Заместительная терапия гипотиреоза во время беременности. Л тироксин при планировании беременности

Компенсированный гипотиреоз, по современным представлениям, не является противопоказанием для планирования женщиной беременности. Более того, следует отметить, что современные концепции лечения многих заболеваний щитовидной железы, встречающихся в репродуктивном возрасте (болезнь Грейвса, рак щитовидной железы), подразумевают удаление всей щитовидной железы и заместительную терапию L-тироксином в последующем. В связи с этим с проблемой планирования беременности у женщин с гипотиреозом эндокринологи и врачи других специальностей будут встречаться все чаще.

При беременности повышается потребность в L-тироксине и его доза должна быть увеличена. О необходимости этого женщина должна знать заранее. Вне беременности обычная заместительная доза L-тироксина составляет 1,6-1,8 мкг на кг массы тела (около 100 мкг). Адекватной компенсации гипотиреоза соответствует поддержание уровня ТТГ в пределах 0,4-2,0 мЕд/л. Если женщина с компенсированным гипотиреозом планирует беременность, дозу L-тироксина необходимо увеличить сразу после ее наступления на 50 мкг. В дальнейшем контроль адекватности терапии осуществляется по уровню ТТГ и fT4, которые необходимо исследовать не реже чем 1 раз в 8-10 недель. Целью терапии является поддержание низконормального уровня ТТГ и высоконормального уровня fT4. Для более адекватной оценки уровня fT4 у женщин, получающих L-тироксин, последний перед сдачей крови не принимается. Если в первом триместре беременности после увеличения дозы L-тироксина произойдет некоторое подавление уровня ТТГ, дозу препарата уменьшать не следует, поскольку ТТГ и в норме в первой половине беременности снижен у 20% женщин. Увеличение дозы L-тироксина на 50 мкг женщине с компенсированным гипотиреозом не несет никакого риска передозировки, но надежно предотвращает гипотироксинемию у плода. Если не увеличить дозу L-тироксина сразу после наступления беременности, уже в первом же триместре можно увидеть нефизиологичное повышение уровня ТТГ.

Очень часто еще одного увеличения дозы L-тироксина не требуется, и большая часть женщин на протяжении всей беременности получает 150-200 мкг L-тироксина. Тем не менее у многих женщин, обычно после 20-22-й недели беременности, дозу L-тироксина на основании результатов гормонального исследования следует увеличить еще на 25-50 мкг.

L-тироксин принимается ежедневно утром за 30 минут до завтрака. Если у женщины имеет место выраженная рвота в утренние часы, прием препарата необходимо сдвинуть на более поздние часы, но для обеспечения достаточной биодоступности препарата он все равно должен приниматься на голодный желудок за 30 минут до еды. Если женщина с гипотиреозом принимает карбонат кальция, в том числе в виде комплексных препаратов для беременных, его прием необходимо перенести на более позднее время (днем или вечером), поскольку карбонат кальция существенно уменьшает биодостуиность L-тироксина. Обо всем этом следует помнить в ситуациях, когда у беременной, несмотря на прием достаточной дозы L-тироксина, определяется повышение уровня ТТГ.

При гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности, женщине сразу назначается полная заместительная доза L-тироксина без ее постепенного повышения, которое принято для лечения гипотиреоза вне беременности. Опасаться в этом случае преходящих побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы не нужно, поскольку речь чаще всего идет о молодых женщинах без соматической патологии.

Подходы к лечению манифестного и субклинического гипотиреоза во время беременности не отличаются. Если вне беременности вопрос о целесообразности заместительной терапии при субклиническом гипотиреозе остается дискуссионным, то во время беременности женщине однозначно показана заместительная терапия, которая проводится теми же дозами и на тех же принципах, которые были описаны для манифестного гипотиреоза. Более того, если у женщины выявлено повышение уровня ТТГ более 4 мЕд/л, ей сразу же показано назначение L-тироксина без длительных разбирательств и выяснения причины субклинического гипотиреоза, которые откладываются до послеродового периода.

