Гематурия у беременных. Эритроциты в моче при беременности – лечение

Сдавая анализ крови и мочи, любая будущая мама непременно будет беспокоиться. Это вполне нормально, потому что именно состояние её здоровья самым непосредственным образом предопределяет то, насколько правильно будет развиваться малыш. Даже если предположить, что женщина вполне трезво осознаёт, что анализы, близкие к идеальным показателям при беременности – скорее, фантастика, чем реальность, и вполне нормально воспримет пониженный уровень гемоглобина в крови или если в моче найдут фосфаты, то появление в моче крови в период беременности гарантированно вызовет переживания, вместе с которыми придут и весьма неприятные мысли.

Спешим успокоить вас: моча беременный в крайне редких случаях может содержать в себе кровь. Но, в то же время, следует знать и о том, что наличие эритроцитов в моче не всегда считается нормальным. Исходя из этого, если сложится такая ситуация, то вполне логичным будет приступить к поиску причин и необходимого лечения.

Помните, что если моча поменяла цвет, то далеко не всегда это автоматически означает появление в ней крови. Подобный вывод может быть сделать исключительно после проведения необходимых анализов, потому что некоторые продукты, потребляемые беременными, могут также придавать моче самые различные цвета, в частности, красный, коричневый, розовый, оранжевый. Если же лабораторное исследование подтвердило наличие отклонения, то нужно уделить такой ситуации максимальное количество внимания.

Наиболее часто повышение уровня следов крови в моче (или гематурия) является фактором, сопровождающим инфекционные заболевания мочеполовой системы. Эта патология, к сожалению, весьма часто встречается при беременности, особенно если речь идёт о пиелонефрите и цистите. В случае с последним проявление крови в моче следует считать одним из основных симптомов. Иногда воспалительный процесс может протекать без явных симптомов и обнаружить его можно лишь по анализу крови и мочи. Если вы действительно инфицированы, то в моче появится в больших количествах белок. Значительно более частым случаем является ощущение болей в нижней части живота или пояснице, а также неприятное чувство жжения при мочеиспускании, повышенная температура тела и даже рвота.

Наличие в моче крови при беременности может означать, что повреждены почки или мочевой пузырь, либо же мочевыводящие пути. Говоря о наиболее вероятных причинах из представленной группы заболеваний, нужно отметить наличие камней в каком-либо из органов мочеполовой системы. В этом случае вы даже можете не чувствовать дискомфорта, но если камень вдруг сдвинется с места, то это обязательно вызовет острую и сильную боль.

Кровью в моче сопровождается заболевание анемией, волчанкой, диабетом, венерическими инфекциями. Любой воспалительный процесс может быть подтверждён, если в моче обнаружен белок или наличествуют другие сопутствующие симптомы.

Наиболее часто кровь появляется в моче при беременности как результат достаточно безобидных причин. Среди них можно выделить повреждение мочевого пузыря вследствие излишне сильного давления матки. Врачи считают, что подобного рода состояние также провоцируется гормональными изменениями, весьма быстро протекающими в этот период. Такая гематурия именуется идиопатической и не представляет никакой угрозы ни матери, ни ребёнку. Однако, причины могут быть и куда более серьёзными. На сегодняшний день медицина определила примерно 150 состояний организма, при которых среди симптомов выделяется гематурия.

Все патологии и нарушения, которые влекут за собой появление в моче крови в случае беременности, должны быть непременно исследованы и вылечены. Для этого женщина, у которой найдена кровь в моче, должна тут же обратиться к лечащему врачу, дабы он назначил дополнительно необходимые для установления точного диагноза исследования. Если вы можете видеть в моче кровь даже без проведения дополнительных диагнозов, то следует в срочном порядке пойти в больницу. Точно так же поступите и если вас вдруг начнут беспокоить боли в животе, области спины, паха или поясницы, либо же будет наличествовать жжение во время мочеиспускания, слишком сильно поднимется температура тела, будет наблюдаться тошнота, рвота или ухудшение аппетита.

