Сохранится ли беременность. Профилактические меры против угрозы выкидыша
Как только на тесте появляются две заветных полоски, женщина начинает привыкать к новому статусу будущей мамы. Независимо от того, первая это беременность или четвёртая, всех волнует главный вопрос: как сохранить беременность на ранних сроках. Женщина переживает, правильно ли развивается маленькая жизнь внутри неё, не грозит ли замершая беременность или выкидыш. С этими страхами мы обращаемся к гинекологу, ведущему беременность в женской консультации. А дальнейшее уже зависит от компетентности врача и, как ни странно, от его честности. В этой статье «ЛегкоПолезно» расскажет, есть ли способы повлиять на ситуацию с помощью медикаментов, анализов и образа жизни, или же всё зависит от воли случая.
Что происходит в организме в первые недели беременности
Зачатие происходит примерно за две недели до того момента, как вы обнаруживаете задержку менструации. Именно эти две недели - самое важное время в вопросе о том, удастся ли сохранить беременность. Однако вы даже не подозреваете, что внутри у вас уже есть оплодотворённая яйцеклетка.
Ничего страшного: вы всё равно не сможете повлиять на процесс. Однако есть то, что может пагубно сказаться на развитии эмбриона, - алкоголь, наркотики, курение и некоторые лекарства. Надеемся, что первые три пункта для вас неактуальны. Что касается медикаментов, то если вам что-то прописали, уточните у врача, совместим ли препарат с вынашиванием ребёнка. Даже если вы сейчас не планируете беременность, не всё всегда идёт по плану. Если препарат запрещён при беременности, во время его приёма или ограничьте половую жизнь, или предохраняйтесь барьерным методом (отдельно или как дополнение к приёму оральных контрацептивов). «Я не знала, что беременна, и пила антибиотики!» - в слезах сокрушается пациентка женской консультации. На самом деле не всё так плохо. В первые дни, пока плод ещё не прикрепился к стенке матки, он не связан с кровотоком матери, поэтому лекарства не могут нанести ему вред. Кроме того, большинство таблеток из свободной безрецептурной продажи не имеют сильного патологического действия и, скорее всего, никак не повредят плоду. Однако злоупотреблять этим не стоит. Как только вы узнали о беременности, пересмотрите список принимаемых лекарств. Самый критичный момент за все 9 месяцев ожидания - это первое деление оплодотворённой яйцеклетки. От того, как оно пройдёт, зависит, будет ли плод жизнеспособен и здоров. Повлиять на этот процесс извне невозможно, и учёные до сих пор не знают, от чего зависит успешность деления. Только сам организм может беременность как успешно сохранить, так и внезапно остановить. Если что-то пошло не так, то с большой долей вероятности беременность прервётся: это природный механизм, на который мы тоже не можем повлиять. Ещё одна причина самопроизвольного прерывания беременности - иммунный ответ организма матери на плод как на инородное тело. Как работает этот процесс и как его предотвратить, - учёные пока тоже не выяснили. В любом случае, не расстраивайтесь: большинство этих ситуаций происходит ещё до задержки, поэтому женщина даже не подозревает, что внутри неё была оплодотворённая яйцеклетка. Просто начинается менструация, как обычно. Жизнь продолжается, и в следующем цикле организм будет снова готов к беременности.
Вывод таков: в первые дни на развитие плода повлиять не получится. Прерывание или сохранение беременности на ранних сроках зависит от малоизученных внутренних процессов, поэтому стоит предоставить организму делать своё дело. Воздерживайтесь от токсических веществ и не принимайте лекарства, вредные для плода, а в остальном ведите свой обычный образ жизни. Не изводите себя волнениями - вместо этого наслаждайтесь жизнью. Кстати, есть совет не делать тест ранее 5-7 дня задержки. Так вы сбережёте нервы и не будете переживать о том, что не можете изменить.
Первый триместр - самый важный
Если первое деление яйцеклетки произошло успешно, то беременность продолжает развиваться. Важнейший этап - первый триместр: именно сейчас происходит закладка органов и систем плода. Формируется плацента - «буфер обмена» между матерью и ребёнком. От того, насколько удачно пройдут эти «строительные работы», зависит и исход беременности. Что может беспокоить будущую маму:
редкие коричневые выделения;
тянущие ощущения, покалывание, боль в животе;
тошнота и рвота;
живот иногда напрягается, «приходит в тонус»;
головокружение, усталость.
