Чешуйчатое образование на коже. Новообразование на коже: причины, виды, лечение

Мода уже несколько десятилетий диктует тренд на бронзово-шоколадную кожу. Поэтому многие стремятся приобрести такой оттенок, проводя свое свободное время под солнечными лучами или в солярии.

Бытует мнение о пользе ультрафиолетового и инфракрасного воздействия на организм, и даже врачи назначают такую процедуру, как гелиотерапия (воздушно-солнечные ванны).

Тепловой эффект стимулирует нервную систему, а УФ-лучи способствуют выработке витамина D и обладают бактерицидным действием. Но для оздоровления достаточно лучей, проникающих через тучи, а длительное нахождение под солнцем чревато необратимыми последствиями.

Воздействие на кожу ультрафиолета запускает процессы выработки определенного вещества специальными клетками эпидермиса (меланоцитами). Это – меланин, который и придает покровам желанный шоколадный оттенок.

Солнечное излучение имеет три составляющие: 1 – UVA, 2 – UVB и 3 – UVC. Третья категория очень вредна, но практически не попадает в атмосферу через озоновый слой. Вторая группа усиливает выработку меланина и его распространение по эпидермису, а первая – вызывает потемнение этого вещества.

Такой процесс на самом деле является ответом организма на угрозу получения ожогов. Но этим воздействие УФ-лучей не ограничивается.

В чем заключается вред

Солнечное облучение (инсоляция) значительно старит кожу, повреждая эластин – один из ее структурных элементов. Это приводит к дряблости и обвислости покровов. Также, происходят такие процессы:

  1. снижение местного иммунитета;
  2. потеря эластичности;
  3. проявление морщин;
  4. снижение клеточной регенерации;
  5. расширение сосудов;
  6. появление пигментации (пятна, веснушки);
  7. доброкачественные опухоли.

Все эти поверхностные проявления служат предвестниками образования предраковых и атипичных раковых клеток. А это чревато такими онкологическими заболеваниями, как меланома, базалиома, актинический кератоз и плоскоклеточная карцинома.

Оптимальное и опасное время для отдыха под солнцем

Чтобы исключить преждевременное старение кожи, ожоги и усиленную выработку свободных радикалов, начинать загорать нужно с нескольких минут, постепенно доводя время инсоляции до двух часов.

Угол падения ультрафиолетовых лучей на земную поверхность определяет такие фазы солнечной активности: малая, средняя и высокая. Им соответствует определенное время:

  1. малая активность : с рассвета и до 10 утра, с 17 вечера и до заката – самое оптимальное для солнечных ванн время;
  2. средняя активность : с 10 до 12 дня и с 16 до 17 вечера, загорать нужно с осторожностью, предохраняясь солнцезащитными средствами, широкополыми шляпами и очками;
  3. высокая активность : с 12 до 16 дня, нахождение под солнечным излучением противопоказано даже при наличии головных уборов и кремов с УФ-фильтром.

Вид опухолей

Опухолевые кожные заболевания провоцируются чрезмерной инсоляцией и насчитывают четыре вида: плоскоклеточный керотиноцид, базалиома, аденокарцинома и меланома. Наиболее опасным и агрессивным является четвертый вид – меланома.

Усиленная выработка меланина под действием солнечной радиации приводит к появлению группы атипичных клеток, что и является раковой опухолью. Им свойственно через лимфатическую и кровеносную систему быстро проникать во все органы организма, видоизменяя и поражая их клетки. Но на начальных стадиях меланома поддается полному излечению.

Кто подвержен заболеванию

Цвет кожи людей напрямую зависит от природного количества меланина в эпидермисе. Поэтому UV-излучение оказывает разное воздействие, у одних – моментально вызывая ожоги, а другим – не причиняя вреда.

Влияние солнца на светлокожих

Обладателям светлых покровов, светлых или рыжих волос, и голубых, серых или зеленых глаз – нужно беречься от прямого солнечного воздействия. Их организм очень слабо вырабатывает меланин , поэтому природная защита от ожогов минимальна. А риск раковых образований – велик.

Влияние солнца на смуглых

Смуглый эпидермис, наоборот, славится хорошей работой меланоцитов. У таких людей, как правило, темные волосы (черные или каштановые) и карие глаза. Для них характерно быстро и ровно загорать, избегая покраснений и волдырей.

Провоцирующие факторы

Не только активность светила способствует развитию онкологии кожи. При наличии определенных предрасполагающих факторов, риск развития опухоли увеличивается в разы. Это касается людей:

  1. гены которых несут в себе память подобных болезней предыдущих поколений;
  2. имеющих на теле много родинок (невусов) – 75 штук и выше;
  3. с заболеваниями эпидермиса такими, как псориаз, пигментация и другие;
  4. ранее перенесших меланому;
  5. со слабым иммунитетом (вследствие ревматоидного артрита, болезней кишечника или приема определенных медикаментов);
  6. несущих выраженный вирус папилломы человека, проявляющийся в виде множественных бородавчатых образований;
  7. связанных в работе с воздействием химикатов (мышьяка, сажи, битума и других).

