Профилактика микозов с различными группами населения. Профилактика грибковых заболеваний

Грибковые заболевания, также известные как микозы, являются инфекционными заболеваниями, причиной возникновения которых являются болезнетворные грибы.

Грибковые инфекции способны поражать самые различные органы. При этом симптомы могут быть самыми различными, в зависимости от того, какой орган был поражен и каким видом грибка. Есть много видов грибковых инфекций, но формы, поражающие кожу и ногти, самые распространенные. Микозы – заразные заболевания, и передаются от человека к человеку.

Проявление заболеваний.

Грибковые заболевания могут проявиться на любом участке тела человека: на туловище, на конечностях, в волосистой части головы, на ладонях, на подошве стоп, между пальцами, в паху, и даже на лице.

Также есть вид грибка аспергилл, который вторгаясь в организм, поражает внутренние органы человека. Споры этого грибка можно встретить везде и всюду. Вдыхаясь вместе с воздухом, через бронхи попадают в организм. Вызываемая аспергиллом, системная инфекция может нести угрозу для жизни больного. В основном этот патогенный грибок поражает людей с больными бронхами и низкой сопротивляемостью к инфекциям.

Кожные микозы – трихофития, микроспория и фавус, обладатели самого высокого коэффициента заразительности. Потому основными мероприятиями для профилактики являются своевременное выявление заболевания, радикальный курс лечения с изоляцией больного. При обнаружении грибкового заболевания у одного члена семьи следует тщательно проверить всех членов семьи, а если это ребенок, тогда и лиц, ухаживавших за больным ребенком. Также необходимо тщательно проверять, на наличие грибковых заболеваний, детей, поступающих в детские дома, ясли, школы и тому подобные заведения. Особенно важно, осматривать школьников перед отъездом и после приезда из летних лагерей.

При появлении подозрений на наличие микоза необходимо проконсультироваться с дерматологом и сделать анализы на грибки. Перед консультацией лучше всего коротко постричь волосы, так на много легче распознать микоз.

При малейшем подозрении на наличие грибкового заболевания у ребенка следует запретить ему посещение школы или детского сада. Сразу же после подтверждения диагноза нужно начать лечение, нельзя допускать ни в коем случае контактов больного со здоровыми детьми.

Каждый предмет, к которому прикасался больной, может быть зараженным и представлять опасность передачи инфекции или реинфекции самого больного. Каждую такую вещь необходимо дезинфицировать или уничтожить. Одежду проходят дезинфекцию в пароформалиновой или паровоздушной камерах. Постельное белье дезинфицируется кипячением в течение 20 минут.

Период выпадения волос несет особую опасность распространения инфекции. Все волосы необходимо сжигать. С момента заболевания до полного выздоровления больной должен носить косынку или бумажный колпачок. Их надо заменять ежедневно, бумажные сжигать, а матерчатые в течение часа кипятить в воде с добавлением соды. При заболевании грибком отдельных ногтей, необходимо ношение нитяных напалечников, но при этом надо обращать внимание на то, что в месте поражения ногтей часто обнаруживаются грибковые поражения ладоней.

Профилактика грибка.

Профилактика грибковых заболеваний в помещениях парикмахерских, и душевых должна проводиться регулярно, периодичностью не более 3 месяцев. Металлические предметы должны тщательно дезинфицироваться сухим жаром, остальные вещи в пароформалиновых камерах. Необходимо допускать к использованию только стерилизованные кисточки, выдавай чистое белье каждому клиенту. Головные щетки лучше исключить из пользования, потому что они дезинфекции не поддаются. Больные грибковыми заболеваниями должны стричься при больницах, кожно-венерологических диспансерах и других пунктах соответствующего назначения, которые проводят их лечение.

Профилактика заболеваний микоза у животных имеет большое значение, ввиду того, что от животных люди очень часто заражаются трихофитией и микроспорией. Необходимо создание в колхозах гигиенических скотных дворов и служб ветеринарного надзора. Лицам, контактировавшим с больными животными, рекомендуется соблюдение правил гигиены, и слежение за состоянием своей кожи, так как они могут стать источником дальнейшего распространения инфекции, как среди людей, так и среди животных.

Кошки и собаки могут быть носителями пушистого микроспорума, который является источником заболевания микроспория. Животных, подозреваемых в ношении грибковой инфекции, необходимо передавать в специальные ветеринарные учреждения, но никогда нельзя их просто выгонять, потому что они будут распространять инфекцию. Но так же известны случаи, когда носителями были крысы и мыши.

Все вышесказанное определяет огромное значение распространению среди населения, знаний о кожных грибковых заболеваниях, как у человека, так и у животных, так как только профилактика и своевременное обращение за медицинской помощью являются решающими моментами в борьбе с микозами.

Профилактические мероприятия необходимы для того чтобы понизить возможность заражения здоровых людей, чтобы не превратить их в носителей грибковой инфекции. Систематическая дезинфекция помещений, одно из самых важных моментов в процессе профилактики. Её проводят пятипроцентным раствором хлорамина, затем все моют пятипроцентным раствором мыла.

В виду значительной заразительности больных грибком и раннее выявление, т. е. своевременный диагноз заболевания, изоляция таких людей и радикальное лечение являются основными профилактическими мероприятиями.