У женщины с гипотиреозом, выявленным во время беременности, ориентировка на данные гормонального исследования при контроле адекватности дозы L-тироксина может быть затруднена, поскольку исходно повышенный уровень ТТГ будет снижаться относительно медленно. В этом случае исходят из расчетной дозы препарата на вес пациентки: 1,6 мкг на кг веса плюс 50-75 мкг или 2,3 мкг/кг массы тела в день.

Заместительная терапия гипотиреоза во время беременности

Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности.
Во время беременности происходит увеличение потребности в Т4, что требует увеличения дозы L-тироксина.
Следует увеличить дозу L-тироксина на 50 мкг сразу после наступления беременности у женщин с компенсированным гипотиреозом.
Необходим контроль уровня ТТГ и ГГ4 каждые 8-10 недель.
Адекватной заместительной терапии соответствует поддержание низконормального (менее 2 мЕд/л) уровня ТТГ и высоконормального уровня ГГ4.
При гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности, женщине сразу назначается полная заместительная доза L-тироксина (2,3 мкг/кг веса), без ее постепенного увеличения, принятого для лечения гипотиреоза вне беременности.
Подходы к лечению манифестного и субклинического гипотиреоза во время беременности не отличаются.
После родов доза L-тироксина снижается до обычной заместительной (1,6-1,8 мкг/кг веса).

Многие женщины слышали о том, что тироксин при беременности настоятельно рекомендуют принимать всем женщинам, начиная с первого триместра. Более того: первый этап вынашивания плода крайне важен, поскольку именно тогда закладываются все основные органы, формируется скелет. Нехватка этого важного гормона в организме будущей матери способна привести к серьёзным проблемам с щитовидной железой у ребёнка, значительным нарушениям при развитии.

Неприемлемость самолечения

Некоторые беременные начинают самостоятельно принимать по 25 миллиграммов, это – минимальная доза, которая часто необходима в качестве дополнительной помощи телу женщины, поскольку расход тироксина увеличивается при беременности. Нехватка этого важного вещества способна усилить проявление токсикоза, негативно сказаться на общем состоянии нервной и иммунной систем. Женщина начинает намного быстрее уставать, перестаёт высыпаться, даже если общее количество часов сна оказывается достаточным.

Однако, несмотря на понятное желание позаботиться о собственном здоровье, выносить и родить здорового ребёнка, женщинам не нужно заниматься самолечением. Л-тироксин, как официально называется данный гормон, назначается врачом исключительно после тщательного обследования женщины. При этом эндокринолог назначает необходимую дозу. Многие врачи считают нижним порогом действенного объёма препарата – 50 мг.

Чем опасна нехватка тироксина?

Проблемы с низким уровнем тироксина в крови приводят к нарушениям в развитии ребёнка. Статистика констатирует: дети, мамы которых регулярно употребляли соответствующие гормональные препараты, не имели подобных проблем. Они намного умнее ребят, чьи матери решили проигнорировать указанные врачебные требования. То есть, тироксин прямо влияет на формирование интеллекта у ребёнка.

Также низкий уровень данного гормона способен сказаться на самочувствии самой матери. Не зря большинство врачей назначает приём препарата вплоть непосредственно до самых родов. Дефицит тиреоидных гормонов в организме приводит к существенным изменениям (и частым сбоям) всех без исключений внутренних систем и органов. Поэтому игнорировать наличие подобной проблемы никак нельзя.

Гипотериоз у беременных

Нехватка тироксина в организме будущей матери обусловлена гипотериозом. Функция щитовидной железы значительно ослабевает, та начинает заметно слабее вырабатывать гормоны. Следствием чего становится нехватка свободного тироксина в крови, который больше всего необходим организму как матери, так и ребёнка.

Причём особенно важно подобное состояние в первый триместр, когда у малыша ещё не сформировалась собственная щитовидная железа. В этом состоянии плод полностью зависит от организма матери.

