Рождение ребенка в 40 лет. Рождение детей во взрослом возрасте

Искусственное вскрытие плодного пузыря (ИВПП) может быть:

ранним (осуществляется до начала родового процесса и в родах, если маточная шейка открыта до 7см);

своевременным (близкое к полному или полное раскрытие шейки матки);

запоздалым (конец периода изгнания, когда ребенок может родиться в оболочках, поскольку самостоятельно они не вскрылись).

Плодный пузырь функционирует при родовом акте подобно клину, провоцируя мягкое открытие маточной шейки. При каждом пике схватки он наливается околоплодными водами и внедряется в маточную шейку, входя в неё как клин, и при этом оказывая давление. Это заставляет шейку медленно (мягко) раскрываться. При раскрытии в 4-7см и более, околоплодные оболочки разрываются самостоятельно и их содержимое – амниотическая жидкость (околоплодные воды) изливается. Так происходит в норме.

Если околоплодных вод мало, то оболочки как бы натягиваются на головке малыша и не могут выполнять свою роль «клина». Такой плодный пузырь не «помогает» родам, а только затягивает их.

Если плодные оболочки очень плотные, они не могут разорваться самостоятельно. В этом случае рождающийся малыш тянет за собой все плодные оболочки, что может привести к отслойке плаценты и тяжелому кровотечению.

Если же плодный пузырь вскрывается раньше срока, он создает опасность инфицирования маточной полости и плода. Поэтому амниотомия проводится исключительно по показаниям.

Показания к амниотомии

ИВПП назначают при многих состояниях роженицы, к которым относятся:

гестоз (поздний токсикоз). Здесь амниотомия проводится для предупреждения осложнений данной патологии. При ухудшении состояния роженицы и неподготовленности родовых путей к родоразрешению может назначаться кесарево сечение;

перенашивание беременности. При перенашивании (срок более 42нед) ухудшается плацентарная функция, увеличивается риск гипоксии и осложнений предстоящих родов;

слабость родовой деятельности;

резус-конфликт. Иногда стимулированное родоразрешение при помощи амниотомии является единственным способом спасения жизни ребенка. Назначение этой мини-операции осуществляют при появлении симптомов гемолитической болезни плода;

плоский плодный пузырь. В норме околоплодная вода находится по обеим сторонам плодного пузыря (передней/задней). Однако иногда бывает, что вода в передней части отсутствует, и оболочки практически обтягивают головку малютки. Тогда вместо раздвигания маточной шейки, плодный пузырь наоборот мешает этому процессу, соответственно тормозя родовую деятельность.

Также показаниями к амниотомии являются: многоводие, замедление родового процесса и др.

Амниотомия, техника

Амниотомия выполняется при помощи специального крючка. Техника этой мини-операции проста и ею владеют все специалисты-акушеры.

Доктор заводит в женское влагалище два пальца и прячет крючок между ними, чтобы случайно не травмировать пациентку. Прокол производится при наименьшем напряжении плодного пузыря, вне схватки и эксцентрично, что позволяет удобно и безопасно (без риска травмирования кожного покрова предлежащей части плода) выполнять эту манипуляцию. Излитие вод контролируется врачом при помощи пальцев, для предотвращения осложнений (к примеру, при многоводии - выпадения петли пуповины).

Амниотомия абсолютно безболезненна, поскольку, во-первых, плодный пузырь не имеет нервных окончаний, а во-вторых – он принадлежит малышу, а не маме.

Роды после ИВПП протекают существенно быстрее, и нужно отметить, что широкая практика амниотомии привела к снижению количества родовых осложнений.

Сама по себе эта «искусственная» процедура безопасна, единственное – родоразрешение должно произойти в ближайшие 12ч. В противном случае медики установят диагноз «длительный безводный период», который потребует обязательного применения антибиотиков, совершенно не нужных в родовом процессе.

25. Диагностика пороков развития в разные сроки беременности. Роль медико-генетической консультации.

Порядка 8-10 % рожениц на практике познакомились с понятием. Часто это хирургическое вмешательство помогает стабилизировать правильное течение родовой деятельности, и бояться его не нужно. Амниотомия при родах – это не сложная процедура вскрытия оболочки пузыря с околоплодными водами. Проводится она недолго, по ощущениям для роженицы – безболезненно. По мнению врачей, операция эффективная и безвредная.