Профилактика грибковых заболеваний у детей

Решающую роль для профилактики грибковых заболеваний играет диспансеризация заболевших. Если кто-либо из детей заболевает, нужно обязательно тщательно обследовать всех членов семьи, включая взрослых, особенно женщин. Необходимо осмотреть также лиц, ухаживающих за больным ребенком.

Существовавший ранее взгляд об исключительно редком поражении волосистой части головы у взрослых опровергнут (Л. Н. Машкиллейсон, А. М. Ариевич и др.). Удалось установить, что нередко в этих случаях грибковые заболевания больные матери передают своим детям, а не наоборот, как полагали ранее. Из этого следует, насколько большое профилактическое значение имеет в соответствующих случаях тщательное обследование женщин.

Необходимо производить тщательные осмотры всех детей, поступающих в детские учреждения,– в детские дома, сады, ясли, школы, на площадки и тому подобное, для выявления больных грибковыми заболеваниями, а также периодические осмотры детей не реже одного раза в 2–3 месяца.

Особенно важны осмотры школьников перед отъездом летом в лагери и при возвращении осенью в школу.
Не менее важным является осмотр при поступлении и периодическое последующее наблюдение обслуживающего персонала детских учреждений.
При этом особое внимание следует обращать на возможность поражения ногтей и ладоней и на состояние волосистой части головы, имея в виду, что у взрослых грибковые заболевания иногда протекают в виде «невинного» шелушения без клинически заметного изменения волос.
В детских домах, садах и яслях особое внимание следует уделить уходу за детьми.
Голову не надо мыть в общих тазах.
Лучше пользоваться кранами с теплой водой, употребляя при этом жидкое мыло, а не общие для всех куски мыла.
Дети должны иметь отдельные кровати, полотенца, салфетки и др.

Профилактика грибковых заболеваний у людей, ухаживающих за больным ребенком

Лиц обслуживающего персонала детских учреждений при возникновении у них грибкового заболевания нужно тотчас же снимать с работы впредь до излечения. То же относится и к парикмахерам. Имеется еще ряд лиц (трикотажницы, продавцы белья и платья, массажистки, медицинские сестры и др.), которые по роду своей профессии в случае локализации у них грибкового процесса на руках и ногтях должны быть освобождены от работы до излечения.

Ухаживающий за больными грибковыми поражениями персонал, а также матери больных детей должны после всяких манипуляций с пациентами, особенно после мытья им головы, ручной эпиляции и других подобных манипуляций, тщательно мыть руки, ополаскивать их затем раствором сулемы (1: 1000) или же смазывать подногтевые участки йодной настойкой.

При ручной эпиляции целесообразно пользоваться напальчниками.

Что делать, если обнаружены грибковые заболевания у ребенка?

При малейшем подозрении на возможность грибкового заболевания необходима консультация с дерматологом и анализ на грибки. Распознавание легче удается при коротко остриженных волосах.

Если заболевший ребенок – школьник, необходимо обследовать всех детей того класса, в котором он учится. То же касается и других детских учреждений.

При подозрении на грибковые заболевания ребенку запрещается посещать школу или детский сад. В детских домах до выяснения диагноза таких детей нужно поместить в специальный грибковый изолятор. Тотчас же после установления диагноза надо начать лечение, ни в коем случае не допуская общения пациента со здоровыми детьми.

Все предметы, с которыми больной соприкасался, представляют опасность в отношении передачи инфекции другим и реинфекции для самого пациента. Все эти вещи следует дезинфицировать или уничтожить.

Когда грибковые заболевания у ребенка считаются незаразными?

В детские учреждения, в том числе в школу, болевшие микозами дети могут допускаться только через 5–6 недель после облысения (в результате эпиляции) при условии отрицательного результата микроскопического исследования. Больные снимаются с учета в лечебном учреждении после того, как начнется рост новых здоровых волос. Что же касается случаев, когда поражена только гладкая кожа, то при локализации поражения на открытых частях необходимо изолировать детей до клинического и бактериологического излечения (в среднем на 6–7 дней), а при поражениях закрытых участков кожи – до исчезновения клинических явлений (в среднем на 3–4 дня).

При диагнозе грибковые заболевания на руках ребенок может быть допущен в детское учреждение только при условии регулярного лечения, а также ношения напалечников (лучше нитяных). При множественных поражениях ногтей ребенка следует изолировать до полного излечения. При этом надо помнить, что большей частью одновременно с поражением ногтей у больных обнаруживаются и другие поражения грибком, в том числе и на ладонях.

Какой должны быть профилактика грибковых заболеваний у взрослых?

Большое внимание нужно уделять санитарно-гигиеническому состоянию парикмахерских, бань и душевых.

Чтобы предупредить грибковые заболевания, в парикмахерских металлические предметы (машинки для стрижки, ножницы) необходимо тщательно дезинфицировать сухим жаром, прочие вещи – в парах формалина.
Нужно применять исключительно стерилизованные кисточки, каждому клиенту давать чистое белье.
Целесообразно запретить пользование головными щетками, так как они не поддаются дезинфекции.
Следует запретить стрижку и бритье в парикмахерских больных кожными заболеваниями волосистой части головы и лица без соответствующей записки от врача.
Больных грибковыми заболеваниями нужно стричь при учреждениях, которые ведают их лечением (при кожно-венерологических диспансерах, больницах, микологических пунктах и др.).