При наличии функциональных нарушений щитовидной железы женщине, планирующей беременность заранее, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у эндокринолога. Он сможет проконтролировать состояние будущей матери, предупредить появление патологии, опасных узлов внутри самой щитовидки.

Диагностика гипотериоза

Обнаружение гипотериоза и других патологических состояний щитовидной железы происходит благодаря комплексному подходу. Обязательно сдаётся анализ ТТГ, причём неоднократно. Это позволяет следить за изменением гормонального фона в крови, определёнными колебаниями.

Также врач может обратить внимание на симптомы. Классическими считаются следующие:

Сильное повышение утомляемости;
Усталость, апатия, потеря интереса к происходящему вокруг;
Недобор веса;
Сокращение мышечной массы;
Депрессия или депрессивные состояния;
Определённое состояние кожных покровов (бледность);
Сухость волос, изменение оттенка лица в худшую сторону.

Периодически к указанным симптомам иногда присоединяется нервозность, плаксивость, повышенная раздражительность. У некоторых женщин на фоне резких гормональных изменений появляется мнительность, подозрительность. Они способны начать изводить домашних придирками, обижаться без причины, терять аппетит. Часто эндокринолог может начать расспрашивать членов семьи, чтобы уточнить для себя картину.

Вопрос профилактики

Щитовидная железа является одним из важнейших внутренних органов, регулирующих деятельность всего организма. Тироксин влияет на общее состояние достаточно заметно. При дисфункции щитовидной железы человек способен начать сильно болеть. Появляется бесплодие, поэтому при серьёзных патологиях, связанных с этим органах, зачатие невозможно.

Но это не означает, что при плановой беременности можно избежать визита к эндокринологу. Осмотр может занимать несколько минут, а ответственное отношение к собственному здоровью способно защитить и мать, и ребёнка.

Щитовидная железа отвечает за все обменные процессы в организме, оказывает влияние на репродуктивную функцию. Контроль функционирования организма осуществляется тремя гормонами щитовидной железы. Тироксин является одним из этих гормонов.

Большое значение здоровье щитовидной железы женщины имеет для её будущего ребёнка. Ведь в первые недели беременности плод ещё не имеет своей щитовидки для продуцирования необходимых гормонов. Потому его рост и развитие зависят от здоровья матери. При необходимости врач назначает женщине приём тироксина при беременности. Это необходимо для нормального протекания беременности и развития плода.

Значение тироксина

Недостаточность гормонов или гипотиреоз во время беременности является очень опасным заболеванием. Дефицит гормонов щитовидной железы, а в частности тироксина, может привести к серьёзным порокам развития у ребёнка. Наиболее опасным является недостаток гормонов щитовидки в первом триместре беременности женщины. Именно в этот период происходит формирование органов и тканей эмбриона. Отрицательное влияние патологии матери на плод выражается в недоразвитости центральной нервной системы плода и его щитовидной железы. В первые недели беременности щитовидка будущего малыша не продуцирует гормонов, потому он полностью зависим от гормонального уровня матери.

При дефиците тироксина или его избыточном продуцировании, что также является серьёзным отклонением, возникают различные заболевания щитовидной железы. Также сами патологии щитовидки способны нарушить нормальный уровень гормонов. Наиболее часто возникают диффузный токсический зоб, тиреоидит, тиреотоксикоз и гипотиреоз.

Эти заболевания при беременности могут стать причиной выкидышей, замирания беременности или рождения ребёнка с недоразвитыми органами. Отставание в развитии может быть как физическим, так и умственным. Интеллектуальные способности ребёнка и его нервная система находятся в прямой зависимости от уровня тироксина и других гормонов.

Причины

Нарушение гормонального уровня может развиваться по различным причинам:

аутоиммунные нарушения;
неправильное питание (недостаток или избыток йоды в пище);
неблагоприятная экология;
неконтролируемый приём гормональных препаратов;
нарушения работы гипофиза, контролирующего щитовидку, или гипоталамуса, который регулирует функционирование гипофиза;
развитие различных патологий щитовидной железы (воспаление, появление узлов, разрушение тканей железы).

