сами ничего не ели.

Молоко это не производная от продуктов, которые мы съели. Процесс его формирования сложнее. Оно может производиться из наших запасов в теле, например. Поэтому ешьте то, что хочется и сколько хочется. И не слушайте таких помощников. Если вы при своем питании чувствуете себя хорошо, то и ребенку будет хорошо.

• Грудь надо расцеживать.

После родов многие стараются грудь зачем-то расцедить. Это бывает действительно нужно, когда в груди есть застои и уплотнения, а ребёнок до них не добирается. Во всех остальных случаях это вредно. И потому что чем больше сцеживаешь, тем больше молока снова приходит (и снова застой), и потому что сцеживание часто наносит груди травмы, и потому что в любом случае самый лучший насос — это малыш, он и застои «прочистит» лучше, чем молокоотсос.

Сцеживаться имеет смысл, если вы ребёнка иной раз оставляете и уходите по делам. И опять же при серьезных застоях (но лучше здесь «использовать» малыша). В остальное время лучше не заниматься такими вещами. И вам, и груди будет лучше.

• Грудь не требует много внимания.

Неправда. Её действительно нужно беречь. С первым ребёнком многие сталкиваются с застоями и лактостазами, которые могут переходить в маститы, с трещинами, молочницей груди и другими прелестями. Поэтому за состоянием груди нужно следить и быть с ней аккуратной. Не переохлаждать и не травмировать.

• Молоко у тебя плохое.

Молоко мамы не может быть плохим по определению. Оно подстраивается под ребёнка и его сегодняшнее состояние. Иногда оно жирнее, иногда — более водянистое. И это норма. Молоко матери — это энергия её любви. Может она быть плохой?

• Смесь питательнее, дай её на ночь, чтобы лучше спал.

Она действительно калорийнее, но и создаёт на ЖКТ малыша очень большую нагрузку. Это не так уж и безобидно. Одно дело, когда мама действительно не может кормить грудью (разные случаи бывают), другое, когда она хочет таким образом отдохнуть. Вы же не будете ребёнка 3 лет кормить бургерами с картошкой фри, чтобы он лучше спал, правда?

• Сцеживание показывает, сколько у тебя молока.

Нет! Как и взвешивание, это лишь потратит ваши нервы! Ребёнок высасывает из груди больше, чем вы можете сцедить. А сцеживается у вас в основном переднее молоко — водянистое. Когда лактация установится, вы вообще мало чего сможете сцедить, молоко будет вырабатываться по запросу ребёнка, который прямо сейчас на груди.

• Надо допаивать водой.

Если вы живёте не в Африке, и за окном у вас круглосуточно не 40 градусов жары, то не надо ничем допаивать. Переднее молоко — это как раз водичка, и в жаркие дни его становится больше. Организм сам приспосабливается, чтобы дать малышу то, что ему нужно.

• Соски и бутылки безвредны.

Это не так. Из бутылочки сосать проще, поэтому дети на смешанном вскармливании часто переходят очень быстро только на смесь. Я прошла это со старшим сыном, когда он уже не хотел трудиться (а для малыша пить из груди — это труд, посмотрите, как они капельками пота покрываются при этом). И тогда чтобы кормить его своим молоком, мне приходилось его сперва сцедить, потом в бутылке скормить. Целый день с молокоотсосом — то ещё удовольствие.

Бутылки и соски так же влияют на захват груди — не в лучшую сторону. Лично мы соски используем месяцам к 6, когда у ребёнка начинаются зубы, и ему нужно челюсти массажировать чем-то. Да и захват уже устоялся, и грудное вскармливание налажено.

• В молоке нет витаминов.

Поэтому надо в ребёнка запихивать разные химические «полезности», в три месяца, конечно, пора давать сок из пакета, который хранится полгода и не портится, там-то точно витамины!

Если мама питается хорошо и сбалансированно (а не только гречкой или фаст-фудом), если она сама получает витамины из пищи, то и с молоком все отлично. Поверьте, это не просто какая-то жидкость, ученые в лабораториях не могут воссоздать весь процесс так, чтобы из травы и еды получать молоко без участия мамы (будь то женщина или корова). Это загадка для ученых и самый ценный дар для матери и малыша.

• Вернуть ребёнка на грудь невозможно.

Когда ребёнок отказался от груди в пользу бутылочек, мы сдаёмся и считаем, что процесс необратим. Но я знаю много историй, в которых мамы своим терпением и верой все же вернули ребёнка к груди. Например, после долгой разлуки, после курса лечения и так далее. Это возможно, хотя требует терпения. И немало.

• Нужно сидеть дома.

Не будешь же грудью трясти тут и там! Это тоже миф. Уже существует множество разных вариантов одежды для кормления в публичных местах, когда вашу грудь никто не видит, а ребёнок ест. Существуют и специальные накидки, под которые малыша можно спрятать. А можно и просто большим шарфом укрываться. Во многих местах есть комнаты для кормления (хоть далеко не везде). В слинге опять же можно кормить незаметно для других. И это очень удобно, кстати — не нужно искать, где воду подогреть, где развести смесь, да и банки таскать с собой не нужно. Все с собой, оптимальной температуры и консистенции. И бесплатно.