Парикмахеры должны ежемесячно проходить дерматологический осмотр, причем особое внимание врач должен обращать на состояние их ногтей и кожи ладоней. В санитарный минимум парикмахеров должно входить ознакомление с грибковыми заболеваниями. После посещения детьми парикмахерской необходимо тщательно мыть им голову.

Методы дезинфекции при диагнозе грибковые заболевания

Дезинфекция в каждом случае грибкового заболевания должна быть проведена в течение заболевания и после выздоровления или изоляции пациента в лечебное учреждение. Верхнюю одежду и постельные принадлежности больных дезинфицируют в пароформалиновой или паровоздушной камере, головные уборы сжигают (кроме ценных, которые обеззараживают в пароформалиновой камере). Постельное и носильное белье дезинфицируют путем кипячения в течение 15 мин. При невозможности провести камерную дезинфекцию эти вещи многократно проглаживают горячим утюгом (через влажную тряпку).

Особенно опасны грибковые заболевания в отношении распространения инфекции в период выпадения волос. Все выпавшие и удаляемые волосы нужно сжигать. Больной с момента заболевания до излечения должен носить на голове колпачок из бумаги, материи или же косынку. Бумажные колпачки меняют ежедневно, старые сжигают, матерчатые же периодически длительно (в течение часа) кипятят в воде с содой.

Профилактика грибковых заболеваний, передаваемых животными

Ввиду того что люди очень часто заражаются микроспорией и трихофитией от животных, в частности от кошек, собак, крупного рогатого скота, лошадей, свиней и других, большое профилактическое значение имеет борьба с дерматомикозами у животных. Отметим здесь необходимость устройства гигиенических колхозных скотных дворов, регулярного ветеринарного надзора, изоляции и лечения больных животных с обеззараживанием помещения, сбруи и других предметов, бывших в соприкосновении с ними.

В отношении лиц, у которых больные животные имели диагноз грибковые заболевания, следует рекомендовать им соблюдать правила гигиены, пользоваться прозодеждой и в то же время вести систематическое наблюдение за своей кожей, так как заразившийся трихофитией конюх или доярка при несвоевременном принятии соответствующих мер может служить причиной дальнейшего распространения заболевания среди животных и людей.

При появлении заболеваний микроспорией, которая вызывается пушистым микроспорумом, нужно предполагать заражение от кошек и собак. Этих животных в таких случаях следует тотчас же передавать в ветеринарные учреждения, причем никогда не нужно кошек и собак, подозреваемых в том, что они явились источником грибковой инфекции, просто выгонять из дома, так как, естественно, они легко могут распространять инфекцию дальше. Бездомных кошек и собак следует уничтожать. Известны случаи заражения от мышей и крыс.

Из всего сказанного вытекает большое значение распространения знаний о грибковых заболеваниях кожи у человека и у животных среди широких слоев как городского, так и сельского населения, ибо профилактика и раннее обращение за медицинской помощью играют решающую роль в борьбе с дерматомикозами.

Анна Миронова

Время на чтение: 12 минут

А А

Каждый, кто знаком с грибковой инфекцией, знает, сколько неприятностей приносит это заболевание. В летнее время нет возможности надеть босоножки, а дома ноги приходится стыдливо прятать в носки. Помимо эстетических проблем, онихомикоз приносит проблемы и физические, поэтому важно «купировать» болезнь еще в самом начале.

Как лечить?

Первые признаки и симптомы грибка ногтей – когда бить тревогу?

Заболевание, как правило, провоцируется различными видами грибка, большинство из которых — дерматофиты (прим. — развивающиеся в тепле и сырости микроскопические грибки). Реже — дрожжи и плесневые грибки. По статистике, грибок ногтей портит жизнь 2-18% жителей планеты. Причем, чаще всего — взрослым людям (особенно, старикам после 70-ти лет).

По каким симптомам можно определить заболевание?

Первые признаки грибка на ногах…

Трескающаяся и шелушащаяся кожа.
Зуд и жжение между пальцев.
Появление пузырьков, а после и болезненных трещинок, язвочек на коже.
Далее инфекция «перетекает» на ногти, проявляясь…
Желтые или .
Появление полос по центровой части ногтей или же по их боковым сторонам.
Изменения основного цвета ногтей (например, на серый, белый или желтый).
Пропадающая прозрачность ногтей.
Утолщение ногтей.
Врастание, крошение, деформация.

Чем опасно?

При отсутствии лечения грибок поражает кожу вокруг ногтей, перекидывается на стопу. Далее происходит общее снижение иммунитета: из-за грибка организм попадает под удар других инфекций. Возможно обострение хронических заболеваний — астмы, аллергических дерматитов и пр. Что уж говорить о потере зараженного ногтя.

Поэтому при первых же признаках — бегом к врачу!

Кто и где рискует подхватить грибок ногтей – группа риска

На самом деле, «подцепить» грибок вы рискуете, где угодно — даже дома. Но в общественных местах, конечно, шансов гораздо больше (если не соблюдать осторожность).

Кто в группе риска?