Выяснение причины патологии поможет её вылечить. Потому требуется обследование женщины. Оптимальным вариантом является прохождение обследования при планировании беременности, а не после зачатия. К тому же уровень тироксина влияет на репродуктивные функции, что может затруднить зачатие ребёнка. Своевременное лечение патологий железы устранить угрозу для будущего ребёнка женщины.

Лечение

После выявления причин отклонения в уровне тироксина назначают лечение. Приём тироксина во время беременности необходим для полноценного развития плода. Гормональная заместительная терапия назначается после проведенных анализов на уровень гормонов гипофиза и гормонов щитовидной железы. L-тироксин или аналоги препарата назначают в индивидуальных дозировках. Приём препарата осуществляется строго в соответствии с рекомендациями врача.

Щитовидная железа, несмотря на скромные размеры, управляет многими системами и органами женского организма. Благодаря гормону тироксин, она регулирует менструальный цикл, поддерживает функцию нервной системы, а также работу сердца и всей сосудистой системы. По этой причине очень важно, чтобы в период беременности щитовидная железа в достаточном количестве синтезировала этот гормон, иначе процесс развития малыша может нарушиться.

Если же диагностируется дефицит тироксина, женщине на этапе планирования беременности или уже после зачатия назначают заместительную гормонотерапию. Для пополнения запасов гормона щитовидной железы женщине приходится принимать синтетический аналог человеческого тироксина ― L-тироксин. Действительно ли обходим прием этого препарата при беременности? В чем заключается суть гормональной терапии? Опасен ли Л-тироксин для малыша? Обсудим эти вопросы далее.

Л-тироксин при планировании беременности

Начнем с того, что человеческий тироксин (Т4) является одним из главных гормонов женского организма, который отвечает за бесперебойный менструальный цикл, оплодотворение и вынашивание малыша. В норме у планирующей женщины уровень этого гормона должен находиться на верхней границе нормы. Если же присутствует длительный дефицит гормона, у женщины развивается гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы). Это состояние сопровождается обширным симптомокомплексом, поскольку весь организм начинает работать с перебоями.

На заметку! Гормон тироксин (Т4) ― вещество, которое образовывается в щитовидной железе из йода. Далее, под влиянием ферментных соединений, Т4 трансформируется в метаболит трийодтиронин (Т3) и усваивается организмом.

Без коррекции уровня тироксина женщине будет сложно забеременеть. Но даже если зачатие произойдет, скорее всего, у женщины случится выкидыш. Кроме того, нехватка тироксина при беременности может привести к грубым порокам развития плода, вплоть до врожденного кретинизма.

Учитывая такие последствия, всем планирующим женщинам рекомендовано проходит скрининг функции щитовидной железы. В ходе исследования проверяют уровень гормонов ТТГ и Т4, дополнительно проводят УЗИ органа. Если диагностирую дефицит гормонов, назначают прием Л-тироксина.

Если нехватка тироксина незначительная, женщина принимает Л-тироксин при планировании беременности до стабилизации его уровня. Как правило, беременность после Л-тироксина наступает сразу после стабилизации уровня тиреоидных гормонов. Потом, поле зачатия, дозу препарата корректируют и регулярно исследуют кровь на гормоны. После успешного родоразрешения, если функция щитовидной железы восстановилась, Л-тироксин отменяют.

Л-тироксин и беременность: особенности препарата

Препарат L-тироксин ― тиреодный гормональный препарат, который производится в виде таблеток с различной дозой активного вещества levothyroxine sodium. Производителем препарата является германская фармацевтическая компания Берлин-Хеми.

Белые таблетки круглой формы имеют надсечку, с помощью которой можно легко разделить таблетку пополам. Дополнительно в состав входят: глицериды, целлюлоза, дестрин. Таблетки упакованы в блистеры по 25 шт.