• Кормить грудью легко.

Третьего ребёнка и даже второго — да. Первого — нет. Это не всегда так просто, это требует внимания, знаний и помощи. Лучшая помощь — это мамы, которые имеют успешный опыт кормления грудью нескольких детей. Сейчас есть консультанты по ГВ, которые мамочкам активно помогают. Они могут и захват посмотреть, и с позами подсказать, и просто успокоить и воодушевить. Обращаться к ним не стыдно. И такое общение может вам сэкономить много нервов и денег. Ведь искусственное вскармливание кроме прочих недостатков — ещё и очень дорого обходится. Да и подобрать малышу смесь иной раз нереально сложно.

• Кормление грудью портит ее форму.

Форма груди в любом случае испортится. У любой бабушки в 70 лет грудь не будет упругой, как мячик. Неважно, кормили они в свое время или нет. Форма груди после завершения ГВ во многом зависит от вашей конституции и наследственности. Из-за этого отказываться от такого огромного подарка для вас и малыша – расточительство чистой воды.

Ну а про плюсы грудного вскармливания вы наверняка уже в курсе. Перечислю лишь некоторые:

Поэтому я желаю всем, чтобы у вас все получилось! Я надеюсь, что тем, у кого все впереди и в процессе, эта статья поможет.

МИФЫ О ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
Джек Ньюмен, профессор педиатрии (США)

Вам наверняка приходилось слышать о том, что у многих женщин часто не хватает молока, что кормление грудью сопровождается болью и вообще вредно для женщины; что летом ребенку необходимо дополнительное количество жидкости…

Педиатр Джек Ньюмен хочет развеять 16 наиболее распространенных мифов о грудном вскармливании еще до того, как Вы попадете под их влияние.

1. "У многих женщин организм вырабатывает недостаточно молока"

Неправда! Подавляющее у подавляющего большинства женщин молока более, чем достаточно. В действительности обычным является даже переизбыток молока. А причина того, что некоторые дети медленно растут или теряют в весе вовсе не в том, что у матери не хватает молока, а в том, что дети не получают его в достаточном количестве. Основной причиной этого является то, что ребенка неверно прикладывают к груди - вот почему так важно показать матери в первый же день кормления, как это следует делать должным образом.

2. "Это нормально, что кормление грудью причиняет боль"

Хотя некоторая болезненная чувствительность впервые несколько дней является обычной, это всего лишь временное явление, которое продолжается несколько дней и никогда не может быть настолько серьезным, чтобы мать с ужасом ожидала начала следующего кормления. Любая боль, которую можно назвать более, чем "мягкой, тихой", является ненормальной и почти всегда возникает из-за того, что ребенка неверно приложили к груди. Любую боль в сосках, которая не ослабевает через 3-4 дня или продолжается более 5-6 дней, нельзя игнорировать. Новое появление боли после того, как все уже наладилось, может быть вызвано инфекцией сосков. Ограничение времени кормления в этом случае не предотвратит их болезненность.

3. "Нет (или недостаточно) молока в первые 3 или 4 дня после родов"

Часто это только так кажется, из-за того, что ребенка не приложили к груди должным образом и когда он просто не в состоянии получить молоко в нужном количестве. Этим объясняются сетования типа "но он был у груди 2 часа и все еще голодный, когда я убираю грудь". Из-за этого ребенок не может получить и первое материнское молоко - молозиво. Любой, кто предлагает Вам сцеживать молоко, зная, как много важных для малыша веществ Вы при этом теряете, ничего не понимает в грудном вскармливании и его следует вежливо проигнорировать.

4. "Ребенка следует держать у груди 20 (10 , 15 , 7, 6) минут с каждой стороны"

Это неправильно. Однако следует различать понятия "держать у груди" и собственно "кормление грудью". Если ребенок активно сосал одну грудь 15-20 минут, он может вообще не захотеть взять другую. Если он сосет лишь минуту одну грудь, а затем "клюет носом" или засыпает, и делает то же самое с другой стороны, время не имеет большого значения. Ребенок насыщается лучше и дольше, если его приложили к груди правильно. Ему можно помочь кормиться дольше, если мать сжимает грудь рукой, давая молоку вытекать, когда ребенок уже не сосет сам. Таким образом очевидно, что правило, согласно которому "ребенок получает 90% молока в первые 10 минут кормления", безнадежно неверно.

5. "В жаркую погоду ребенку нужна дополнительная вода (вообще, жидкость)"

Неправда! Материнское молоко содержит всю воду, необходимую ребенку.

6. "Дети, вскармливаемые грудью, нуждаются в дополнительном количестве витамина "D"

Это не так, за исключением экстраординарных случаев, когда дефицит витамина "D" наблюдался у матери во время беременности.

7. "Матери следует мыть соски каждый раз перед кормлением"

Наоборот, это искусственное питание требует тщательного соблюдения чистоты, поскольку не только не защищает ребенка от инфекции, но и само является благодатной почвой для размножения бактерий и может легко подвергаться загрязнению. Грудное же молоко предохраняет ребенка от инфекции. Промывание сосков перед каждым кормлением делает его излишне сложным и смывает с сосков защитные масла.