Подросткам нежелательно получать ожоги

Помимо этих факторов, большая вероятность проявления болезни у тех, кто получал солнечные ожоги в подростковом возрасте – от 13 до 20 лет. Раковым клеткам свойственно накапливаться в организме, и при их критическом увеличении – переходить в злокачественную форму.

Профилактика

Предупреждать получаемый от солнца вред можно несколькими способами. Важно, чтобы они применялись одномоментно. К ним относятся: свободная одежда из натуральной ткани, широкие поля у головных уборов, очки, защищающие от ультрафиолета и, конечно, крема, препятствующие UV-излучению.

Для светлокожих

Таким людям противопоказано выходить на улицу в период высокой фазы активности солнца. Применение препаратов, защищающих от ультрафиолета – обязательно. Средства нужно подбирать, исходя из типа и цвета покровов, но уровень защиты должен быть от 30 до 50.

Для смуглых

Обладателям темного эпидермиса можно не так досконально придерживаться описанных выше профилактических мер, но солнцезащитный крем будет не лишним. Уровень защиты выбирается, исходя из стойкости эпидермиса к излучению, и варьирует от 15 до 30 единиц.

Солнцезащитные средства

Если избежать прямого воздействия солнечного излучения не удается, кожные покровы можно защитить, нанося тонким слоем каждые два часа солнцезащитные препараты.

Они имеют два вида защиты: от UV В излучения – SFP (солнцезащитный фактор), и от UVA – PPD (постоянный фактор пигментного потемнения). Проценты этой защиты говорят – на какое время можно увеличить безвредное пребывание на солнце. Градация их такова:

  1. от 6 до 10 единиц включительно – основная защита (от 83 до 90%), рекомендуемая всем людям, независимо от фототипа;
  2. от 15 до 25 – средний уровень, который желателен для смуглых людей. Таким кремам свойственно нейтрализовать 93-96% радиационных лучей;
  3. от 30 до 50 – это максимально возможное ограждение от солнца, которое обязательно для обладателей светлых покровов. Эти препараты защитят на 97-98%.

Идеальной будет защита, совмещающая в себе SFP и PPD фильтры, с соотношением 1 к 3 или 1 к 2,5 соответственно.

Помощь при солнечных ожогах

Если обгорание все-таки произошло, необходимо принять экстренные меры, для облегчения состояния:

  1. наложить на обожженное место смоченную в холодной воде повязку (компресс) или по прибытии домой принять прохладную ванну, без использования косметических средств;
  2. обработать травмированные участки противоожоговыми препаратами или смягчающими кремами/лосьонами;
  3. образовавшиеся волдыри нужно изолировать от занесения микробов стерильной повязкой;
  4. при сильных болевых ощущениях, стоит воспользоваться местными и общего действия обезболивающими медикаментами;
  5. вызвать врача, при ухудшении самочувствия и повышении температуры – возможно, потребуется госпитализация.

Статистика

Согласно двадцатилетним исследованиям американских специалистов, люди, имеющие в детском и юношеском возрасте более 5 случаев солнечных ожогов, на 80 процентов больше подвержены кожной онкологии.

Но чаще всего на вероятность развития заболевания влияет фототип, что выражается такими статистическими данными:

Данные приведены для среднестатистического населения. В случае постоянного проживания светлокожих людей в экваториальных странах – риск рака увеличивается многократно.

Онкология кожи среди всех злокачественных болезней встречается в 5,7% случаев, из них только 13% приходится на меланому.

Симптомы

Опухолевые заболевания кожных покровов имеют поверхностное выражение, поэтому необходимо себя внимательно осматривать, особенно – после ультрафиолетовых процедур. Обращаться к дерматологу нужно, обнаружив такие признаки:

  • Явная асимметрия в очертаниях невуса. Если при проведении воображаемой линии через центр не получаются равные половинки ни под каким углом;
  • Изменение цвета родинки. Потемнение или осветление пятна связано с нарушением функций поврежденных меланоцитов, которые либо накапливают вырабатываемый фермент, либо прекращают его производство;
  • Размытие границ невуса и выпадение волос с его поверхности . Это связано с усиленным размножением атипичных клеток, которые разрушают волосяную луковицу и захватывают соседние территории;
  • Зуд и ощущение дискомфорта в области пигментного пятна , что говорит об усиленном делении раковых клеток. А воспаление и покраснение вокруг родинки указывает на то, что иммунитет их распознал;
  • Появление около существующего невуса дополнительных пигментных пятен . Такие новообразования говорят об активных метастазах.