Более всего подхватить грибок рискуют люди со следующими заболеваниями:

Плоскостопие и деформация стоп.
Нарушенное кровообращение.
Повышенная потливость ног. Нередко грибок «цепляют» спортсмены и военные, которым в силу специфики работы приходится ходить в тесной или неудобной обуви даже в жару.
Наличие натоптышей на стопах, а также люди с грубой и толстой кожей на ступнях.
Низкий иммунитет.
Наличие хронических заболеваний.
Частое травмирование кожи вокруг ногтей либо самих ногтевых пластин. К этой категории можно отнести любителей педикюра в салонах или людей, пренебрегающих правилами гигиены.
Сахарный диабет.

Где цепляют грибок?

Список подобных мест бесконечен, поэтому перечислим те, где риск зацепить грибок наиболее высок:

Дома, при использовании маникюрных принадлежностей «всей семьей» (одни ножницы или щипчики на всех, например).
В салоне красоты (и дома) во время маникюра/педикюра, сеанса и т.д. при условии недостаточно качественной обработки инструментов.
В бассейне — при хождении босиком возле самого бассейна или в общественных душевых.
В общественных банях , саунах, тренажерных залах.
При использовании общих полотенец.
При использовании коврика для ванной «всей семьей».
При ношении тугой или некачественной обуви.
В СПА-салонах, фитнес-клубах.
При «обмене» обуви (одна подружка дает поносить другой, или же гостям дают надеть тапочки кого-то из семьи).
При частом использовании носков/колготок из синтетических волокон.
При частом контакте (и последующем травмировании ногтевых пластин) с бытовой химией.
При приеме оральных контрацептивов или антибиотиков.

Какое лечение может назначить врач – самые эффективные препараты

Едва вы обнаружили признаки начинающегося микоза, следует отправляться к дерматологу либо к микологу.

Специалист определяет вид грибка и, согласно исследованиям, назначает лечение. Обычно достаточно осмотра, анализов, соскоба тканей для исследования, оценки толщины/структуры ногтя, определения вида грибка.

В чем заключается лечение?

На начальной стадии иногда достаточно противогрибкового лака (например, батрафен или же лоцерил) и срезания тех частей ногтей, что были поражены грибком.
При местном лечении используют обычные противогрибковые препараты (от мазей и пластырей до растворов и лаков), как правило, дважды в сутки. Например, клотримазол или бифоназол, ламизил или низорал, и пр.
Нанесение препарата на ногти происходит только после обработки ног. Сначала — размягчение ногтей/кожи в теплом содовом растворе и с помощью мыла. После — нанесение препарата на положенное время. Далее — снова гигиенические процедуры.
Сколько лечить? Это зависит от стадии заболевании. Сладить с грибком, как с насморком, не получится. Лечить придется долго — запасайтесь терпением. Как правило, уходит на этот процесс от 2-х месяцев до 1 года.
При неэффективности местного лечения специалист назначает антимикотики общего действия (вовнутрь). В частности, ламизил или низорал, дифлюкан или орунгал. Но только после спец/обследования и при отсутствии противопоказаний. Также их не совмещают с другими лекарств/препаратами. Противопоказания: кормление грудью и, конечно, беременность, а также прием гормональных контрацептивов, заболевания почек/печени.
Сопутствующие действия. В процессе лечения придется обрабатывать всю обувь (а также носки и пр.) спец/раствором, который прописывает доктор.
В конце лечения (то есть, когда отрастут здоровые ногти) будут обязательно проведены контрольные анализы. Их результат и покажет — эффективным было лечение или дерматофиты еще присутствуют.

На заметку:

Грибок ногтей — чрезвычайно живучая «зараза». Кроме того, за ним известна высокая сопротивляемость противогрибковым препаратам. Поэтому следует обязательно долечить болезнь до конца , иначе при повторном лечении эффект будет крайне низким.

И, конечно, не следует заниматься самолечением. Все препараты — исключительно по назначению специалиста!

10 лучших народных средств от грибка ногтей

При наличии подозрений на грибок ногтей, одновременно с лечением у специалиста, можно применить и один из народных методов. Не рекомендуется проводить его вместо лечения у врача — вы рискуете усугубить проблему, и тогда процесс выздоровления действительно будет долгим и изматывающим.

Итак, какие средства дошли до нас от наших бабушек и прабабушек?