Синтетический levothyroxine схож своими свойствами с человеческим тиреоидным гормоном. После его попадания в организм, levothyroxine точно так же, как и природный гормон трансформируется в Т3 и благополучно выполняет свои функции.

Повышение уровня тиреодиных гормонов в крови после начала лечения наблюдается уже через 3-5 дней. К этому времени также пропадает большинство симптомов гипотиреоза.

Л-тироксин: инструкция по применению при беременности

Л-тироксин разрешено принимать в гестационном периоде. У беременных женщин наблюдается незначительное проникновение levothyroxine sodium к плоду через плацентарный барьер, что не приводит к каким-либо осложнениям. Лечение проводят последовательно, постоянно поддерживая уровень гормонов в пределах нормы для беременных женщин.

Показания к применению Л-тироксина при беременности

Женщинам на этапе планирования малыша или уже после наступления беременности Л-тироксин может быть назначен для коррекции таких состояний:

Доброкачественное течение зоба на фоне эутиреоидного состояния.
Гормональная терапия после удаления щитовидной железы.
Профилактика рецидивирующего зоба после резекции.
Гипотиреоз различной природы.
Заместительная терапия рака щитовидки.

Важно! Л-тироксин при беременности на ранних сроках может быть назначен, если у женщины диагностирован транзиторный дефицит тиреоидинах гормонов даже без сопутствующих патологий щитовидной железы.

Л-тироксин при беременности ― противопоказания

Перед началом приема Л-тироксина беременной женщине проводят комплексное обследование, чтобы исключить заболевания сердца, гипертонию, патологии почек. Если диагностируют данные заболевания, вначале проводят их коррекцию, а потом постепенно вводят минимальные дозы Л-тироксина.

Прием Л-тироксина при беременности не осуществляется, если у женщин есть следующие противопоказания:

Непереносимость действующего вещества препарата.
Гипотиреоз, который не поддается коррекции.
Некомпенсированная недостаточность надпочечников.
Инфаркт миокарда.
Гипофизарная дисфункция.

Важно! В период беременности запрещено совмещать прием Л-тироксина и тиреостатических препаратов.

Л-тироксин при беременности ― дозировка

Дозу Л-тироксина подбирают индивидуально. Эндокринолог учитывает уровень гормонов, вес женщины, срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний. Начинают лечение с назначения минимальной дозы, которую каждые 3-4 недели увеличивают и доводят до терапевтической.

В первые дни лечения Л-тироксином доза при беременности составляет 25-50 мкг в сутки. Постепенно дозу доводят до 100-200 мкг, подбирая ее таким образом, чтобы уровень Т4 в крови был стабильный.

Прием таблетки осуществляют натощак как минимум за полчаса до завтрака. Суточную дозу принимают за один раз, запивая только водой в количестве 100-200 мл. Несоблюдение этих правил ведет к неполноценному усвоению levothyroxine sodium и полному отсутствию терапевтического эффекта.

Длительность лечения может быть пожизненной, если у женщины диагностирован клинически выраженный гипотиреоз. Если же дефицит тироксина транзиторный, Л-тироксин принимают на протяжении всей беременности, а потом отменяют.

Важно! Повышение уровня эстрогенов при беременности приводит к тому, что организму требуется больше тиреоидных гормонов. В связи этим в разных триместрах беременности женщине необходимо корректировать дозу Л-тироксина.

Л-тироксин во время беременности ― побочные эффекты

Негативные реакции организма на левотироксин чаще наблюдаются после резкого повышения суточной дозы препарата. В результате этого возникают симптомы гипертиреоза ― нервозность, ускоренное сердцебиение, расстройство пищеварения. Устранить такие явления позволяет снижение дозы препарата.

Побочные реакции также могут быть следствием гиперчувствительности к препарату. В таком случае у женщины могут иметь место разнообразные аллергические явления ― крапивница, зуд, покраснение кожи, бронхоспазм, анафилактический шок.