Все эти явления сами по себе нормальны и не являются поводом ставить диагноз «угроза выкидыша». Однако стоит обратиться к врачу и даже вызвать скорую помощь в следующих случаях:
выделения стали ярко-красными, открылось кровотечение;
боль в животе локализуется в одной точке и нарастает;
в первом триместре живот постоянно «каменный» до боли;
из-за неукротимой рвоты вы не можете есть и пить.
Если подтвердится угроза, то, скорее всего, придётся лечь в больницу на сохранение. Однако такое бывает редко, и большинство женщин переступает порог больницы только спустя 9 месяцев после зачатия.
Существует мнение, что беременность можно сохранить, принимая гормональные препараты на основе прогестерона. Однако исследования учёных в разных странах мира доказывают, что дополнительный прогестерон в первом триместре не только бесполезен, но даже опасен. Вот как пишет об этом в своей книге «9 месяцев счастья» Елена Березовская, акушер-гинеколог, исследователь, руководитель Международной академии здоровой жизни в городе Торонто, Канада:
Если плодное яйцо полноценное, беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервётся, и в этом нет ничего плохого. Назначение прогестерона ситуацию не изменит.
Назначение прогестерона оправдано в редких случаях, например, если ранее у женщины были несколько выкидышей из-за недостаточности лютеиновой фазы, а также при ЭКО. Но нельзя выписывать этот серьёзный препарат всем подряд - просто для подстраховки, и тем более нельзя пить его по своему желанию - «для самоуспокоения». В этих целях можно гулять, дышать свежим воздухом, читать хорошие книги и смотреть добрые фильмы. Эффект будет намного лучше!
Как понять, хороший ли специалист ведёт вашу беременность
Многие врачи, увы, не имеют возможности или желания знакомиться с последними достижениями медицины. В результате некоторые их назначения и манипуляции не соответствуют современной мировой практике ведения беременности.
Например, во многих странах врачи давно отказались от влагалищных осмотров и взятия мазков в первом триместре, поскольку эти процедуры повышают риск кровотечения и выкидыша. А среди наших соотечественников такая практика очень распространена. Что касается честности врачей, то тут, увы, иногда встречается феномен так называемых «коммерческих диагнозов». То есть, врач находит у вас десяток «болезней» и отправляет сдавать анализы и проходить лечебные процедуры - платно, разумеется, потому что «каждый день на счету». Разве найдётся семья, которая откажется потратить все деньги на сохранение беременности? Пообщавшись с другими женщинами в очереди на приём, беременные часто с удивлением узнают, что и у них список «страшных» диагнозов и названия платных клиник, где нужно обследоваться, точно такой же. А заодно и перечень дорогостоящих препаратов, которые нужно купить в определённой аптеке, «потому что в других местах подделки». Напрашивается вывод, что гинеколог получает «проценты» от платных услуг и товаров, которые по его настоянию покупают женщины. Такая практика не только бьёт по семейному бюджету, но и ставит под угрозу здоровье будущей мамы. Сильное волнение за здоровье малыша может привести к печальным последствиям. Как быть? Если вас настораживает количество анализов и препаратов, назначенных врачом, проверьте их у другого специалиста. Можно не афишировать это и записаться на приём не в соседний кабинет, а в частную клинику. Если выяснится, что вам лечат несуществующую патологию, стоит задуматься о смене врача, ведущего беременность.
Грамотный специалист будет внимателен к пациентке, назначит только необходимый минимум обследований и будет готов ответить на любые вопросы, которые вас тревожат. Кстати, зачастую это не самый «звёздный» врач района, а обычный участковый гинеколог, которого можно найти по отзывам довольных матерей.
Говорят, что будущим матерям нельзя волноваться. Это действительно так: при сильном длительном стрессе в кровь выбрасываются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин. Организм «решает», что настала чёрная полоса, и беременность прерывается. Это происходит, потому что основная задача организма - самосохранение, и плод как лишняя нагрузка на организм просто оказывается «за бортом». Разумеется, ничего страшного, если вы разок всплакнули над фильмом, или вам нагрубили в транспорте. Забудьте об этом и живите спокойно. Другое дело, если кто-то дома или на работе постоянно вас изводит, действует на нервы, доводит до слёз. Эту ситуацию нужно прекратить. Печально, что иногда в роли источника угроз, «страшилок» и обвинений выступает ваш гинеколог. Если это так, поговорите с ним или рассмотрите вариант сменить врача. Учёными доказано, что положительный эффект имеют прогулки на свежем воздухе, занятия творчеством, достаточное количество сна и отдыха. Как уже было сказано, беременность - дополнительная нагрузка на организм, поэтому вы должны «дать понять» своему телу, что ресурсов много, и их хватит и на себя, и на новую жизнь.