Плодный пузырь обеспечивает ряд функций для полноценной жизнедеятельности плода. Оболочка защищает ребенка от инфекций, бактерий, шума и давления, помогает протеканию естественных родов мягко, менее безболезненно. Поэтому вскрытие амниомы производится только в ряде конкретных случаев. Клинические рекомендации по акушерству и гинекологии однозначны. Такая манипуляция как амниотомия для стимуляции родов используется в первую очередь.

Делается процедура, когда естественным путем излитие околоплодных вод невозможно, либо требуется срочное родоразрешение, по медицинским показаниям. Интенсивность родовой деятельности при вскрытии оболочки увеличивается, так как при проколе из пузыря уходит вода, а головка плода начинает усиленно давить на шейку матки. От этого давления матка расширяется чаще и сильнее, что проявляется сильными схватками.

Через сколько после амниотомии начинаются схватки? Срок продолжителен, от 30 минут до 12 часов, зависит от степени раскрытия матки на момент прокола. Если использовать комплексно препараты для раскрытия шейки, то срок будет минимальным – от 1 до 3 часов. Многие роженицы говорят о том, что схватки после амниотомии очень болезненные, зато роды приходят быстро и протекают стремительнее.

Условия для проведения операции:

манипуляцию должен осуществлять только квалифицированный акушер-гинеколог в условиях роддома;
открытие шейки матки допустимо не менее 7 см;
положение плода в утробе должно быть правильным – головкой вниз;

Для проведения амниотомии без схваток требуется достаточное открытие шейки для выхода плода. Если этого не происходит, расширение стенок матки стимулируется дополнительно – например, гелем или инъекцией окситоцина.

Виды и правила проведения

Хотя процедура является операбельным вмешательством, для ее проведения не приглашаются ни хирурги, ни анестезиологи. Это делает сам акушер-гинеколог, при соблюдении определенного алгоритма действий.

Техника выполнения:

необходимо тщательно продезинфицировать половые органы и медицинский инструмент;
для процедуры используется пластиковый стерильный крючок, который вводится внутрь влагалища до момента, пока пузырь не будет ощутим;
крючком делается зацепка за стенку и тянется наружу до тех пор, пока не начнется выход воды из пузыря;
после процедуры беременной нужно полежать 40-50 минут. В течение этого времени происходит медицинский контроль состояния плода.

Существует ряд временных показаний для проведения родовозбуждения амниотомией. В зависимости от них строится основная классификация процедуры.

дородовая манипуляция проводится для того, чтобы ускорить родовой процесс, если срок уже подошел, а схватки не начинаются. Характерна такая амниотомия на 41 неделе без схваток. Воды стремятся освободиться, головка врезается в шейку, появляется давление на матку и схватки начинаются;
ранняя амниотомия происходит во время схваток, но при недостаточном раскрытии маточного канала. Прокол обязательно совершать своевременно, дождавшись перерыва между схватками;
своевременный прокол осуществляется при достаточном расширении матки, близком к полному раскрытию. В этой ситуации, роды после амниотомии проходят стремительно и легко;
запоздалый процесс необходим в том случае, когда оболочки, в которых «прячется» малыш не порвались. Это грозит асфиксией плода. Эта ситуация предполагает амниотомию при двойне в разных пузырях. После появления первого малыша на свет, при слабой родовой деятельности, околоплодный пузырь второго необходимо срочно вскрыть.

При каком раскрытии шейки матки делают амниотомию? Раннюю амниотомию проводят при раскрытии не менее 7 см. До этого момента, предполагается самостоятельное освобождение околоплодных вод.
Если родовая деятельность уже началась, то проведение амниотомии рекомендуется делать между схватками. Это требуется для безопасности мамы и ребенка, так как повреждаются внутренние ткани.

Показания и противопоказания

Для амниотомии плода обязательно наличие показаний. Недопустимо проведение операции без наличия тщательного обследования пациентки. Необходимость процедуры должна быть подтверждена лечащим врачом.