Также поступает информация о таких единичных побочных эффектах:

тахикардия;
гипергидроз;
бессонница;
мышечная слабость;
раздражительность;
остеопороз;
судороги;
ощущение жара;
диарея;
головные боли;
тремор конечностей.

Передозировка Л-тироксина при беременности - симптомы

Если доза Л-тироксина подобрана некорректно, быстро развивается передозировка тиреоидных гормонов крови. Это приводит к появлению симптомов повышенной функции щитовидной железы. К ним относятся:

ускоренный пульс;
потливость;
слабость в мышцах, иногда с судорогами;
аритмия;
нарушение сна;
тремор;
стремительное похудение;
беспричинная диарея;
суицидальные мысли;
ощущение жара, иногда с повышением температуры.

Если такие симптомы возникают у беременной женщины, ей необходимо обратиться к эндокринологу и определит уровень тиреоидных гормонов в крови. По результатам анализов доктор примет решение относительно дальнейшего приема Л-тироксина.

Важно! Если проводится корректный прием Л-тироксин при беременности, последствия для ребенка не наступают. В физиологической концентрации синтетический тироксин воспринимается маленьким организмом как материнский, поэтому не приводит к осложнениям.

Л-тироксин при беременности ― последствия

Всех беременных женщин, которым назначено принимать Л-тироксин, волнует вопрос, не навредит ли препарат малышу. Мировая практика применения препаратов с содержанием синтетического тироксина подтверждает безопасность этого гормонального вещества. Соблюдение режима дозирования и правил приема исключает какие-либо негативные последствия для мамы и плода. Кроме того, Л-тироксин часто назначается малышам с первых дней жизни, которые появились на свет с врожденным гипотиреозом.

Отметим, что можно найти много информации о приеме Л-тироксина при беременности в отзывах женщин. Исходя из доступной информации в сети, можно понять, что препарат помогает многим дамам наконец-то забеременеть и благополучно выносить малыша.

Стоит упомянуть и тот факт, что отказ от приема Л-тироксина при беременности приводит к непоправимым последствиям. Развитие плода в условиях дефицита гормонов щитовидной железы почти всегда приводит к грубым порокам развития головного мозга и нервной системы малыша. Дети, чьи матери отказались компенсировать гипотиреоз при беременности, рождаются с врожденным кретинизмом и различными нарушениями. И далеко не всегда удается восстановить здоровье малыша с помощью гормональной терапии.

Видео: Чем опасен прием Л-тироксина

Беременность это пожалуй самый важный этап в жизни каждой женщины, но к сожалению очень часто в это время представительницы прекрасного пола сталкиваются с различными заболеваниями. И в силу своего особенного положения обычное лечение тут может не подойти и все медикаментозные препараты назначаются исключительно специалистами, для того чтобы не навредить здоровью будущей мамы и её малыша. Что уже тут говорить о витаминных комплексах которые стимулируют выработку гормонов или приводят её в норму. Сегодня мы хотим вам рассказать об одном из них.

Щитовидная железа играет важную роль в обеспечении работы всего организма. Именно благодаря ей, вырабатываются гормоны, без которых невозможен процесс нормальной жизнедеятельности человека. Среди них есть особенные 2, которые являются йодосодержащими:
Тироксин;
Трийодтиронин.
Теперь вы знаете, что это ни какой-то препарат с замысловатым названием, а важный гормон, особенно в период беременности. При нарушении работы щитовидной железы происходит нарушение гормонального фона женщины, даже если это произошло задолго до беременности, эта проблема обязательно проявит себя в период ожидания малыша.

Что это за гормон

Его главная особенность в том, что из всех остальных, только он и трийодтиронин вырабатывают йод.

Они совершенно равны по своим функциям и призваны активировать энергетические ресурсы, особенно при работе влияют на нервную систему, а так же работу:
Сердце;
Почки;
Печень.
Так же благодаря тироксину повышается артериальное давление и регулируется его баланс.