Мазь от грибка. Смешать уксус (1 ст/л, 70%-й) + сырое яйцо + диметилфталат (1 ч/л) + растительное масло (1 ст/л). Смесь нанести на пораженные области ногтей, обмотать сверху полиэтиленом, поверх надеть х/б носки. Такой компресс следует носить 4 дня.
Регулярная обработка ногтей одним из следующих средств : настойка прополиса, антисептическое масло чайного дерева, яблочный уксус.
Ванночки для ног. Для них можно использовать морскую соль (и желательно без добавок), настой чистотела, тысячелистника, зверобоя, коры дуба, ромашки, календулы и пр. После ванночки следует смазать ногти лимонным соком, йодом либо яблочным уксусом.
Йод. Суть лечения: дважды в сутки наносим на поврежденные ногти (в течение 20 дней) по 1-2 капельки йода. При успешном лечении далее переходим на обработку 1 раз в 3 дня.
Чайный гриб. Его настой используют в качестве компрессов. Достаточно пропитать марлю, наложить компресс и оставить на ночь — под полиэтилен и носки. Также можно прикладывать непосредственно часть чайного гриба к ногтям, после чего их следует перебинтовать и оставить на пару часов. После — распарить ноги и нанести смесь из яблочного уксуса (1 часть), спирта 96% (2 части), глицерина (2 части). Оставить на ночь. Курс лечения — 2 недели.
Чесночное масло. Заливаем натертый чеснок горячим подсолнечным маслом до полного покрытия чеснока. Все смешиваем, плотно закрываем и настаиваем 2 дня. Суть лечения: смачиваем тампон в масле, прикладываем к больному участку, бинтуем, защищаем сверху полиэтиленом, надеваем носки и оставляем на ночь. Курс — 2 недели.
Уксус. Смачиваем тампон в уксусе (9%), прикладываем на больной участок, оборачиваем полиэтиленом, фиксируем пластырем и оставляем на ночь. Утром все повторяем.
Сода с чистотелом. Пропариваем ноги в растворе (3 л воды + 1 ст/л соды), вытираем стопы, смазываем больные участки вместе с пальцами маслом чистотела (ищите в аптеке). Курс — 2 недели.
Березовый деготь. Распариваем ноги с использованием хоз/мыла (около 20 мин.), чистим стопы пемзой, обстригаем ногти, насухо вытираем ноги и смазываем ногти с пальцами березовым дегтем. Ставим ножки на газету на 1,5 часа и читаем книжку. Далее обтираем излишек дегтя бинтом, надеваем х/б носки и забываем при ноги на пару дней. По их истечении моем ступни опять же с хоз/мылом и в прохладной воде. Вечером повторяем процедуру. Курс — 2 недели.
Каланхоэ. Лечение: на неокрашенные ногти приклеиваем с помощью пластырей листочки каланхоэ так, чтобы накрыть их вместе с ногтевыми лунками. Пластыри с листиками меняем ежедневно. Курс — 2-3 недели.

Применение народных методов — только после консультации со специалистом!

Меры профилактики грибка ногтей – как защитить себя от напасти?

Защитить себя от грибка можно простым соблюдением правил гигиены и своевременными профилактическими мерами.

Запоминаем:

Не так уж и сложно. Достаточно соблюдения личной гигиены — и вы надежно защищены от грибка.

Сайт сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов грибка ногтей обратитесь к специалисту!

Микозами или грибковыми заболеваниями называют группу кожных болезней человека, вызываемых грибками.

Развиваются грибки в нейтральной или слабо щелочной среде. Наиболее благоприятным значением РН для них является 6 - 6,7. Необходимо подчеркнуть, что РН кожи здорового человека составляет 5,5 (кислая среда не является благоприятной для грибков), что является одним из факторов защиты кожи человека против грибковой инфекции. Повышенная потливость, особенно на закрытых участках кожного покрова, испарение пота с которых затруднено, а также некоторые заболевания сопровождаются сдвигом РН кожи в щелочную сторону, что делает её более беззащитной перед лицом грибковых заболеваний и способствует развитию микозов.

Грибки легко переносят низкие температуры. Они остаются жизнеспособными и сохраняют способность вызывать развитие болезни даже после замораживания. Высокие температуры наоборот губительно действуют на грибки. Влажный жар при 75 градусах уже через 15 минут вызывает их гибель. При кипячении грибки погибают в течение 3–5 минут. Поэтому высокая температура может быть использована при грибковых заболеваниях в качестве метода дезинфекции, в связи с чем для профилактики рецидивов болезни в процессе и после полноценного противомикотического лечения дерматологи настоятельно рекомендуют прокипятить и прогладить горячим утюгом белье больного и одежду, соприкасавшуюся с кожей.

Для развития и роста грибков необходима влажная среда. Вот почему повышенная потливость и влажная обувь являются предрасполагающими факторами развития грибковых заболеваний, а основным местом заражения микозами стоп являются плавательные бассейны, бани и душевые, на влажном полу которых, грибки находят чрезвычайно благоприятные условия для своего существования.

Грибки, возбудители микозов человека, хорошо переносят высушивание. Оно не убивает их, а лишь на время задерживает или прекращает их рост и размножение. В высушенных волосах и чешуйках, которые пациент теряет с поверхности очагов поражения, грибки сохраняют жизнеспособность годами (например, на полу или в коврах, в одежде или обуви). Попадая затем в подходящие условия (например, на кожу человека), они вновь приобретают способность к росту и размножению и способны вызывать развитие болезни.

В 1% растворе формалина грибки погибают через 15–20 минут (его используют для дезинфекции обуви). В растворе хлорамина гибель грибов наступает через 30–40 минут (используют для дезинфекции предметов).

Заражение микозами происходит контактным путем непосредственно от больного человека или животного (прямой путь заражения), либо через предметы, бывшие в употреблении у больного, либо загрязненные чешуйками или волосками больных животных (опосредованный путь).

Факторы, влияющие на грибок и его развитие

Однако, далеко не всегда попадая на кожу, грибки способны вызвать заболевание. Один и тот же грибок у одних людей вызывает болезнь, а у других - нет. Восприимчивость к грибковой флоре у людей неодинакова. Таким образом, развитие болезни грибком зависит не только от патогенности и вирулентности возбудителя (способности грибка внедряться и вызывать болезнь), так, и даже в большей степени, от состояния резистентности (способности сопротивляться инфекции) организма человека. Несмотря на обилие грибков в окружающей человека среде, лишь немногие из них обладают выраженной патогенностью.