Мы перечислили большинство факторов, влияющие на сохранение беременности. Как видите, большинство из них не поддаётся контролю с помощью лекарств или врачебных манипуляций. Современные люди привыкли всё контролировать, поэтому чувствуем себя беспомощными, когда приходится уповать на природу и на волю случая. Однако пить таблетки и бегать каждый день на анализы только «для успокоения» не стоит. Вместо этого найдите знающего врача, живите в своё удовольствие, больше отдыхайте и настраивайтесь на позитив. Удачной вам беременности и лёгких родов!
Наконец случилось долгожданное чудо – наступила желанная и давно спланированная беременность. Вынашивание ребенка – воистину волшебный момент и, кажется, ничто не сможет его омрачить, но на душе у женщины тревожно.
Естественно, с первых секунд осознания женщиной факта беременности, она инстинктивно стремится оградить растущий маленький комочек от всего мира. К сожалению, около 15% распознанных беременностей заканчиваются выкидышем, а о том, как сохранить беременность на ранних сроках, переживает каждая женщина.
Медицина невынашивание беременности обозначает термином «самопроизвольный аборт», более известным обывателям как «выкидыш».
Наиболее частой причиной выкидышей на ранних сроках является, доказанный Дарвином, естественный отбор – выживает сильнейший. Если верить статистике, то на таком раннем сроке примерно 70% самопроизвольных прерываний случается, когда женщина сама не в курсе, о том, что беременна.
Большая часть выкидышей в I триместре случается из-за хромосомных патологий плода. Наверно поэтому представители западной акушерской практики не пытаются сохранить беременность до 12 недель и, в случае выкидыша, считают несостоявшейся.
Хромосомные аномалии плода приводят к замиранию беременности, и тогда чаще всего требуется чистка (кюретаж или выскабливание) полости матки. Следующую попытку забеременеть рекомендуют планировать не раньше, чем через три месяца после замершей беременности.
Вторая наиболее частая причина возможного прерывания беременности на маленьком сроке – гормоны. А именно главный гормон всех беременностей – прогестерон. Если продукция прогестерона по какой-то причине снижается, происходит выкидыш. Гормональные нарушения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности после ЭКО.
Кроме этих причин, есть еще масса факторов, способных спровоцировать прерывание беременности:
- различные инфекции;
- аномалии развития матки;
- истмико-цервикальная недостаточность (сглаживание и раскрытие шейки матки, которое проходит безболезненно – является причиной выкидышей во II триместре, определяется как «привычная невынашиваемость»);
- резус-конфликт;
- системные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (например, системная красная волчанка);
- врожденные пороки сердца;
- эндокринные заболевания в т.ч. неконтролируемый сахарный диабет;
- патологии мочевыделительной системы;
- вредные условия работы, особенно при высоком уровне радиации или постоянном воздействии токсических веществ;
- недоедание;
- возраст беременной;
- стрессы, беспокойства, авиаперелеты.
Кроме того, не последнюю роль в невынашивании играют вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания.
Как распознать выкидыш?
Симптомы самопроизвольного аборта следующие:
- кровотечение, которое усиливается;
- спазмы и усиливающаяся боль внизу живота;
- выраженная слабость;
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота.
При обнаружении подобных симптомов, особенно при кровотечении, беременной женщине следует срочно связаться с акушером-гинекологом.
Сохраняем кроху
Будущая мать, для которой была долгожданной и очень желанной возможность появления малыша, приложит огромные усилия при угрозе выкидыша для того, чтобы этого не произошло. Однако, она должна понимать, что сохранить беременность на первых неделях практически чрезвычайно сложно.
Отечественная акушерская практика позволяет положить беременную женщину для сохранения беременности в гинекологический стационар уже с пятой недели срока.
В стационарных условиях беременная постоянно находится под врачебным наблюдением, что увеличивает шансы сохранить беременность на ранних сроках.
Для предупреждения самопроизвольного аборта назначают сохраняющую терапию при беременности. Она включает в себя препараты прогестерона, спазмолитики, витамины. Однако, залог успешного лечения в этот момент – строгое соблюдение постельного режима.