Другими словами ваша энергичность и психоэмоциональное состояние напрямую зависят от его содержания в крови.

При нормальной работе щитовидной железы и выработки этих двух гормонов будущей маме, да и любому другому человеку не грозит проблема избыточного веса. Вызвано это тем, что именно он влияет на ускорение метаболизма.

Симптомы недостаточной выработки гормона при беременности

Гипотиреоз возникает на фоне нехватки тироксина, это и служит основанием, что у вас будут проявляться такие первичные признаки проявления, как:

1. Сухая кожа, проявляется шелушением;
2. Сонливость;
3. Ломкие волосы и ногти;
4. Пониженное давление;
5. Румянец на щеках, при том, что лицо становится опухшим;
6. Лишний вес.
Как последствие при нехватке гормона может возникнуть проблемы с зачатием. Но, к счастью лечение весьма простое и даже н займёт у вас много времени на прохождение курса.

Пациентам, как правило, прописывают препараты с большим содержанием в своём составе йода или аналогом заменяющим тироксин.

Чаще всего проблема появляется в пожилом возрасте у женщин или же является врождённой, в последнем случае скорее всего она проявит себя именно в период ожидания малыша.

Исходя из того, что это один из йодсодержащих гормонов вырабатываемых щитовидной железой, следует вывод, что это он не активный, а его работа начинается при взаимодействии с ферментами. Сам по себе он вырабатывается при употреблении в ежедневном рационе йодированых продуктов.

Самая актуальная и пожалуй единственная проблема, которая требует приёма тироксина при беременности, является гипотиреоз. Это сложное название в переводе на простой язык, означает снижение работы щитовидной железы.
Из-за развития этого заболевания беременность находится под угрозой, так как от нехватки ферментов может начаться развитие аномалий в формирование плода. Если говорить детально, то такой недуг может негативно отразиться на формировании нервной системы, а еще щитовидной железы малыша.

Самый сложный период протекания гипотиреоза первый триместр, когда начинается формирование тканей и закладка жизненно важных органов плода.

Как происходит диагностика выявления проблемы в период беременности

Порой женщины игнорируют мельчайшие симптомы проявления заболевания, поэтому выявить его становится возможным лишь при проведении полного обследования и сдачи анализов. Лабораторная диагностика делает полный анализ крови на гормоны щитовидной железы. Очень важно выявить все нарушения на начальной стадии, для того чтобы ваш плод не пострадал.

Исходя из этого, мы хотим вам посоветовать, ещё на этапе планирования беременности сдать все необходимые анализы, чтобы вы могли контролировать ситуацию по содержанию гомонов. Если после сдачи всех анализов выявится, что их наличие в крови ниже нормы, то врач назначит вам заместительную терапию.

Приём L-тироксина при беременности

Это синтетический аналог природного гормона. Если нехватку выявили до зачатия, то женщине рекомендуют начать процедуру замены ещё на этапе планирования, это необходимо для исключения негативных последствий.
Дозировка подбирается врачом индивидуально, поэтому мы не станем рекомендовать какую-либо суточную норму приёма препарата.
Самое главное, что терапию по замене не стоит прерывать даже после зачатия. Это необходимо потому что при беременности содержание в крови белка повышается, а уровень Т4 и Т3 значительно снижается. Обычно, после того, как зачатие наступило доза тироксина повышается, но её дозировку определить может только специалист основываясь на ваших анализах.
Если всё-таки вам ставят диагноз гипотиреоз, то сдача анализов крови должна быть не реже чем один раз в два месяца на протяжении всей беременности.

Важно! В день сдачи анализов нельзя принимать препарат. Чаще всего доза увеличивается примерно на одну треть.

Применять его стоит один раз в день утром на голодный желудок и только спустя пол часа можно начать приём пищи. Если вы принимаете какой-либо витаминный или минеральный комплекс, то их ни в коем случае нельзя употреблять вместе. Разрыв между приёмами тироксина и другими препаратами должен быть не менее четырёх часов.