При своевременном обращении в больницу, вероятность полного исцеления составляет 95-100%.

Вокруг процедуры загара существует множество версий и гипотез. Но истина иногда бывает прямо противоположной. Вот некоторые из них:

    Воздействие ультрафиолетовых лучей зимой более щадящее , так как угол падения их на Землю менее 35 градусов. Но это не касается экваториальных зон, где Солнце находится в зените круглогодично.

    Поэтому в северных и южных широтах развития рака эпидермиса в холодное время года опасаться не стоит, но чтобы исключить поражение глаз – нужно пользоваться солнцезащитными очками. А дефицит витамина D можно восполнять продуктами питания или в солярии.

  • Вероятность загара в облачную погоду не просто велика, а и соответствует прямому солнечному воздействию. Но, в отличие от него, бронзовый оттенок под тучами ложится ровнее и равномерно распределяется по покровам. Ведь UF-лучи имеют свойство спокойно проникать через облака, поэтому – получение ожога также не стоит исключать.
  • Солярий убивает иммунитет к УФ. Такое утверждение имеет право на существование, так как постоянное воздействие искусственного ультрафиолета снижает способности кожи противостоять раковым заболеваниям.

    Ведь утверждения о безвредности используемых ламп не соответствует действительности, и нахождение под ними в течение 1/3 часа приравнивается двухчасовому загоранию под солнцем. Но в меру, особенно зимой и с применением защитных средств, такая процедура будет только полезна.

Выводы

Практически все лекарства и оздоровительные процедуры полезны только при приеме строго в назначенных дозах. То есть, последствия злоупотребления чаще намного превышают возможную пользу. Это имеет прямое отношение к солнечным ваннам.

Самое главное – не гнаться за моментальным получением результата в виде шоколадного загара, а придерживаться приведенных рекомендаций по недопущению заболеваний эпидермиса.

Особое внимание защите от солнца нужно уделять светлокожим людям, предрасположенным к пигментации (веснушкам и родинкам). Для них инсоляция возможна с применением солнцезащитной косметики и строго в шезлонге (под зонтиком).

Почти у всех людей на коже имеются небольшие косметические дефекты разного вида и размера. Одни из них безопасны, хотя и не очень эстетичны, от других лучше побыстрее избавиться. Чтобы разобраться к каким относятся ваши, обратитесь к опытному косметологу-дерматологу.

Удалять все лишнее с кожи лучше всего зимой – отсутствие солнечного облучения и жары позволит процессу заживания протекать спокойно.

Образования на коже, которые удаляет косметолог, делятся на две группы:

  • те, в появлении которых виновата инфекция,
  • доброкачественное увеличение каких-либо элементов кожи, не связанное с инфекцией.

Доброкачественное увеличение каких-либо элементов кожи

Эти дефекты кожи объединяет ряд особенностей.

  1. Обычно они не представляют опасности для здоровья, но если они имеют тенденцию воспаляться, что характерно для людей с ослабленным иммунитетом, то требуют удаления.
  2. Постепенно они могут становиться довольно крупными, поэтому в косметических целях их лучше удалять, пока они имеют небольшой размер.
  3. Их удаляют с помощью электрокоагуляции (электрический ток). На кожу на 40 минут наноситься обезболивающий крем Эмла, затем каждый элемент прижигается тонким электродом коагулятора. На месте удаления остается корочка, которую надо ежедневно обрабатывать антисептиком. После отпадения корочки остается слегка розоватое пятнышко, реже небольшая ямка, которое постепенно исчезает. После удаления нельзя загорать в течение минимум месяца.
  4. Эти образования могут быть глубокими, поэтому, чтобы процесс заживления протекал быстрее и лучше, за несколько дней до удаления целесообразно сделать процедуру мезотерапии (внутрикожных инъекций) с витаминами, антиоксидантами и гиалуроновой кислотой.

Гиперплазия (утолщение) сальных желез

Как выглядит? Круглые очажки размером от 2 мм до 1 см со слегка зернистой поверхностью и «пупковидным» вдавлением в центре. Они почти не отличаются по цвету от нормальной кожи или имеют чуть заметный желтоватый оттенок. Над поверхностью кожи выступают незначительно.

Где? Гиперплазии сальных желез чаще всего неравномерно «разбросаны» по коже лба, щек, висков и около носа.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Очаги гиперплазии лучше удалять пока они небольшого размера, так как с возрастом они могут становиться довольно крупными, и тогда на месте их удаления (особенно на лбу) довольно долго может сохраняться ямка. Повышенное салоотделение может способствовать более быстрому развитию гиперплазии, поэтому после удаления и отпадения корочек желательно применять косметические средства, уменьшающие салоотделение.