Будущая мамочка должна понимать, что постельный режим может продолжаться весь срок, который можно провести в стенах больницы, принимая таблетки для сохранения беременности. Но появление на свет долгожданного малыша стоит большего.
Как диагностировать невынашивание
Чтобы опровергнуть или подтвердить факт выкидыша, гинеколог должен провести осмотр на кресле и ультразвуковое обследование. Если выкидыш все же случился, но при обследовании полость матки чистая, специальной терапии не требуется.
Если в полости матки остались какие-либо фрагменты плодного яйца, необходима процедура кюретажа (выскабливания). Альтернативным методом могут стать специальные лекарства, заставляющие матку сокращаться и отторгать содержимое.
Если самопроизвольный аборт не подтвердился, но у беременной были симптомы выкидыша, для сохранения беременности обязателен постельный режим в стационаре (хотя бы на несколько дней) и полное обследование.
Часто молодые женщины интересуются, можно ли сохранить внематочную беременность. Однозначно – нет. Оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности прикрепляется чаще всего в маточной трубе, а не в полости матки. С ростом эмбриона труба увеличивается в объеме и, в конечном итоге, может разорваться. В этом случае требуется неотложное хирургическое вмешательство.
Если в анамнезе беременной женщины есть повторяющиеся случаи предыдущего невынашивания, ей обязательно рекомендовано стационарное сохранение беременности на ранних сроках. В таких случаях, врачи рекомендуют провести в больнице первый триместр, когда угроза выкидыша наиболее вероятна.
Госпитализировать беременную для сохранения плода могут и при наличии у нее хронических заболеваний, которые могут стать причиной выкидыша.
Помогут гормоны
Готовясь забеременеть, многие женщины по рекомендации врача принимают препарат прогестерона – Дюфастон. Естественно, что после того, как беременность наступила, они интересуются, принимать ли этот препарат дальше, и помогает ли Дюфастон сохранить беременность.
Да, существуют определенные лекарственные препараты для сохранения беременности. Это аналог «гормона беременности» (натурального прогестерона) — Дюфастон и препарат самого прогестерона — Утрожестан. Оба лекарственных средства, снижают тонус мышечного слоя матки, успокаивают возбудимость маточных труб, стимулирует подготовку к лактации в молочных железах.
Во время приема прогестероновых препаратов могут присутствовать кровяные выделения, незначительные боли в животе, головная боль, похожая на мигрень. Но, если женщина намерена сохранить ребенка, прием препарата прекращать не стоит – без достаточного количества прогестерона, организм может распознать эмбрион как «инородное тело», и тогда случится выкидыш.
Самостоятельный прием, равно как и отмена этих препаратов строго запрещены!
Планируем и сохраняем
Главное правило успешной беременности — сохранение задолго до ее наступления. Если вы планируете забеременеть, подумайте о том, в каких условиях будет происходить развитие вашего плода.
- о вредных привычках забудьте раз и навсегда;
- организуйте правильное питание;
- обеспечьте свой организм достаточным количеством витаминов, особенно Е и фолиевой кислоты;
- обследуйтесь, сдайте нужные анализы;
- не злоупотребляйте лекарствами.
Когда вы будете готовы дать начало новой жизни, позаботьтесь о том, чтобы на протяжении эти прекрасных девяти месяцев, жизнь вас и вашей крохи находились в руках опытного врача.
Отложите в сторону все переживания и тревоги, забудьте о стрессах и наслаждайтесь одним из самых прекрасных периодов в жизни женщины.
Как часто от беременных женщин можно услышать, что они лежали, лежат или скоро лягут на сохранение. И вокруг всегда море споров: стоит ли ложиться, что в этом плохого, что хорошего.
Кто-то усиленно отговаривает женщину: мол, гнетущая атмосфера, сопровождаемая пустяковыми процедурами, которые легко можно повторить дома. Другие отвечают, что просто так в больницу никто загонять не будет, и раз отправляют, надо ложиться.
А что на самом деле? На самом деле, многое зависит от ситуации, но, в любом случае, отказываясь от госпитализации, вы рискуете не собой и не своим настроением, а жизнью и здоровьем своего ребенка. И какими бы простыми и незначительными не казались процедуры, их значение огромно.
Чтобы понять, что и зачем делают врачи при сохранении беременности, необходимо подробно разобрать вопрос: в каких случаях требуется сохранение, и что для этого необходимо.