Показания:

если нет родовой деятельности при подошедшем сроке. Возможно комплексное воздействие стимулирующих препаратов;
плоский пузырь. Эта форма всегда – гарант малого содержания вод внутри пузыря. Давления нет, схватки не начинаются;
прочные толстые стенки амниона. Самостоятельный разрыв такой плотной оболочки практически невозможен, поэтому требует внешнего вмешательства;
резус-конфликт между роженицей и малышом при срочных родах;
гестоз, в связи с сопутствующими симптомами;
низкое предлежание плаценты. Есть риск начала кровотечения во время сокращения матки;
выраженная гипертония. Если пузырь перестанет давить на матку, кровоток снизится и состояние нормализуется.

Амниотомия при многоводии в родах назначается часто, так как давление воды амниона очень сильно давит на матку, мешая ей сокращаться. При беременности сроком 41 неделя и более назначается плановая амниотомия. Сделать процедуру важно для сохранения плода.

Также перед проведением манипуляции обязательно исключаются противопоказания.Не допустима амниотомия при вич-инфекции из-за высокого риска инфицирования плода.

Противопоказания:

не правильное расположение плода в утробе (тазовое, например);
многоплодная беременность, кроме двойни в разных пузырях;
недоношенная беременность, с плодом менее 2500 кг.;
близкое положение петель пуповины к тазу;
планируемая операция кесарево сечение;
повреждения, рубцы на маточных тканях;
инфекционные, бактериальные заболевания внутренних органов роженицы;
сужение и другая деформация костей таза.

Осложнения

Риски и последствия амниотомии, такие же, как при любом другом оперативном вмешательстве. Основные осложнения связаны с повреждением системы кровеносных сосудов либо причинением вреда состоянию плода.

Осложнения:

возникновение кровотечения, если при проведении операции была нарушена целостность сосудов оболочки плода;
выпадение петель пуповины или конечностей плода (характерно для быстрого излияния вод при многоводии);
осложнения, связанные с асфиксией новорожденного;
заражение крови, при несвоевременно выявленных заболеваниях.

Согласно протоколам проведенных операций, осложнения развиваются в крайне редких случаях. Если подготовительный этап проведен должным образом, а манипуляция произошла своевременно, то такие факты исключены. Для исключения рисков, роженица обязана предупредить лечащего врача о наличии аллергических реакций на медикаменты, о перенесенных операциях, заболеваниях инфекционного характера.

В целом процедура вскрытия амниомы является благополучной и результативной. Мамам, кому делали амниотомию без схваток, процесс родов показался очень быстрым, легким. Поэтому, не стоит бояться, если назначили амниотомию на завтра, скорая встреча с долгожданным малышом маме гарантирована.

Амниотомия – это такое действие, которое проводится в процессе родовой деятельности независимо от того, на каком сроке она началась или была вызвана искусственным путем. Если быть точнее, то амниотомией называется процесс вскрытия оболочки околоплодного пузыря, который окружает плод при нахождении в утробе матери. Вскрывают его по-разному. Например, могут разрезать или же прокалывать специальным медицинским инструментом. В экстренной ситуации он может быть даже разорван пальцами.

Процедура амниотомия: что это

При беременности техника амниотомия не используется, так как она означает прерывание данного периода, однако при ее осуществлении требуется четкое соблюдение поэтапности.

Этапы :

Приблизительно за пол часа до процедуры пациентке вводится спазмолитический препарат.
Женщину укладывают на гинекологическое кресло, а ноги должны быть приподняты и разведены в стороны.
Врачом надевается стерильная перчатка, и пальцы вводятся внутрь влагалища.
Второй рукой берется специальный инструмент, напоминающий крючок и им подцепляется оболочка пузыря.
Далее врач немного тянет и тем самым разрывает пузырь.
Требуется введение инструмента и одновременный разрыв именно в период схватки, чтобы оболочка была максимально напряженной и упругой.

Стоит заметить, что после разрыва инструмент удаляется, однако требуется разведение пальцами проделанного отверстия и регулирования потока выходящих вод.

После проведения процедуры женщина должна находиться в положении лежа на протяжении получаса, в ходе чего проводится отслеживание сердцебиения плода за счет КТГ. Весь процесс возможен только в стационаре и под наблюдением врачей, самостоятельное проникновение во влагалище и тем более провоцирование излияния вод запрещено, так как может стать причиной смерти малыша и осложнений при дальнейшей родовой деятельности.