Большинство из окружающих нас грибков являются условно патогенными и одного попадания болезнетворных грибков в организм недостаточно для развития болезни. Необходимо наличие так называемых предрасполагающих факторов, готовность организма к развитию микотического процесса.

Наиболее существенным фактором развития грибковых заболеваний кожи является возраст.
Известно, что микроспория, известная более широкому населению под названием «стригущий лишай» поражает в основном детей дошкольного и младшего школьного возраста и очень редко развивается у взрослых.

Другая группа грибковых заболеваний - микозы стоп и грибок ногтей, наоборот, поражают преимущественно взрослых и достаточно редко встречаются у детей, что так же имеет свое объяснение и связано с возрастными изменениями РН кожи, толщины и структуры рогового слоя эпидермиса, ослаблением иммунной защиты и резистентности кожи на фоне развивающихся с возрастом болезней.

Очень большое значение для развития грибкового заболевания имеют нарушения обмена веществ, связанные с ожирением, другими эндокринными расстройствами и в первую очередь с сахарным диабетом, заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися нарушениями пищеварения и всасывания питательных веществ.

Нарушение энергетического обеспечения и недостаток веществ необходимых для построения клеток являются причиной структурных изменений кожи и нарушения её функции и функции иммунной системы. А если учесть, что одной из основных функций кожи является барьерная, а вместе кожа и иммунная система призваны защитить наш организм от внедрения инфекционных агентов, в том числе и болезнетворных грибков, становится понятным роль перечисленных факторов в развитии грибковых заболеваний кожи.

Кроме того, в результате метаболических расстройств, многие из перечисленных заболеваний сопровождаются уменьшением кислотности кожи и сдвигом РН кожи в щелочную сторону, что ослабляет её барьерную функцию за счет создания благоприятных условий для внедрения и развития грибковой инфекции.

Повышают риск развития микозов снижение иммунодефицитные состояния, причиной которых могут быть стресс, переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, длительное применение антибиотиков, недостаточное питание, анемия, в том числе железодефицитная, столь часто встречающаяся в настоящее время, и другие заболевания, ВИЧ-инфекция.

Повышается вероятность развития грибковых заболеваний во время беременности и в послеродовый период. Этот период жизни женщины сопровождается естественным ослаблением иммунитета, который усугубляется анемией в результате кровопотери в родах, бессонными ночами, тревогой за новорожденного, дефицитом питательных веществ и витаминов даже при полноценном питании, развивающимся в результате кормления ребенка грудным молоком.

Предрасполагают к развитию грибковых заболеваний кожи заболевания сосудов и периферической нервной системы, сопровождающиеся нарушениями кровообращения и обменных процессов в коже, результатом которых является нарушение её структуры и снижение резистентности по отношению к грибковой инфекции.

Важное значение для развития микотического процесса имеют травмы. Неповрежденная кожа здорового взрослого человека очень эффективно защищает наш организм от внешней инфекции, так как практически непроницаема для болезнетворных микроорганизмов, в том числе и патогенных грибков. Повреждение кожи сопровождается изменением её структуры и ослаблением местной резистентности и облегчает преодоление этого эффективного естественного барьера, играя роль «входных ворот» для инфекции. Очень часто грибок ногтей начинается именно с травмы ногтевой пластинки в результате давления тесной обуви, ушибов, потертостей.

Профилактика грибковых заболеваний

Для профилактики грибковых заболеваний очень важно своевременное и адекватное лечение имеющихся заболеваний. Большое значение имеет бережное отношение к коже, предупреждение травм. В этой связи необходимо избегать ношения плохо подогнанной и грубой обуви, тесного белья и одежды. А в случае травм необходимо немедленное обращение к врачу и адекватная обработка травмированной поверхности.

Хотя для развития грибковых заболеваний кожи обычно бывает недостаточным лишь попадания на кожу болезнетворных грибков, это не означает, что здоровый человек находится в полной безопасности и без каких-либо последствий может контактировать с грибковыми больными и предметами, загрязненными грибками и их спорами.

Для предупреждения грибковых заболеваний необходимо использование специальной индивидуальной обуви при посещении бассейна и бани, осуществление качественной обработка инструментов для маникюра и педикюра, ветеринарный контроль состояния здоровья домашних животных.

Необходимо своевременное и радикальное лечение больных членов семьи, исключение использования обуви, белья, одежды, полотенец и предметов туалета других людей, даже очень близких, исключение хождения дома босиком. При наличии в семье больного грибком необходимо обрабатывать ванну дезинфицирующими средствами.

Ну, а если избежать болезни все-таки не удалось, необходимо вовремя обратить внимание на самые начальные проявления болезни и обратиться к компетентному врачу. Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее затратным будет лечение.

Петрова Галина Алексеевна
Д. м. н., профессор кафедры кожных и венерических болезней НижГМА

ПРОЩЕ ПРЕДОТВРАТИТЬ

Правильная профилактика грибковых заболеваний является гарантией здоровых ногтей и кожи. Скептики могут возразить: «Если заболевание началось, то заниматься профилактикой поздно». Однако с этим заявлением можно поспорить. Больной человек должен думать о том, как не заразить окружающих, и в первую очередь, членов своей семьи. Поскольку, заразив близкого человека и пройдя полный курс лечения, он может заразиться снова.