Автор публикации: Святослав Ситников

Обнаружить кровь в моче при беременности можно визуально или только благодаря лабораторным исследованиям. Тогда в первом случае имеется в виду макрогематурия, а во втором — микрогематурия. Это может быть вариантом нормы или свидетельствовать о патологиях в организме. Но насторожиться стоит.

Если женщина обнаружила кровь после мочеиспускания при беременности, важно как можно скорее выявить факторы, способствующие развитию этого явления.

Что должно насторожить

Не всегда моча красноватого цвета свидетельствует о том, что это кровь в моче у беременной. Причины могут быть такими:

употребление в пищу ряда продуктов, например свеклы, тогда при мочеиспускании не стоит удивляться оттенку мочи;
побочное явление от приема некоторых лекарственных средств.

Насторожить должно следующее: изменение оттенка мочи. Вместо светлого или темно-желтого она может стать розоватой, красной. Особенно быстро следует принимать меры, если обнаружили кровяной сгусток.

Беспокоиться стоит не всегда. В третьем триместре матка с плодом внутри сильно прижимает мочевой пузырь, что может травмировать орган. Это обстоятельство не влияет на здоровье беременной женщины и ребенка.

Возможные причины

Наиболее часто кровь в моче во время беременности возникает у тех женщин, которые имеют вирусную инфекцию мочеполовой сферы. Так как в этот период иммунитет снижается, организм становится более уязвимым, что приводит к поражению мочеполовой системы инфекционными болезнями.

Возникновение кровяных следов в моче беременной женщины может быть также связано с пиелонефритом, циститом. Среди основных симптомов, помимо гематурии:

тошнота и приступы рвоты;
поясничные боли;
болезненность во время опорожнения мочевого пузыря.

Кровь в моче у женщины может говорить и о травме почек. Проблема возникает после сильного удара спиной, повреждения стенки мочевого пузыря.

Еще вероятные причины — камни в мочевом пузыре, сахарный диабет, волчанка.

Но если появилась моча красноватого оттенка, это не означает, что женщина страдает каким-либо заболеванием. Не нужно заниматься самодиагностикой.

Лечение

Не стоит заниматься самолечением или принимать препараты по советам с форумов. Многие лекарства противопоказаны беременным. Даже безобидные травы способны привести к неприятным последствиям, например к выкидышу.

Курс терапии зависит от того, на каком сроке выявлена проблема. Гематурия может проявиться в начале беременности или перед родами. Так как кровь — признак заболевания, нужно выстраивать лечение с учетом точно установленного диагноза.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, врач назначит диагностику и с учетом полученных данных начнет выстраивать терапевтический процесс, подберет медикаменты и сообщит о необходимых дозировках.

Если кровь в моче вызвана застойными явлениями в тазу, врач может порекомендовать в домашних условиях делать гимнастику: принимать колено-локтевую позу. Такое положение помогает улучшить самочувствие. При этом физическую активность стоит ограничить. Нужно больше отдыхать, гулять на свежем воздухе.

Если врач разрешит, в домашних условиях женщина, вынашивающая младенца, может пить морсы, мочегонные чаи.

Чтобы избежать кровотечения при беременности во время мочеиспускания, важно соблюдать профилактические меры:

не сидеть на холодном;
избегать сквозняков;
не переохлаждаться;
исключить из рациона жареное, острое, слишком соленое;
ограничить потребление продуктов с консервантами и красителями;
есть меньше сладкого.

Во время вынашивания ребенка нужно систематически посещать гинеколога, сдавать анализы, в т. ч. мочи, а также самостоятельно контролировать цвет урины. Если возникают подозрения на патологию, следует внепланово записаться к врачу.

Если гематурия продолжается в течение длительного периода, существует риск развития анемии. А это опасно: повышается вероятность выкидыша, остановки плода в развитии.

Вконтакте

Практически каждая беременная при сдаче анализов крови, мочи очень сильно волнуется. Именно от этого показателя зависит, как растет, развивается внутри ее малыш. Особенно пугает кровь в анализе мочи, из этого показателя у женщины сразу появляется ряд негативных мыслей. Раньше времени паниковать не стоит. У беременных часто обнаруживается кровь, зато потом они рожают абсолютно здоровых деток. Хотя здесь важно учитывать, что беременной вовсе не являются нормой. По этой причине нужно узнать причину патологии, пройти полное лечение.