Сирингома

Как выглядит? Сирингомы - утолщения потовых железок - маленькие круглые чуть рыхловатые уплотнения размером не больше спичечной головки. По цвету они либо не отличаются от окружающей кожи, либо имеют слегка желтоватый оттенок - словно много комочков находится глубоко в коже и просвечивает сквозь нее. Сирингомы могут встречаться у людей любого возраста, начиная с подросткового.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно под нижними веками.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции.

Ксантелазма

Как выглядит? Ксантелазмы похожи на небольшие «мешочки с жиром», неравномерно разбросанные в коже век. Они неправильной формы, мягкие, желто-белого цвета, могут быть довольно крупными - от 1 до 4-5 спичечных головок. Чаще всего встречаются у людей после 30 с повышенным уровнем холестерина.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно на верхних веках.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Если уровень холестерина в крови остается высоким, после удаления ксантелазмы могут появляться опять. Поэтому косметические процедуры желательно сочетать с лечением, направленным на снижение уровня холестерина, которое проводит терапевт. Это диета и специальные лекарственные средства.

Милиумы

Как выглядят? Маленькие беленькие «точечки», гладкие, правильной формы. По сути это закупорка сальных желез, по происхождению родственная «черным точкам» на носу.

Где? На коже век и лица.

Как избавиться? Милиумы – поверхностные образования, иногда их можно удалить просто иголочкой, но нередко они могут быть более глубокими и тогда требуют применения коагулятора. В отличие от ранее вышеописанных образований милиумы могут проходить сами по себе. Но если их много, и они явно увеличиваются в числе и размере, лучше обратиться к косметологу для их удаления и выяснения причин их появления.

Кератома (себорейная бородавка)

Как выглядит? Круглое или овальное плоское образование желто-коричневатого оттенка. Кератомы могут быть как небольшими «точками», так и крупными «блямбами», покрытыми рыхловатыми желто-коричневыми корками. Одномоментное обильное появление «стай» кератом, разбросанных по всей коже, может говорить о возникновении неполадок в организме.

Где? Обычно кератомы располагаются на груди, шее, лице, хотя теоретически могут появиться на любом участке кожи. Часто они возникают у любителей загара на лице, декольте, шее и животе, хотя могут «порадовать» и тех, кто нечасто загорает.

Как избавиться? Для здоровья кератомы неопасны. Удалять их необходимо, если они быстро увеличиваются, темнеют, воспаляются или кровоточат. В этом случае врач отправит сомнительный участок на гистологическое исследование. Кератомы развиваются у людей, чей верхний слой кожи склонен к избыточному утолщению, поэтому им показано применение пилингов, домашних или профессиональных, скрабов, лечебного молочка для тела с фруктовыми кислотами или мочевиной.

Дефекты кожи инфекционной природы

Эти образования удаляют с помощью электрокоагуляции с параллельным использованием иммуномодулирующих методов.

Папилломы

Как выглядят? Как крохотные «мешочки» или «капельки» цвета нормальной кожи, висящие на тонкой ножке или сидящие округлой «пуговкой». Они могут быть как единичными, так и обильно усыпать кожу. Появление папиллом говорит об ослаблении местного иммунитета перед вирусом папилломы человека.

Где? На коже шеи, подмышечных областей и под грудью, реже на других участках кожи. Папилломы, «родственницы» бородавок, имеются почти у всех.

Как избавиться? Электрокоагуляцию папиллом желательно сочетать с укреплением местного иммунитета кожи. Целесообразно применение кислородно-озоновой терапии (ежедневное нанесение озонированного масла и инъекционное введение кислородно-озоновой смеси два раза в неделю 7-10 раз), местное использование мазей с иммуномодулирующим эффектом (мази с интерфероном).

Папилломы – поверхностные образования, поэтому кожа после их удаления быстро заживает.

При очень большом числе папиллом или их повторном обильном появлении после их удаления назначают системную иммунокоррекцию: прием иммуномодуляторов внутрь или инъекционный курс. Для этого применяется ликопид, иммуномакс, панавир, полиоксидоний, кагоцел и ряд других препаратов (по назначению врача).

Бородавки

Как выглядят? Образования неправильной формы с шероховатой поверхностью. Могут быть довольно крупными. Особенно неприятно появление бородавки около ногтя или на подошве стопы - в этих зонах их удаление наиболее трудоемко.

Где? Чаще на коже рук и стоп, хотя могут расположиться где угодно.