Самое главное правило профилактики грибковых заболеваний — это соблюдение личной гигиены. Что необходимо знать:

Посещая такие места общественного пользования, как: бассейн, баня/сауна, душевая, спортзал, каток, боулинг и др., — надевайте специальную обувь (собственную или разовую), а также не ходите босиком в местах общественного купания, банях и пр.
После водных процедур аккуратно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевому пространству.
Чтобы ноги «дышали» чаще меняйте обувь и чулочно-носочные изделия.
Пользуйтесь индивидуальным полотенцем и носите только свою обувь дома и в гостях.
Не давайте свою обувь другим людям.
Регулярно проводите осмотр своей кожи и ногтей. В целях профилактики микозов кожу между пальцами ног и стопы обрабатывать специальными растворами, например, препаратом Октенисепт (содержит октенидин) 2 раза в день — утром и вечером.

ПРИЗНАКИ ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Для кожного грибка характерны:

сухость
шелушение
воспаление
пузырьки
трещины

При поражении ногтей изменяется состояние ногтевой пластины:

пятна и белые полоски
ногти тускнеют
появляется желтизна
происходит утолщение
ногти могут разрыхляться и крошиться

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Грибковые заболевания очень заразны и не проходят сами, поэтому при первых же проявлениях необходимо обратиться к врачу-дерматологу либо микологу. Дерматолог занимается лечением всех кожных заболеваний, поэтому является специалистом более широкого профиля.

Для диагностирования заболевания и определения вида грибка необходимо сдать соответствующий анализ - соскоб. Вся процедура заключается в отрезании небольшого кусочка ногтевой пластины и дальнейшем её анализе. Для получения результатов, как правило, уходят сутки или чуть больше.

На основании полученных результатов, особенностей организма больного, возраста, хронических заболеваний и т.д. врач назначает индивидуальное лечение (местные и внутренние препараты). С определенной периодичностью можно будет приходить на прием за получением дальнейших рекомендаций. Это особенно важно при возникновении побочных явлений.

Грибковые заболевания : инфекции кожи и кожных складок; межпальцевые микозы; грибковые инфекции ногтей (онихомикозы); кожные кандидозы; отрубевидный лишай; дерматомикозы.

√ Больным с грибковыми заболеваниями кожи и ногтей нельзя посещать плавательные бассейны и другие места общественного пользования, дабы не распространить грибковую инфекцию.
√ И, конечно, чтобы исключить риск заражения членов своей семьи, нужно своевременно обратиться к врачу, начать лечение и соблюдать все меры безопасности!

ПРИЧИНЫ ЗАРАЖЕНИЯ

Здоровая кожа служит своеобразным защитным барьером от проникновения грибковой инфекции, но именно на стопах, как правило, возникают наиболее «благоприятные» условия для распространения коварных грибков.

Это происходит в следующих случаях:

кожа стоп подвержена частой и сильной потливости;
постоянные микротравмы (потертости и трещины), появляющиеся при ношении неудобной обуви; травмы ногтей.

Как можно заметить, влажная среда является самой распространенной причиной развития и роста грибковых заболеваний. Поэтому увеличение числа грибковых инфекций наступает летом, когда усиливается потливость стоп.

Этому явлению, кроме того, способствует ношение чулочно-носочных изделий из синтетических волокон, неудобной и тесной, а также чрезмерно теплой (не по сезону) обуви. У людей, которые носят тесную, грубую обувь, из синтетических материалов (плохо вентилируется) — грибок стоп встречается намного чаще. Поэтому одной из мер профилактики является ношение строго сезонной обуви, желательно облегченной.

По статистике женщины чаще мужчин страдают грибковыми заболеваниями, поскольку носят узкую обувь, что в большинстве случаев приводит к травматизации кожи стоп (в области I и V пальцев).

Пожилой возраст (после 40 лет) — еще один повод быть начеку.

С возрастом замедляются все обменные процессы в организме, и в том числе снижается скорость роста ногтей.

В группе риска люди, имеющие проблемы с кровоснабжением ног, люди с избыточным весом, курильщики; ведущие малоподвижный образ жизни. В этом списке и больные сахарным диабетом.

Кроме того, риск возникновения грибковой инфекции возрастает при снижении иммунитета, нарушении обмена веществ, аболеваниях ЖКТ, щитовидной железы и надпочечников.

ГРИБОК АТАКУЕТ НЕЗАМЕТНО

Период активизации грибковых инфекций может длиться долго и обычно проявляется не сразу, поэтому больному человеку и окружающим трудно его заметить.