Показания к амниотомии

Показания к амниотомии при родах делится на два вида: процедура может проводиться при родостимуляции или процедура проводится уже в родах, в частности при полноценном открытии шейки матки, наличии схваток, но отсутствии потуг. В целом среди показаний относительно родостимуляции отмечают ситуации, когда нужно запустить схватки и последующие потуги, если они стихли, и требуется немедленное извлечение плода, для исключения его гипоксии и летального исхода.

Есть такой диагноз, как амнионит, что особенно актуально при многоводии и это называется затемнение, помутнение и даже наличие воспаления околоплодных вод. В таком случае прокол пузыря делается незамедлительно.

В остальных случаях он может быть показан при :

Гестозе;
Переношенной беременности;
Моменте, когда была зафиксирована ранняя отслойка плаценты;
Гибели плода;
Наличии тяжелых хронических заболеваний матери, которые препятствуют продолжению родовой деятельности естественным путем;
Продолжении настоящих схваток на протяжении длительного времени, но отсутствия потуг;
Резус-конфликтной беременности.

Среди показаний в родах может быть множество ситуаций, каждая из них рассматривается в отдельности.

Роды после амниотомии

Через сколько можно родить после амниотомии или же на какой неделе, возможно, ее проведение? Именно такие вопросы задают неопытные роженицы врачам.

Как правило, по отзывам женщин, именно этот процесс существенно сокращает период родовой деятельности, так как :

Схватки становятся более ярко выраженными и болезненными;
В скором времени начинаются потуги;
Есть возможность родить буквально через 10-30 минут.

В особых случаях роды могут наступить в течение 6-8 часов. К сожалению, ни один процесс не проходит без осложнений. К примеру, при амниотомии могут быть осложнения, которые обуславливаются нарушением целостности кровеносных сосудов.

Другими словами, среди осложнений можно отметить образование :

Кровотечения, развивающегося при условии, что на момент вскрытия пузыря был задет крупный кровеносный сосуд, который расположен на поверхности плодной оболочки;
Выпавшей петли пуповины или мелких частей тела плода, при неправильном выпускании вод;
Ухудшение состояния плода;
Ослабление или наоборот сильное ускорение родовой деятельности;
Инфицирование плода.

Такие моменты в медицинской практике встречаются достаточно редко, однако они не исключены и потому требуется доверять свое здоровье только проверенным специалистам.

Виды амниотомии при родах

Амниотомия в зависимости от того, в какой именно момент была сделана, делится на 4 вида.

Виды :

Преждевременную или дородовую амниотомию проводят до того, как началась родовая деятельность. Она требуется как раз для того, чтобы возбудить данный процесс и при необходимости осуществить роды немедленно, не дожидаясь того, пока все пройдет естественным путем.
Может быть ранняя амниотомия, которую проводят при наличии регулярных схваток и открытии шейки матки не менее 7 см. Она требуется в том случае, если плодный пузырь не лопается самостоятельно и это тормозит нормальное протекание родовой деятельности. Также в данном случае процедура может быть проведена для ускорения открытия шейки матки.
Амниотомия своевременного вида осуществляется в период открытия шейки матки на 8-10 см и при наличии активной родовой деятельности. В данном случае это просто является одним из этапов позволяющим ускорить роды.
Амниотомия бывает еще и запоздалой, и она может проводиться на фоне полного раскрытия шейки матки и при нормальной родовой деятельности, когда головка плода уже находится в полости малого таза. Если пропустить данный момент, то возможно рождение малыша вместе с околоплодным пузырем или другими словами в рубашке. Это может привести к кровотечению матери, а также гипоксии и смерти плода.

В области акушерства и гинекологии применяют различные виды амниотомии, в зависимости от того с какой ситуацией приходится сталкиваться. У каждой роженицы есть свои особенности и определенные показатели протекания беременности, а потому совершенно невозможно определить на глаз или по анализам то, потребуется процедура или нет. Вскрытие пузыря может потребоваться на совершенно любом этапе беременности и порой это становится единственным выходом из ситуации, чтобы сохранить жизнь малыша. Если быть точнее, то для каждого вида амниотомии требуется определенная причина, которую может установить только доктор.

Для проведения амниотомии женщине нужно лечь на гинекологическое кресло, затем врач обрабатывает антисептиком наружные половые органы. Специальным крючком, введенным во влагалище, врач протыкает плодный пузырь, а полученное отверстие расширяет пальцем для излития вод, придерживая голову ребенка.