Как избавиться? Бородавки надо удалять обязательно, так как они заразны – это самая известная вирусная проблема кожи. Удаляют бородавки электрокоагуляцией или прижиганием жидким азотом. Электрокоагуляция предпочтительна, так как позволяет более точно «прицелиться» и не травмировать кожу вокруг бородавки, а процесс заживления проходит легче под корочкой, а не под пузырем, как при использовании жидкого азота. Перед удалением бородавки под нее желательно произвести инъекцию обезболивающего средства, лидокаина или ультракаина, что устранит болевые ощущения.

При множественных бородавках необходима системная иммунокоррекция, а также обследование для выявления возможных причин, способствующих снижению иммунитета.

«Натоптыши»

Как выглядят? Как мозоли. На фоне разных «неполадок» с ногами (повышенная потливость, ортопедические дефекты стопы, ношение неудобной тесной обуви, отекание ног) вирусы и (или) бактерии могут формировать болезненные воспаленные утолщения кожи – «натоптыши». С ними обычно пытаются бороться педикюром, домашним или профессиональным, но, как правило, это не помогает.

Где? На подошве и боковых поверхностях пальцев ног.

Как избавиться? Удалить «натоптыши» с помощью электрокоагуляции, убрать фоновые причины (потливость, отеки и т. д.) и поднять местный иммунитет. Отличный эффект дает сочетание гомеопатических инъекций, тонизирующих кровообращение в ногах, устранение избыточного потоотделения стоп Диспортом, введение под натоптыш препаратов интерферона.

Лечение «натоптыша» процесс не быстрый, но очень полезный, так как болезненный «натоптыш», мешающий ходить, заставляет людей наконец-то заняться решением серьезных проблем, способствующих его появлению.

Редакция благодарит специалистов клиники БиоМи Вита за помощь в подготовке материала.

Кожа - это самый большой человеческий орган. Кожный покров защищает организм человека от воздействий окружающей среды. Эпидермис препятствует попаданию микробов, микроорганизмов в организм. Также ткани кожи ежедневно контактируют с химическими, физическими, экологически агрессивными и другими факторами.

Структура кожного покрова имеет три главных слоя. Новообразования появляются на разных слоях. Поэтому причинами образований становятся совершенно разные причины. Среди сформировавшегося на коже могут быть родинки злокачественные онкологические опухоли, невусы и доброкачественные образования.

Исходя из статистических данных наибольшее количество образований, появившихся на коже это злокачественные, в виде - меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

Что такое новообразования?

Нестандартное разрастание клеток кожи принято называть новообразованиями. Как главную причину появления новообразований специалисты называют воздействие ультрафиолетовых лучей. Второй причиной поражения кожных покровов являются канцерогенные вещества. За любым появившимся новым образованием на коже обязательно необходимо следить и своевременно обращаться к врачу - онкологу. Он проведёт все нужные диагностические процедуры. И он порекомендует какие дальнейшие действия вы должны будете выполнить.

Классификация новообразований

По международным стандартам все новообразования разделяют на три вида:

  • Доброкачественные.
  • Злокачественные.
  • Пограничные (предраковые).

Доброкачественные новообразования кожи

Характерными особенностями доброкачественных образований является их медленный рост. Эти новообразования не заражают соседствующие кожные клетки. Образования одиночны и не имеют дополнительных очагов поражения (метастаз). Доброкачественные новообразования не приносят вреда человеческому организму, но тем не менее они имеют свойство иногда перерождаться в злокачественные.

Виды доброкачественных неоплазий:

  • Папиллома . Доброкачественное бородавчатое разрастание кожных тканей. Поверхность папилломы без волосков, но тем не менее ворсистая. Имеет свойство увеличиваться в размерах, но это занимает долгий промежуток по времени. Цвет новообразования колеблется от бурого до серого. Форма папиллом чаще всего округлая, но может быть совершенно любой.
  • Себорейная бородавка . Другое название этого новообразования - старческая папиллома. Выглядит как чётко выделяющийся бородавчатый элемент. Имеет цвет от коричневого до чёрного. Проявляется чаще всего у людей пожилого возраста, отсюда и второе название. Места их образования чаще всего это голова, под волосами либо участки кожи, которые скрыты под одеждой. Образуются себорейные бородавки при нарушении размещения клеток кожи базального слоя.
  • Кератоакантома - это рак кожи лица и рук, но доброкачественный. На дерме формируется плотное образование, центральной частью которого являются роговые массы. После того как образование вырастет до трёх миллиметров оно само распадается, но образуется небольшой шрам. Перерождаться это новообразование в рак не способно. Во всяком случае таких перерождений ещё не встречалось. Местом появления кератоакантомы чаще всего ставновится невус. Из названия ясно, что образования состоят из пигментных клеток эпидермиса. Пигментные невусы тёмного цвета, в связи с высоким содержанием меланоцитов. Определённого места их появления нет, так как встречаются новообразования в совершенно неожиданных и разных местах. Некоторые из появившихся невусов способны превращаться в раковые. Чаще всего перерождаются пигментные невусы, которые образовались на подошвах ног, ладонях половых органах.
  • Дерматофиброма . Новообразовавшаяся опухоль на соединительных тканях кожи. Визуально выглядит как одиночное или множественное узелковое пигментированное разрастание.
  • Липома . Образуется в жировом слое кожи. Поражение тканей эпидермиса выглядит мягким и узловатым. Максимально может вырастать размером до десяти сантиметров. В основном формируется единичная опухоль, но наблюдались случаи множественных неоплазий, котрые формируются на незащищённых участках кожи. Образуются после укусов насекомых и различных мелких травм. Узелки насыщенного цвета, в будущем не развиваются в более крупные образования.
  • Ангиома . Новообразование, которое формируется на внутренних стенках кровеносных сосудов и лимфатической системы. На коже выглядит как пятна, которое при надавливании исчезает. Ангиому довольно-таки сложно диагностировать на начальных стадиях, из-за её расположения и вида (визуально опухоль повторяет строение сосуда). Неоплазия формируется как на поверхности кожи, так и на внутренних органах.
  • Ангиома, образовавшись в сосуде, нарушает его работу и, естественно, опасна для общего здоровья человека. Образовавшаяся ангиома на лице представляет собой пятно от розового до синюшного цвета. Поверхность неоплазии разнообразна (т. е. Может быть и ровной, и бугристой). По месту образования ангиом, их подразделяют:
    1. венознокавернозную
    2. смешанную
    3. артериовенозную

Злокачественные новообразования

Злокачественные появившиеся опухоли на коже человека ведут себя очень агрессивно. Это проявляется в ускоренном увеличении размеров образований, формировании дополнительных очагов поражения, заражении соседствующих тканей дермы.

Наиболее распространённые Виды злокачественных опухолей:

Пограничные или предраковые состояния кожи - это неоплазии, находящиеся в стадии перерождения в злокачественную опухоль.

Виды предраковых новообразований:

Диагностика новообразований

Как только вы обнаружили на теле или лице новое образование на коже или изменение родинки нужно обратится к онкологу. Квалифицированный специалист по внешнему виду способен определить приблизительный диагноз. А уже с помощью биопсии уточняется добро - или злокачественность новообразования. Поэтому не пытайтесь диагностировать кожное образование самостоятельно, а сразу же обращайтесь к специалисту.

– доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.

Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога .

Предраковые новообразования кожи

Пигментная ксеродерма , в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания. Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста

Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.

Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.

Старческая кератома - новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза , которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.

Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез , красная волчанка и актинический кератоз . После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.

Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.

Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.

Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.

Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи . Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.

Саркома Капоши или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.

Низкодифференцированные формы рака кожи

Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.

Диагностика новообразований кожи

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.

Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.

Лечение и профилактика

Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.

В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений , полиорганной недостаточности и от кахексии.

Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.

Очень часто можно наблюдать на поверхности кожи, помимо привычных родинок или угрей, странные новообразования. Появление нароста неопределенного характера должно вызвать беспокойство и стать предлогом для незамедлительного посещения дерматолога. Новообразования могут нести в себе ряд проблем, вплоть до развития рака кожного покрова. Даже самая безобидная бородавкадолжна быть проверена врачом на доброкачественность. Какие же есть виды кожных наростов и чем они грозят.

Виды наростов

Кожные наросты делятся на три основных группы − доброкачественные, злокачественные и предраковые. А каждая группа имеет свои подвиды.

Доброкачественные

Такие новообразования на коже не несут прямой угрозы своему носителю, если на них не оказывать различного рода механические воздействия.

Атерома

Кожное новообразование, которое формируется в процессе закупорки сальных желез. Внешне нарост напоминает небольшую плотную шишку, с четко очерченным контуром. Такая шишка на ощупь очень эластичная и подвижная. При прощупывании не доставляет болевого ощущения и иного дискомфорта. Шишка может нагнаиваться и даже прорвать. При прорыве из нароста выделяется гнойно-сальная жидкость. В период воспаления поднимается температура, атерома может болеть. Нарост формируется в местах большого скопления сальных желез − на коже головы, шеи, спины, в паховой области.

Атерома имеет свойство перерождаться в злокачественную липосаркому. Удалить нарост возможно лазерным или хирургическим иссечением.