Причины возможных осложнений
Как бы женщине в ожидании чуда не хотелось обойтись без неприятных неожиданностей, сложности могут возникнуть на любом сроке. Сохранение беременности может потребоваться в целом ряде случаев.
На ранних сроках самым частым поводом для госпитализации, увы, является угроза выкидыша . С этим явлением сталкивается едва ли не каждая третья беременная. И это только статистика по выявленным беременностям. А сколько их безболезненно и бессимптомно прерывается на 4-5 неделе, еще до того, как мама узнает о существовании эмбриона?
Почему же на ранних сроках так часто происходят выкидыши? Около 70% процентов из них приходится на так называемый «естественный отбор». То есть, тело женщины отторгает нежизнеспособный эмбрион. Такое происходит в случае генетических нарушений, врожденных патологий плода, неправильного развития тех или иных органов.
Второй по распространенности причиной выкидыша являются гормональные нарушения . В организме женщины в период беременности резко увеличивается уровень гормона прогестерона. Именно он в большей степени отвечает за сохранение беременности. Если его количество в крови женщины будет недостаточным, первым на это откликнется эндометрий матки. Он начинает истончаться, и отторгает плод.
Довольно редко, но все же встречается такое явление, как резус-конфликт . Это один из иммунологических факторов крови. Фактически, + и – в данном случае обозначают наличие или отсутствие в оболочке кровяных телец определенного белка.
Известно, что наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери может привести к развитию резус-конфликта. Это означает, что отрицательная кровь матери воспринимает положительную кровь ребенка и, соответственно, его самого, как инородное тело.
Эти осложнения, как правило, подстерегают женщина в первые 12 недель беременности. И все, кроме первого, вполне поддаются лечению. Однако и после 12 недель расслабляться рано. На поздних сроках также вполне возможны выкидыши или преждевременные роды. Чаще всего причиной того и другого становится истмико-церквиальная недостаточность , или ИЦН.
Проще говоря, речь идет о неспособности шейки матки выдержать давление плода и околоплодных вод, в результате чего шейка начинает раскрываться. Природа этого явления может быть как гормональной, так и травматической. В любом случае потребуется сохранение беременности.
Могут сыграть свою роль хронические или инфекционные заболевания матери . Даже простая простуда опасна для плода, что уж говорить об ангине или сифилисе? Кроме того, в период беременности увеличивается нагрузка на все органы, и если один или несколько из них и без того не здоровы, организм может решить, что нагрузка стала чрезмерной и начать спасать мать, отторгая ребенка.
Осложнения, связанные со здоровьем матери, могут подстерегать её на любом сроке. И всегда жизнь и здоровье, как матери, так и ребенка, будут зависеть от того, насколько своевременной будет помощь врачей.
Нельзя не упомянуть и еще одну причину, по которой беременная женщина обязательно окажется на сохранении: многоплодная беременность . В случае, если женщина вынашивает 2 и более детей, госпитализация её ждет минимум 3 раза:
- на ранних сроках — для того чтобы убедиться, что все эмбрионы живы и нормально развиваются;
- после 20 недель — для дополнительного обследования;
- за месяц до предполагаемых родов. В этом случае женщина уже до конца останется в роддоме, так как многоплодную беременность мало кому удается доносить до положенного срока.
Не пора ли нам к врачу?
Как уже говорилась, вне зависимости от ситуации всегда очень важно, насколько быстро женщине начнут оказывать помощь. Поэтому необходимо, чтобы беременные твердо знали, в каком случае необходимо немедленно звонить в скорую.
Вообще, любые негативные ощущения, любое беспокойство для беременной женщины — уже повод обратиться в консультацию. Однако в некоторых случаях врачебная помощь необходима не просто срочно, а немедленно. Так, звонить в скорую необходимо, если имеют место боль внизу живота или пояснице, схваткообразные боли, кровянистые выделения из влагалища.
Выделения могут иметь разный цвет и разную интенсивность, а также вполне могут не сопровождаться болью. В любом случае необходимо позвонить в скорую и бросить все свои дела. Очень важно в ожидании скорой как можно меньше двигаться. В идеале лечь и спокойно ждать. «Спокойно» тут ключевое слово. Страх, паника, нервозность ничем не помогут в данной ситуации, а вот навредить могут.
Сохранять или нет?
Казалось бы, такой простой вопрос: есть беременность, есть проблемы, о чём тут думать? На самом деле, однозначного ответа современная медицина дать не может.