Причины

Не всегда моча окрашивается в красный цвет из-за того, что в ней кровь. Вспоминайте, возможно вы что-то не то съели. Вы же, наверняка, знаете, некоторые продукты могут окрашивать урину, она может стать красная, розовая, оранжевая, коричневая.

Инфекция мочеполовых органов

Часто беременная страдает циститом, . Основной симптом – резкое появление крови в моче. В некоторых ситуациях воспаление может протекать как симптом основного заболевания.

Иногда воспаление протекает без симптомов, только кровь в моче указывает на заболевание. Кроме того, в анализе обнаружен белок, а у женщины появляются болезненные ощущения в нижней части живота, в поясничной области. Кровь в моче при инфекции может сопровождаться жжением при мочеиспускании, редко высокой температурой, а в некоторых случаях наблюдается рвота.

Повреждение почек

Опасно, когда кровь в урине появляется из-за того, что повреждается мочевой пузырь, почки, нарушается целостность стенок в мочевыводящих путях. Часто такое происходит, из-за скопления камней в мочеполовой системе. При сдвижении камня появляются неприятные, острые боли

Кровь в моче у беременной может быть последствием таких патологий, как:

Волчанка.
Сахарный диабет.
Венерические заболевания.

Опасность крови в моче

Стоит отметить, что иногда этот симптом является следствием незначительного повреждения мочевого пузыря. Он вызван тем, что на него оказывает давление матка.

Опытный врач говорит о том, что подобное состояние может быть спровоцировано гормональной перестройкой, значительными изменениями в организме. В этом случае медики считают кровь в урине абсолютно безопасной, потому что она не угрожает малышу.

Чаще всего обнаружение крови в моче относится к патологическому состоянию. По этой причине необходимо срочно пройти осмотр, сдать все необходимые анализы. Таким образом будет установлена реальная причина осложнения. Вы заметили, много крови и сгустков в моче? Незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Когда нужно обращаться к врачу?

Срочно отправляйтесь в больницу, если кроме крови в моче:

Появляется острая боль в нижней части живота, спине, пояснице.
Беспокоит болезненность в паху.
Сильно жжет во время мочеиспускания.
Повышается температура тела.
Беспокоит тошнота, рвота.
Исчезает аппетит.
Человек страдает от сильного недомогания.
Новообразования в мочевом пузыре, почках.

Важно понимать, период беременности – это активный рост матки. Когда она быстро начинает увеличиваться в своем размере, сильно давит на разные репродуктивные органы – на мочевой пузырь. В результате возникают проблемы при мочеиспускании, поэтому беременную атакуют некоторые инфекции.

Диагностика

Чтобы своевременно оказать помощь больной, назначают сдачу анализов. Основным является . Специалисты особое внимание уделяют тому факту, какая это порция мочи. Появление крови в начальной моче указывает на патологию в уретре, а вот в конце может указывать, что у женщины кровоточит шейка мочевого пузыря.

Равномерное выделение крови – первый знак болезни мочеполовых органов. Немаловажное значение имеет количество крови, в этом случае обращается внимание, насколько насыщенная моча. Когда цвет практически не меняется, значит, крови немного.

Запомните! Чем больше крови, тем серьезнее патология. Цель диагностики – выявить основную патологию.

В зависимости от проблемы назначают курс терапии. Если кровь связана с физиологическими факторами – давит матка, сбои гормонов, лечение не проводят. Как правило, после родов кровь полностью проходит.

Методы лечения

Терапия зависит от характера болезни. В случае почечной патологии женщину сразу кладут в больницу. Если обнаруживают хроническое заболевание, проводится корректирующая терапия, принимаются меры профилактики. При физиологических причинах крови требуется обратить внимание на диету.

Многие беременные после обнаружения красной мочи впадают в панику, делать этого не стоит. Своевременная постановка диагноза, лечение вернут вам здоровье и не будут угрожать малышу.