Если в результате процедуры родовая деятельность так и не активизировалась, тогда применяют стимулирующие препараты

Виды амниотомии

Дородовая . Производится, когда родовая деятельность еще не началась, чтобы стимулировать этот процесс
Ранняя . Производится при раскрытии шейки матки на 7 см
Своевременная . Производится при раскрытии шейки матки более, чем на 7 см
Запоздалая . Производится непосредственно в родильном зале, когда ребенок уже готов родиться

Показания к амниотомии

Большая плотность амниона . Плодный пузырь не может самостоятельно лопнуть, тогда врач производит амниотомию, чтобы ребенок не родился в амнионе
Недостаточная родовая деятельность . Схватки есть, но непродуктивные, т. к. шейка матки не раскрывается. Амниотомия в этом случае ускорит ее раскрытие. Бывают случаи, когда схватки длятся несколько дней, в этом случае амниотомия также стимулирует родовую деятельность
Переношенная беременность . После 41 недели происходит старение плаценты, что вызывает кислородное голодание плода. Для запуска родовой деятельности проводят амниотомию
Резус-конфликт . Если анализ околоплодных вод и УЗИ выявили гемолитическую болезнь плода, то во избежание его гибели понадобятся срочные роды, а амниотомия в этом случае запустит родовую деятельность
Затяжной токсикоз . Токсикоз третьего триместра называется гестозом, он характеризуется появлением белка в моче, отеками и высоким давлением. Амниотомия в этом случае приводит к уменьшению в размерах матки, за счет этого уменьшается и давление ее на сосуды, следовательно, артериальное давление снижается
Многоводие . Сильно растянутая матка не способна нормально сокращаться. А самостоятельный разрыв амниона приведет к тому, что поток вод захватит конечности плода или пуповину. Амниотомия, проведенная врачом, позволяет этого избежать
. Если плацента перекрывает вход в матку, то при родах произойдет ее отслойка, что ведет к гипоксии плода. При проведенной вовремя амниотомии голова ребенка прижмет плаценту и не позволит ей отслаиваться
Плоский амнион . В этом случае перед головой ребенка размещается около 10 мл околоплодных вод, а это слишком мало. Такой амнион не может с нужной силой давить на шейку матки, а значит, препятствует ее полному раскрытию

Противопоказания к амниотомии

Несогласие роженицы
Неготовность родовых путей (шейка матки длинная и закрыта)
Не головное предлежание плода
Многоплодная беременность
Недоношенная беременность
Масса плода менее 3 кг
Размер ребенка непропорционален размеру таза матери
Наличие рубца на матке вследствие предыдущих операций
Голова плода неправильно вставлена в таз матери
Обострение генитального герпеса
Невозможность естественных родов
Предлежание пуповины

Благодаря более высокому уровню жизни в стране для женщин, роды после 40 лет стали реальностью. Но не все решаются на такой шаг: одни боятся, что в этом возрасте не потянут малыша, других останавливает осуждение окружающих.

Современные женщины по иному смотрят на семью, чем их матери, ставят на первое место успешность, а уже потом возможность родить ребенка. Но иногда этот счастливый момент наступает ближе к 40 годам, и женщину одолевают сомнения – рожать или нет.

Стоит ли рожать после 40 лет? Мнение врачей здесь неоднозначно, ведь нужно учитывать состояние организма и репродуктивной системы в частности, психологическую готовность иметь ребенка.

Есть и женщины, уже ранее рожавшие детей и не признающие абортов. Встречается и такая категория мам, которые заводят очередного малыша, чтобы улучшить материальное положение (согласно Закону о правах матерей). В любом случае женщина, решившаяся на поздние роды, должна осознавать ответственность шага и быть уверена, что успеет поднять ребенка на ноги.

Какой процент женщин рожает после 40 лет? Как говорит статистика родов после 40 лет в России, число зрелых женщин, решившихся на подобный шаг, не так и велико – всего 2% от общей массы беременных. В основном, это те, кто еще не успел обзавестись детьми, но очень этого хочет. Одним мешала карьера, у других не получалось забеременеть раньше, третьи поздно встретили любимого, от которого и зачали.