8. "Сцеживание - хороший способ узнать, сколько у матери молока"

Неправда! Количество сцеженного молока зависит от многих факторов, включая состояние матери (душевное равновесие, давление и т.п.). Ребенок, который хорошо сосет грудь, может получить гораздо больше молока, чем мать может сцедить.

9. "Грудное молоко не содержит достаточного количества железа"

Железа для нужд ребенка в грудном молоке вполне достаточно. Если ребенок родился вовремя, то железа из материнского молока ему вполне хватит, по крайней мере, на первые 6 месяцев. Искусственное питание содержит гораздо больше железа, но это просто необходимо, чтобы гарантировать его потребление. Дело в том, что железо в искусственном питании плохо абсорбировано и большую его часть ребенок не усваивает, а просто выбрасывает естественным путем. Вообще, нет никакой необходимости добавлять что-либо в материнское молоко первые 6 месяцев жизни ребенка.

10. "Кормить из бутылочки легче, чем грудью"

Это неправда или, точнее, это не должно быть правдой. Кормление грудью может быть трудным, потому что женщины часто не получают необходимой помощи и не знают, как кормить малыша должным образом. Плохое начало действительно может многое осложнить, но это можно преодолеть. Иногда бывает трудно только на первых порах и, как правило, становится легче со временем.

11. "Кормление грудью связывает женщину"

Все зависит от того, как на это взглянуть. Ребенка можно кормить где угодно, когда угодно и кормление грудью наоборот освобождает женщину. Не надо тащить с собой бутылочки или пакетики с искусственным питанием. Не надо беспокоиться о том, где согреть молоко. Не надо беспокоиться о стерильности, Не надо беспокоиться о ребенке, потому что он с Вами.

12. "Невозможно узнать, сколько молока получает ребенок"

Действительно, нелегко замерить, сколько молока получает ребенок, но это не имеет значения, если он получает достаточно. Все в порядке, если ребенок активно пьет несколько минут при каждом кормлении (ротик открыт - пауза - всасывание с закрытым ртом).

13. "Современное искусственное питание почти идентично грудному молоку"

Неправда! То же самое утверждали еще в 1900 году и ранее. Но современные препараты лишь поверхностно похожи на грудное молоко и любое приближение искусственного питания к оригиналу рекламируется как большое достижение. По существу, это неточные копии, основанные на устаревших и неполных знаниях того, что собой представляет грудное молоко. Искусственное молоко не содержит антител, живых клеток, энзимов и гормонов. В нем намного больше алюминия, марганца, кадмия и железа, чем в грудном молоке. В нем значительно больше протеина, при этом протеины и жиры резко отличаются по составу от этих же компонентов в грудном молоке. Искусственное молоко не меняется по составу в начале и конце кормления, от 1-го дня к 7-му или 30-му, или от одной женщины к другой, от одного ребенка к другому… Ваше грудное молоко как бы приспособлено ко всем потребностям именно Вашего ребенка. Искусственное молоко предназначено, чтобы удовлетворить потребности любого ребенка (т.е. "никакого конкретного"). Искусственное молоко обеспечивает лишь хороший рост ребенка, однако, функции грудного вскармливания гораздо шире, чем просто обеспечение хорошего роста.

14. "Если у матери инфекция, она должна прекратить кормит грудью"

Неправда! За редким-редким исключением ребенок будет защищен именно при продолжении кормления грудью. Ведь ко времени, когда мать почувствовала жар (или кашель, рвоту, обнаружила сыпь и т.п.) она уже передала ребенку инфекцию, т.к. продолжала кормление уже будучи инфицированной и еще не зная о своей болезни. Лучшей защитой для ребенка против инфекции является продолжение кормления грудью. Если он даже заболеет, то в гораздо более легкой форме, чем при прекращении кормления. Кроме этого, может быть, именно ребенок передал матери инфекцию, хотя у него самого не было признаков заболевания, потому что он питался грудным молоком. Грудные инфекции, включая острые воспаления груди, хотя и болезненны, не являются причиной для прекращения кормления грудью - более того, инфекция проходит быстрее при продолжении кормления.

15. "Если у ребенка диарея или рвота, матери следует прекратить кормление грудью"

Неправда! Лучшим лекарством для лечения детских кишечных заболеваний является грудное молоко. На короткое время прекратите давать любые другие виды пищи, но продолжайте кормить грудью. Грудное молоко - единственный вид жидкости, которая требуется ребенку во время диареи и/ или рвоты (за исключением экстраординарных случаев).

16. "Если мать принимает лекарства, она не должна кормить грудью"

*Существует очень и очень немного лекарств, которые кормящая мать не может принимать без опаски. Лишь очень малые количества большинства лекарств появляются в материнском молоке, но обычно они столь незначительны, что на это не стоит обращать внимания. Если какое-то лекарство действительно представляет потенциальную угрозу для ребенка, обычно существуют не менее эффективные, но безопасные заменители.