Так в цивилизованной и просвещенной Европе вообще не принято вмешиваться в течение беременности до 12 недель. Считается, что на этом сроке целиком и полностью властвует мать-природа, и если происходит выкидыш, значит так и должно быть.
В нашей стране решение о сохранении беременности на ранних сроках принимается индивидуально. Так, если женщина в принципе здорова, и это её первая беременность, сохранять её, скорее всего, не будут. Ход рассуждений прост: скорее всего, угроза выкидыша вызвана отклонениями развития плода, и лучше в этом случае зачать и выносить нового, здорового ребенка.
Если же раньше у женщины были выкидыши, состояние её здоровья вызывает сомнения или до этого она лечилась от бесплодия, если ребенок желанный и выстраданный, то такую беременность обязательно постараются сохранить.
Впрочем, этот же вопрос задают себе и женщины. Хотя там акценты несколько другие. Стоит ли ложиться в больницу? Не будет ли от этого хуже? Нельзя ли как-нибудь дома проделать то же самое? Причин таких сомнений может быть множество: от банального недоверия нашим стационарам, до наличия старшего ребенка, которого не с кем оставить.
В конце концов, решать всегда женщине. Но важно помнить, что стационар – это постоянное наблюдение врача, осмотры и анализы. Специалисты отслеживают малейшие изменения и готовы в любой момент изменить лечение. В домашних условиях столь тщательное наблюдение организовать невозможно.
Кроме того, женщина на больничном дома – это, как правило, волчок, находящийся в вечном движении: погладить, постирать, помыть пол, протереть пыль, приготовить ужин… А ведь важную роль в сохранении беременности играет соблюдение постельного режима. В стационаре уследить за деятельными особами куда проще.
Не стоит забывать и о том, что в каждом конкретном случае осложнения могут быть разной силы. На это тоже стоит ориентироваться, принимая решение соглашаться или отказываться от госпитализации.
Сохранение беременности на ранних сроках
Прежде всего, важно понять, что универсальных методик в данном случае нет и быть не может. Сохранить беременность на ранних сроках – это значит выявить и устранить причину. Тем не менее, кое-какие общие моменты выделить можно.
Прежде всего, как это уже говорилось выше, необходимо строго соблюдать постельный режим . Когда женщина лежит, все её мышцы, включая матку, расслабляются. Это снижает тонус матки, который при угрозе выкидыша губителен. Кроме того, в этот период вредны любые нагрузки.
Кстати, о тонусе матки. Снимают его не только лежачим положением, но и лекарственными средствами. В частности, используются такие спазмолитики, как но-шпа, папаверин и магнезия. В зависимости от степени угрозы, могут быть назначены таблетки или уколы для сохранения беременности.
Но это еще не все препараты для сохранения беременности. В случае гормональной недостаточности, женщине обязательно назначат препарат, содержащий искусственно синтезированный прогестерон. Как правило, это один из двух препаратов: утрожестан и дюфастан. Важно помнить, что гормональные препараты можно принимать только в строгом соответствии с инструкцией врача, и ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно. В период беременности с препаратами вообще нужно быть осторожной, а уж просто начать пить гормоны недопустимо.
Сохранение беременности на поздних сроках
Сохранение беременности на поздних сроках мало чем отличается от того, что описано выше. Тем не менее, кое-какие отличия всё же имеются. Во-первых, на поздних сроках редко используют препарат гинипрал. Его назначение – снизить тонус матки. Однако он оказывает более сильное воздействие, чем та же но-шпа.
Во-вторых, на поздних сроках «подает голос» новая проблема – ИЦН. И тут медикаментозного лечения уже мало. Может потребоваться наложить швы или поставить кольцо для сохранения беременности. И то и другое должно помочь шейке матки остаться в закрытом состоянии.
Кроме того, в некоторых случаях на поздних сроках куда целесообразнее не сохранять беременность, а позволить малышу родиться на свет раньше срока. Сегодня медицина позволяет выхаживать детей, рожденных после 28 недели и имеющих вес более 600 г.
Впрочем, преждевременные роды – это все-таки крайний случай, когда продолжение вынашивания угрожает жизни матери или плода. В большинстве своем, чем дольше удается сохранять беременность, тем лучше для ребенка. Строго говоря, даже доношенный ребенок рождается на свет не до конца сформированным. Долгие месяцы и годы после этого его организм продолжает развиваться, приспосабливаться. Если же ребенок рождается раньше срока, процесс приспособления протекает куда тяжелее.