Что делать, если женщина хочет родить в 40 лет:

пройти полное медицинское обследование;
перейти на сбалансированное питание;
отказаться от вредных привычек;
стараться избегать чрезмерных нагрузок (физических и психологических);
привести в порядок фигуру.

Шансы родить здорового ребенка в зрелом возрасте при чрезмерной полноте или, наоборот, худобе резко падают. Поэтому требуется следить за внешностью, отказаться от диет и качественно питаться. Стрессы, увлечение напитками с кофеином и большая загруженность на работе осложнят естественные роды после 40 лет.

Плюсы

Не каждая женщина в зрелом возрасте рискнет на такой ответственный шаг, даже если очень хочет ребенка. Некоторые из них мечтают родить без мужа, чтобы не остаться на старости лет в одиночестве. Но и их порой останавливает возраст.

Можно ли рожать в 40 лет? Мнение гинекологов по этому поводу скорее «за», чем «против», если здоровье женщины не является противопоказанием. Те мамы, кто родил после 40 лет в России осознанно, не пожалели о своем шаге, найдя в этом положительные моменты.

Зачем рожать после 40 лет

женщина получает долгожданного ребенка;
появляется стимул лучше следить за здоровьем;
нормализуются обменные процессы;
снижается риск остеопорозов и инсультов;
беременность – это возможность омолодиться.

Самостоятельные роды, а не суррогатное материнство, сделают женщину более счастливой, а долгожданный малыш будет самым любимым. Из-за страха оставить ребенка сиротой, родители ответственны в этом возрасте, правильно питаются, начинают заниматься спортом, избавляются от вредных привычек.

Если женщина способна родить после 40 лет, репродуктивная система еще довольно активна. Это говорит о том, что старость придет не скоро. Роды в любом возрасте запускают регенеративные процессы, оказывающие омолаживающее воздействие на клетки и ткани в организме. Поэтому, родив в зрелом возрасте, реально добавить себе еще пару десятилетий молодости.

Дети, рожденные поздно, имеют более высокие показатели интеллектуального развития. Они как бы перенимают на генном уровне от родителей опыт, накопленный в течение жизни. Долгожданный ребенок окружен любовью и лаской, и отвечает тем же. Это положительно влияет на психо-эмоциональное состояние родителей, что помогает легче справляться со стрессами и не дает впасть в депрессии.

Осложнения

Кроме положительных моментов у поздних родов есть и нежелательные последствия. Поэтому много женщин опасается рожать в зрелом возрасте, и это осознанный выбор.

Чем опасны роды после 40 лет

возрастает риск кесарева сечения;
есть опасность родов с патологиями;
возможность передачи хронических заболеваний малышу;
риск обильных послеродовых маточных кровотечений.

К сорока годам женщина подходит с «багажом» различных заболеваний, и некоторые из них переросли в хроническую стадию. Стабильные гипертонии, болезни сердца, диабет негативно влияют на позднюю беременность и станут причиной осложнения в родах. Информация о таких болезнях годами накапливается в яйцеклетках и приводит к развитию патологий у плода.

Почему нельзя рождать в 40 лет

высокий риск внематочной беременности;
наблюдается недостаточная выработка гормонов;
если это первые роды; мышечные ткани потеряли эластичность;
повышается риск родить больного ребенка или Дауна после 40.

У позднородящих чаще, чем у молодых, наблюдается хромосомный сбой, что и приводит к зачатию неполноценных детей в 43 года и старше. Если женщина боится рождать в 40 лет по этой причине, и не готова к воспитанию патологически больного ребенка, ей лучше отказаться от этой затеи.

Во внимание следует взять и близящийся период менопаузы, с наступлением которой угасает репродуктивная способность. Да и самой женщине в этом возрасте родить уже будет сложно. А если и удастся, то роды пройдут с патологиями.

Из-за ослабленных мышечных тканей родовые потуги могут отсутствовать вообще, и чтобы малыш не задохнулся, маму прооперируют. Особенно высок риск такого исхода, если это первые роды. Но и у повторно родящих возникают противопоказания к позднему вынашиванию ребенка.

Поздняя беременность

Если женщина решилась поздно рожать, ей всерьез нужно подумать о предстоящем событии и предварительно пройти консультацию у репродуктолога. Особенно, если это у нее первая беременность.