Профилактика

Защитить себя от инфекции очень сложно. Чтобы предотвратить инфекцию в мочеполовых органах, важно носить теплую одежду, не переохлаждаться. Беременная должна избегать сквозняка, не садится на холодное.

Что касается питания, тут также есть свои правила: придется отказаться от жирного, острого, сладкого. Сильно хочется съесть что-нибудь вкусненькое? Беременной разрешается это сделать, только в маленьком количестве.

Важно выявить инфекцию, для этого не затягивайте со сдачей анализа, осмотром. Не стоит заниматься самолечением, пить разные народные средства, они могут серьезно навредить – привести к и другим негативными последствиям.

Итак, кровь в моче является всего лишь симптомом конкретного заболевания, от которого нужно как можно раньше избавиться, пока оно не успело навредить малышу. Когда работа внутренних органов будет нормализована, они начнут работать в обычном режиме. Если не избавляться от этого симптома, может развиться анемия, из-за обширной кровопотери. Каждая беременная должна не забывать, что ответственна за вынашивание плода, роды, поэтому при малейших изменениях в организме, нужно срочно отправляться к врачу. Он назначит все необходимые препараты, расскажет, что делать дальше.

Многие женщины, обнаружив кровь в моче при беременности, начинают паниковать. Но прежде нужно определить причину этой патологии, есть вероятность того, что она безобидна. Самостоятельно эту проблему не решить, поэтому следует обратиться за консультацией к специалисту. Во избежание подобных нарушений будущей маме надо придерживаться правил гигиены, в питании избегать жирной пищи и не переохлаждаться.

Появление крови после мочеиспускания при беременности — очень опасный сигнал, при котором нужно навестить врача.

Какие бывают причины?

Безобидные факторы

Обнаружение крови в моче называют гематурией. Поводом для этого могут послужить как безобидные причины, так и развитие серьезных патологий. Закрашиванию мочи в розовый цвет способствует употребление свеклы или специфических медикаментов. В инструкции к лекарству указывается способность изменения окраса урины. Именно поэтому, чтобы лишний раз не беспокоиться, перед применением любого медпрепарата следует изучать аннотацию к нему.

Моча с кровью при беременности не всегда означает наличие болезней. Это обусловлено тем, что в период роста плода происходит увеличение матки, которая давит на мочеточник. В результате возникает его механическое повреждение, и кровь попадает в урину. Вследствие высокого давления на органы малого таза лопаются кровеносные сосуды в мочевом пузыре и появляются кровянистые выделения в моче. Все это неопасно для жизни женщины и ребенка, а после родов эти отклонения проходят самостоятельно.

Чем опасна кровь в моче в период беременности?

Гематурия при беременности может быть следствием заболевания мочеполовых органов. В период вынашивания ребенка у женщины значительно снижается иммунитет. Это влечет за собой обострение уже имеющихся заболеваний органов брюшной полости или возникновение новых патологий. Поводом к появлению крови в моче могут выступать такие внутренние нарушения:

Кровь после мочеиспускания при беременности — признак опасных патологических процессов в теле будущей матери.

Сбой в работе органов мочеполовой системы вследствие воспалительного и инфекционного поражения. Часто у беременных обостряется цистит, основными симптомами которого является частое мочеиспускание и режущая боль.
Мочекаменная болезнь, которая сопровождается движением песка и конкрементов по мочеточнику и механическим его повреждением. Выход камней провоцирует сильную режущую боль, в урине появляются коричневые выделения или вкрапления крови.
Проблемы с почками (пиелонефрит и гломерулонефрит) также приводят к воспалению. При анатомических изменениях в них не обойтись без хирургического вмешательства.
Венерические болезни.
Злокачественные образования в органах мочевыводящей системы. Как правило, они сопровождаются сильными болями в результате давления инородных тел на сосудистые стенки.

Гематурия очень опасна для женщин в положении, так как она может сигнализировать о проблемах в развитии плода, об угрозе самовольного прерывания беременности или преждевременных родах. Если у беременных диагностирован сахарный диабет, малокровие либо туберкулез кожи, возможно появление сгустков крови в урине.

Какие симптомы должны вызвать опасение?