Как долго женщине придется лежать на сохранении во время беременности? Заранее этого никто сказать не может. Выписывают беременную домой, как правило, после исчезновения всех опасных симптомов. То есть, если у вас уже ничего не болит, а кровяные выделения исчезли, вы вполне можете отправляться домой. Но помните, что все оставшееся время вам необходимо сохранять осторожность, избегать нагрузок, не жить половой жизнью и так далее.
Как не попасть в больницу
Вполне логичный вопрос: можно ли что-то сделать, чтобы не попасть в стационар на сохранение? В большинстве случаев, конечно, можно. Но заботиться об этом придется еще на стадии подготовки к зачатию.
Если своевременно сдать все анализы, выявить и пролечить инфекционные заболевания , выяснить, в каком состоянии находится организм женщины и определить факторы риска, то в дальнейшем вполне можно избежать многих осложнений. Кроме того, правильное питание и отказ от вредных привычек в течение нескольких месяцев до зачатия и всю беременность значительно повышают жизнеспособность плода.
Необходимо следить за тем, чтобы в организм женщины попадали все необходимые витамины и микроэлементы . Особенно актуально это осенью и зимой. Летом проще составить полноценный рацион, не употребляя синтетические витамины. В холодное время придется консультироваться с врачом и подбирать витаминный комплекс.
Не последнюю роль в профилактике любых осложнений играет психологическое состояние матери. Лишние стрессы, нервотрепка, ссоры и скандалы вряд ли пойдут на пользу малышу. Как это ни печально, стрессовые ситуации также могут спровоцировать выкидыш.
К сожалению, современный ритм жизни, экология и не самый ответственный подход к планированию семьи приводят к тому, что через стационар и сохранение беременности сейчас проходит едва ли не половина женщин. К счастью, в подавляющем большинстве случаев беременность все-таки удается сохранить.
Современная медицина позволяет выносить и родить здорового малыша даже женщинам с привычной невынашиваемостью. То есть тем, кто раз за разом сталкивается с выкидышами и преждевременным прерыванием беременности. Высокий уровень развития диагностики и диагностического оборудования позволяет выявить проблему и найти эффективное решение практически в каждом конкретном случае.
Долгожданная беременность наступила – вы держите в руках положительный тест или подтверждающие результаты анализов. Уже представляете, где поставите детскую кроватку, и срочно регистрируетесь на «мамских » форумах. Еще не успев толком осознать серьезность своего положения, врач выносит приговор «угроза прерывания беременности». Что делать и как сохранить беременность?
Чтобы свести к минимуму возможность возникновения патологического состояния во время беременности, необходимо позаботиться заранее о собственном здоровье, так так частой причиной самопроизвольного выкидыша становятся инфекционные заболевания и гормональные нарушения. Обращаясь к врачу в отделение планирования семьи, получаете профессиональную консультацию о подготовке к беременности, направление на всесторонние обследования и при необходимости лечение выявленных проблем, которые могут негативно отразиться на вынашивании ребенка . До 70% случаев самопроизвольного прерывания беременности происходит на сроках до 24 недель. Основной причиной срыва беременности считают развитие недееспособного, с генетическими отклонениями плода. Так называемый естественный отбор . Во многих цивилизованных странах беременность сроком до 12 недель не сохраняют, так как велика вероятность мертворождения или ребенка с серьезными патологиями . Но бывают и другие причины возникновения угрозы выкидыша: гормональный сбой, физиологические дефекты репродуктивной системы, стресс и нервное напряжение, инфекции (в том числе ОРЗ и грипп), резус-конфликт матери и ребенка , физическое перенапряжение и удар. В таких случаях сохранение беременности необходимо возложить на медицинский персонал. При первых симптомах нужно вызвать скорую помощь:- главным признаком срочной госпитализации беременной являются кровянистые выделения;
- тянущие боли внизу живота или пояснице;
- косвенным признаком является резкое исчезновение симптомов токсикоза до этого ярко выраженного;
- в некоторых случаях повышается температура и появляется лихорадка.
Прогноз лечения угрозы самопроизвольного прерывания беременности достаточно оптимистичен . Большинство женщин донашивает малышей до срока. Нужно только поставить четкую цель и, несмотря на все препятствия, стремиться к ней, настроив себя на положительный результат.