Гемангиома

Гемангиома − это сосудистое опухолевое новообразование, она бывает:

  • Капиллярная − нарост на поверхности кожи, может достигать больших размеров. Цвет от красного до синюшного. Зачастую разрастается в стороны.
  • Каверзная − ограниченный подкожный узловатый нарост. Кожа в области каверзной гемангиомы обычно краснеет. Такие опухоли зачастую появляются у новорожденных детей в области шеи и головы.
  • Комбинированная − новообразование которое объединяет капиллярную и каверзную гемангиому в одном наросте. Такое подкожное или наружное новообразование обычно синюшного цвета, с расползающимся или ограниченным краем.
  • Смешанная − это гемангиома, которая при разрастании затрагивает не только сосуды но и прилежащие соединительные ткани.

Для удаления гемангиомы применяется лучевой метод, используются гормональные препараты, криотерапия, склеротерапия, хирургическое иссечение.

Лимфангиома

Опухолевое новообразование, которое развивается на стенках сосудов лимфосистемы. Опухоль характеризуется очень медленных ростом. В районе лимфоузлов вырастает дутая кожная опухоль, она безболезненна. Новообразование бывает кистозное, состоящее из нескольких изолированных или объединенных кист. Заболевание в основном поражает детей, но может развиваться и у взрослых. Данное заболевание обычно возникает у плода еще во время внутриутробного развития. Заболевание не опасно, но имеет свойство моментально вырастать под воздействием неблагоприятных экологических факторов. В таком случае требуется немедленное хирургическое иссечение.

Если не удалить лимфангиому в период ее выявления или стремительного роста, она может нанести непоправимый вред внутренним органам ребенка.

Липома или жировик

Новообразование, которое развивается под кожей из клеток жировых тканей. Внешне жировик похож на атерому. Подкожная шишка совершенно безболезненна. Она ощущается как твердый и подвижный шарик при прощупывании. Липома может развиваться на любом участке тела, где есть подкожная жировая клетчатка. Нарост бывает одиночным или множественным. Один жировик может разрастаться в размерах от крупной горошины и до яблока среднего размера. Опухоль приносит своему обладателю эстетический дискомфорт.

Для избавления от липомы применимо хирургическое и лазерное вмешательство.

Папилломы и бородавки

Наросты на коже, которые формируются из эпителиальной ткани. Такие наросты могут быть шарообразные (в виде сосочка), роговые (нитевидные) или плоские. Новообразования маленькие, безболезненные. Могут развиваться на любом участке тела. Цвет наростов может быть телесным, коричневым, красным и даже черным. Появление бородавок сигнализирует о наличии в организме ВПЧ − вируса папилломы человека.

Для избавления от таких наростов нужно сочетать противовирусную терапию с коррекцией иммунитета. Существует также масса препаратов для выжигания папиллом и бородавок.

Невусы и родинки

Это врожденные или приобретенные плоские новообразования в виде одного или нескольких пятен. Такие наросты представляют собой малое или большое скопление клеток, переполненных естественным красящим пигментом − меланином. Новообразования могут быть разными по цвету (от бежевых до темно-коричневых), текстуре, форме и размеру. Такие наросты не несут особого вреда здоровью.

Если невусы или родинки постоянно механически травмируются и вызывают неприятные ощущения, их нужно удалять (лазером, радиоволнами или хирургически), так как они могут переродится в злокачественную форму.

Фиброма

Нарост, который формируется из скопления соединительной ткани. Внешне фиброма напоминает бородавку на тонкой ножке. Нарост похож на скопление маленьких кожных сферических узлов. Поверхность фибромы может быть гладкой или рыхлой. Цвет нароста варьируется от телесно-розового до темно-коричневого. Фиброма растет очень медленно, не вызывает дискомфорта (кроме механических неудобств причиненных одеждой или же местом ее расположения). Если не оказывается никакого влияния на фиброму, она безопасна.

Если нарост мешает, лучше его удалить, пока он не перешел в злокачественную форму − фибросаркому.

Нейрофиброма

Кожное новообразование, которое формируется из нервных клеток. Чаще всего развивается на почве стрессов и нервных перевозбуждений. Зачастую нарост располагается в области жировой подкожной клетчатки и под самой кожей. Внешне новообразование представляет собой плотный бугорок, с пигментированным внешним шаром кожи. Наросты быстро разрастаются по кожному покрову, очень редко бывают одинокие. Поражают чаще всего спину, шею, сгибы локтя и колен.

Требуют наросты обязательного медикаментозного лечения или хирургического иссечения.

Злокачественные

Меланома

Новообразование возникающее вследствие некорректного удаления родинки (невуса) или ее перерождение в злокачественную форму. Меланома − разновидность рака кожи. Протекает заболевание очень агрессивно, быстро распространяется по кожному покрову. Такая опухоль очень скоро дает метастазы по всему организму, во внутренние органы и даже в головной мозг.

Если вовремя принять меры комплекса химическо-лучевой терапии, можно замедлить или избежать развития рака.