Как родить здорового ребенка в 40 лет

начать с планирования беременности;
заняться физическими упражнениями для укрепления детородных мышц;
сдать анализы на инфекции, антитела;
посетить различных специалистов – терапевта, стоматолога, окулиста, генетика и других;
пройти курс лечения имеющихся заболеваний;
находиться во время беременности под постоянным наблюдением врача.

Готовиться к зачатию следует заблаговременно, отказавшись месяца за 2-3 до этого от гормональных контрацептивов. Важно пройти полное обследование, посетив узких специалистов, чтобы исключить риск передачи малышу инфекций и хронических заболеваний. Чтобы родить в сорок лет полноценного ребенка, нужно обследоваться на наследственные патологии придется обоим родителям.

Беременность и роды – большой стресс для организма, и к зрелому возрасту количество нервозов увеличивается. Напряжение снижается здоровым образом жизни, питанием, размеренным ритмом.

С возрастом яйцеклетки меньше вырабатывают биологический материал. А на фоне гинекологических заболеваний уменьшаются шансы естественного зачатия - после сорока чаще прибегают к ЭКО. При установленном диагнозе «бесплодие» репродуктолог предлагает использовать яйцеклетку молодого донора.

Даже если беременность в 40 лет наступит естественным путем, процесс будет происходить с осложнениями – токсикозами, скачками давления, пиелонефритами. Ослабленные мышцы матки становятся причиной преждевременных родов или выкидышей. Резоннее позднюю беременность провести на поддержке.

Если противопоказаний к амбулаторному наблюдению нет, не следует на дому ждать появления схваток – лучше заблаговременно лечь в роддом, чтобы процесс появления малыша прошел без непредвиденных осложнений. У зрелых женщин потуги провоцируют гипертонический криз или предэклампсию.

Мамам старше сорока сложнее восстанавливаться после родов, чем молодым женщинам. Хронические болезни становятся причиной затяжного реабилитационного периода после кесарева сечения. Нужно быть готовой и к тому, что в данном возрасте не у каждой мамы наступает лактация, и младенца сразу придется перевести на искусственное вскармливание.

Звездные дети

Пока среднестатистические женщины взвешивают все за и против поздней беременности, увеличивается список известных людей, родивших после 40. В Европе и Америке это явление уже в порядке вещей среди обывателей, в России чаще решаются на подобное артисты.

Именно публичные люди становятся законодателями мод и игнорируют мнения окружающих. Решив поздно родить, знаменитости доказали, что это не предосудительно и вполне возможно. Российские актрисы, родившие после 40 лет, стали выглядеть еще привлекательнее. Появившиеся на свет детки – здоровые, красивые и талантливые.

Недавно во второй раз счастливой мамой стала звезда российского сериала «Интерны» Светлана Пермякова. Даже отсутствие рядом мужчины, зачавшего дочку, не омрачило это событие.

А вот Мария Порошина не побоялась в 42 года родить четвертого ребенка. Разница между старшей дочкой и младшей почти 20 лет, но актриса еще надеется, что у нее получится подарить любимому мужу и долгожданного сына.

Для Ольги Дроздовой появление малыша стало настоящим счастьем, которого мама ждала больше 15 лет. Маленький Елисей еще раз доказал, что все возможно даже после сорока, если женщина очень хочет родить.
Вот и актриса Ирина Гринева родила в 40 лет своему 31-летнему мужу красавицу дочь. Эти роды оказались первыми, но Ирина стойко переносит взвалившиеся нагрузки по воспитанию ребенка.

Несмотря на преклонный возраст Олега Табакова (актеру уже за 70), жена Мария Зудина решилась родить после 40 лет еще одного ребенка. Оба родителя с появлением дочери словно помолодели и чрезмерно счастливы.

Еще на середине срока беременности Эвелина Блёданс узнала, что у актрисы родится малыш с синдромом Дауна. Но это не стало поводом для отказа от ребенка. Семену уже 5 лет, малыш активно развивается и является желанным для родителей.

Редкая женщина скажет, что родила в 40 лет и жалеет об этом. Если это событие произошло в жизни, значит, это было осмысленным. Зрелый возраст – это не приговор, российские звезды, родившие после 40 лет, тому подтверждение.