Во время беременности следует быть особо внимательным к настораживающим сигналам организма. Если кровь в моче видна при визуальном осмотре, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Когда гематурия сопровождается тянущей болью внизу живота, пояснице или паху, то нужно немедленно ехать в больницу или вызвать скорую помощь. Все эти симптомы могут угрожать здоровью и жизни как матери, так и ребенка.

Организм женщины во время беременности становится более уязвимым, и это порой приводит к обострению уже имеющихся заболеваний или появлению новых. Вот почему беременная женщина так часто сдает анализы крови и мочи: они позволяют обнаружить возможную патологию еще до появления ее первых признаков. К симптомам, которые нельзя оставлять без внимания, относится кровь в моче при беременности.

Причины появления крови в моче

В 70% случаев гематурия, или эритроцитурия (такие названия носит наличие в моче крови или ее элементов – эритроцитов) при беременности является следствием естественных физиологических изменений в организме. Увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь, частично блокирует выход из него и иногда вызывает небольшие кровоизлияния. Кроме того, к появлению крови в моче могут приводить гормональные изменения, происходящие во время беременности. Такая гематурия называется идиопатической, или первичной.

Урина может приобрести красный, оранжевый или коричневый цвет также в результате употребления в пищу свеклы, ежевики, ревеня, вишни и напитков, в которых присутствуют пищевые красители. Придавать моче кровянистую окраску могут большие дозы витаминов группы В (в частности, рибофлавина), прием некоторых лекарственных средств (аспирина, ибупрофена, слабительных на основе фенолфталеина). Иногда в темный, коричневато-красный цвет бывает окрашена первая утренняя моча, поскольку она является самой концентрированной.

Однако кровь в моче при беременности может служить и признаком серьезного заболевания. Причиной гематурии могут стать:

Воспаление мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит);
Инфекционные заболевания органов малого таза;
Нарушение в почках клубочковой фильтрации, вызванное сахарным диабетом;
Повреждение почечных капилляров при аутоиммунном заболевании - системной красной волчанке;
Мочекаменная болезнь, травмы почек, мочевого пузыря или мочевыводящих путей.

Как определяют наличие в моче крови

Для правильной диагностики важно, в какой части мочи обнаруживается кровь. Поэтому на анализ придется сдать три отдельные порции мочи: из начальной струи, серединной и конечной (это так называемая "стаканная проба"). Во всех трех пробах определяется цвет, прозрачность, удельный вес, наличие белка, сахара, уровень лейкоцитов и эритроцитов. Проводятся цитологический и бактериологический анализы мочи. На основании этих исследований можно сделать вывод, имеет ли место гематурия, и какова ее причина.

Присутствие крови в начальной порции мочи обычно говорит о нарушениях в мочеиспускательном канале. Если кровь в моче визуально видна или анализ показал наличие ее элемента (эритроцитов) только в конечной порции, это свидетельствует о проблемах мочевого пузыря или начальной, прилегающей к нему части мочеиспускательного канала. При обнаружении крови во всех пробах причиной гематурии могут быть поражения мочевого пузыря или тканей почек (чашечек, лоханок и паренхимы). Выделение крови из уретры независимо от мочеиспускания свидетельствует о том, что местом локализации является крайняя (дистальная) часть мочеиспускательного канала.

Как лечат гематурию

Если вы обнаружили в своей моче кровь, которая явно видна, или сгустки крови, и ощущаете боли в животе или спине, тошноту или другие признаки общего недомогания, температура тела повышена, обратиться к врачу необходимо немедленно, не ожидая даты планового осмотра.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться устранить кровь в моче самостоятельно, следуя советам опытных подружек или мудрых бабушек, с помощью каких-либо таблеток или трав. Назначения должен делать только врач, и вполне возможно, что ваш гинеколог направит вас к нефрологу или терапевту. Гематурия – это симптом, а не заболевание, и чтобы его устранить, следует лечить сам недуг.

Если анализы покажут, что кровь в моче при беременности – следствие гормональной перестройки или других естественных физиологических изменений в организме, такую гематурию лечить не требуется, после родов она исчезает сама.