Базалиома

Плоскоклеточный рак кожи, который формируется из клеток базального слоя эпидермиса, в виде плоских поодиноких гнойных ранок. Маленькие узловые ранки-опухоли быстро прогрессируют и перерастают в грибовидные язвенные наросты. Чаще всего ранки появляются на лице, поражаются щеки, крылья носа, область за ушами и уши, нижнее веко. Данный вид рака не дает метастаз во внутренние органы и не сильно расходится по кожному покрову.

При своевременном выявлении, лечении или иссечении происходит полное удаление язвочек и регенерация кожи.

Саркома Капоши

Злокачественное новообразование на коже в виде обширных темных пятен (от цвета сгустков закипевшей крови до черного), которые сливаются в большие зоны поражения. Диагностируется болезнь в большинстве случаев у ВИЧ инфицированных, на поздних сроках протекания болезни. Места поражения саркомой: кисти рук, голени и стопы. Данное заболевание является следствием серьезных проблем с внутренними органами, ее невозможно вылечить, можно только немного медикаментозно снять выраженную симптоматику.

Саркома Капоши по статистике несет в себе многочисленные летальные исходы.

Липосаркома

Опухоль, которая возникает вследствие поражения жировой ткани. Это большой подкожный округлый нарост (единичный узел), может расти до 20 сантиметров. Сам по себе нарост неравномерный, с неправильными очертаниями. При прощупывании может быть твердым и упругим. Такой нарост зачастую возникает у людей возрастом за 50 лет и в основном у мужчин. Липосаркома возникает путем перерождения липомы или атеромы в злокачественную опухоль. Растет нарост очень медленно, метастазы во внутренние органы не распространяет.

Для лечения нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству и комплексу химическо-лучевой терапии.

Фибросаркома

Новообразование развивающееся в соединительных мягких тканях. Чаще всего нарост поражает кожный покров нижних конечностей.

Фибросаркома может располагаться наружно или подкожно. Накожная выступает над кожным покровом, такой нарост имеет четко видимые границы и темный синий или коричневый оттенок.

Подкожная фибросаркома расположена глубоко под кожей и малозаметна. Видим только маленький венозный бугорок.

Фибросаркома растет медленно, не поражает метастазами внутренние органы. Но после удаления нароста практически всегда возникают рецидивы.

Предраковые

Не смотря на страшное названия категории, большинство данных новообразований, если быстро их выявить, можно удалить и вылечить без серьезного вреда для здоровья.

Болезнь Боуэна

На начальных стадиях развития опухоли она располагается в верхних слоях эпидермиса. На коже появляется четко очерченная бляшка коричневатого оттенка, с шелушащейся поверхностью. Под ее поверхностью скрыт мокнущий гнойный слой эпидермиса. Зачастую болезнь развивается после 40 лет, преимущественно у мужчин. Поражает болезнь Боуэна половые органы, кожу лица, рук, слизистую оболочку рта. Если не выявить заболевание во время и не начать лечение, оно пускает метастазы и переходит в стадию инвазивного рака. Лечение обычно проводится местное, медикаментозным путем.

При обширных поражениях кожи требуется химическо-лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

Пигментная ксеродерма

Развивается заболевание путем перерождения пигментных пятен. Возникает у людей с повышенной чувствительностью к негативному воздействию на кожу солнечных ультрафиолетовых лучей. Такая пигментация чаще всего проявляется на коже рук, лица, спины и грудной клетки. Она густо усеивает весь кожный покров темными коричневыми пятнами. Пятна могут выступать наростами над поверхностью кожи и содержать гнойно-кровяную сукровицу.

На ранних сроках развития заболевания его можно вылечить медикаментозно, в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Старческая кератома

Нарост похож сначала на сыпь, после на скопление маленьких кожных сферических узлов, которые соединяются в общее пятно. Плоский нарост со временем приобретает плотную рыхлую корку на своей поверхности. На начальном этапе развития нарост телесного цвета, в процессе прогрессирования темнеет до коричневого. Верхние чешуйки кератомы могут отслаиваться, рана начинает кровоточить.

Если формируются в новообразовании какие-либо уплотнения, значит кератома переходит в злокачественную форму.Удаляется хирургическим путем. Появляется исключительно у пожилых людей.

Кожный рог

Формируется путем разрастания клеток эпидермиса шиповатого слоя кожи. Образуется конусообразное возвышение на коже, которое внешне похоже на маленький рог. Рог имеет многослойную и чешуйчатую структуру. Обычно сухой нарост появляется у пожилых людей за ушами, на пальцах рук и ног, ступнях и загрубевших частях кожного покрова.

Если не оказать своевременного выявления и лечения, может перейти в раковую стадию. Удаляется хирургическим иссечением.