В процессе поражения поверхностного слоя кожи со временем начинает прогрессировать очаговая воспалительная реакция, и возникают узнаваемые особенности — зуд, жжение, трещины.
Обычно грибком поражается кожа между пальцами, после чего он переходит на подошвы, боковые и тыльные части стоп. Затем коварное заболевание занимает новые позиции, постепенно перебираясь на ногти. Они становятся тусклыми, желтоватыми, уплотняются, крошатся, деформируются. Такой неэстетичный вид может тянуться очень долгое время (месяцы и годы), не причиняя больному человеку физических неудобств. Поэтому возникает обманчивое ощущение, что заболевание не представляет никакой опасности и не создает проблем. А грибок между тем не дремлет и продолжает распространяться, переходя на новые участки кожи и поражая другие ногти.
Помимо неприглядного состояния ногтей больные люди начинают испытывать стыд и массу психологических проблем, что влияет на образ жизни. Кроме того, следует помнить: грибковые инфекции в будущем могут стать причиной возникновения различных аллергических и воспалительных заболеваний не только кожи, но и всего организма в целом.
Поэтому очень важно учитывать, что грибковая инфекция никогда не пройдет самостоятельно, если ее не уничтожить. Залог быстрого и полного выздоровления заключается в раннем выявлении заболевания и принятии лечебных мер.

√ Почти каждый заболевший грибковой инфекцией имеет десятилетнюю историю болезни.

ПРОЦЕСС ЛЕЧЕНИЯ

Полный курс лечения от грибка ногтей составляет в среднем 6 месяцев в зависимости от запущенности и других нюансов, например, таких как скорость роста ногтевой пластины. Большую роль играет и степень заражения грибковой инфекцией: глубина, площадь, а также возраст и другие индивидуальные особенности человека.

Для того, чтобы избежать повторного заражения необходимо продолжить лечение в течение 2-х недель (не менее) после отрастания полностью здорового ногтя/ногтей.

Кожный грибок лечится значительно быстрее — две-четыре недели. Очень важно при этом обращать внимание не только на исчезновение симптомов (они, как правило, исчезают через несколько дней), а пройти полный курс лечения.

Чтобы избежать повторного заражения, важно обработать всю обувь. Это можно сделать несколькими способами: воспользовавшись специальными медицинскими препаратами в виде спреев или аэрозолей, либо прибегнуть к более доступным домашним способам:

— Для обработки обуви понадобятся 40%-процентный раствор уксусной кислоты или 1%-процентный раствор хлоргексидина. Смоченным в растворе ватным тампоном, обрабатывают всю внутреннюю часть обуви (стельки, боковины). Руки предохраняют резиновыми перчатками! Затем обувь помещают на двое-трое суток в непроницаемый полиэтиленовый пакет, после чего ее можно проветрить и просушить в течение суток. Обработку проводят в начале лечения и по окончании. Если курс терапии длительный, то обувь обрабатывают каждый месяц.

Учитывая то, что грибок очень живуч: имеет свойство проявлять активность в виде чешуек, которые больные люди оставляют повсюду, — может представлять опасность в течение года. И обувь является одним из самых злостных рассадников грибка, надев необработанную обувь после курса лечения, остается сильная угроза нового заражения.

ЛЕЧЕБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Антимикотические лаки и растворы, а также сыворотки , содержащие активные действующие вещества, например, аморолфин, циклопирокс, — можно применять, если инфекция не зашла слишком далеко. Однако, в любом случае придется запастись терпением и обрабатывать ногтевую поверхность так, как предписано производителем.

Для повышения эстетики ногти можно покрывать декоративным лаком.

Существуют специальные крем-пасты , позволяющие разрыхлять поверхность пораженного ногтя. В состав таких препаратов входит мочевина, за счет этого компонента ноготь можно удалить за 2-3 применения. Такой способ лечения имеет как плюсы (ускоряет выздоровление), так и минусы (отсутствие ногтя).

Лекарственные препараты (таблетки) принимают по предписанию врача, в том случае, когда инфекция осложнена. Оральные препараты должны применяться строго по рекомендации специалиста, т.к. имеются такие противопоказания как: почечная и печеночная недостаточность, несовместимость с гормональными противозачаточными препаратами, детский возраст.

При лечении кожного грибка используются различные кремы, мази, спреи, в составе которых присутствуют тербинафин, сертоканазол, циклопироксоламин, нафтифин, бифоназол, кетоконазол, оксиконазол.

Если терапевтический курс был проведен в полном объеме и результат оказался положительным (отрастает полностью здоровый ноготь), то спустя 2 недели необходимо сдать соскоб и при получении подтверждения, лечение можно прекратить. Но в будущем важно систематически проверять состояние ногтей.

КОСМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Эта серия препаратов создана для салонного использования, поскольку очень часто рассадник грибковых инфекций находится именно в этой среде. Существуют как профессиональные линии, так и для домашнего использования.

Стоит отметить препараты по уходу за ногтями с антигрибковым эффектом . Например, клей для создания дизайна ногтей (приклеивания типсов, украшений, накладных ногтей, ремонта натуральных ногтей и т.д.). В состав клея входят ингредиенты, предотвращающие развитие грибковых бактерий.

Кремы и бальзамы по уходу за ногами, обладающие согревающими свойствами . Снимают усталость, болезненное состояние, стимулируют кровоток, избавляя тем самым от холода. Предупреждают грибковые заболевания и зуд между пальцами, нормализуют потоотделение, смягчают кожу, делая её нежной. Формула таких продуктов, как правило, содержит: натуральные эфирные масла, экстракт красного перца, камфару и масло розмарина, активизирующие кровообращение и согревающие ноги.

Противогрибковые карандаши эффективно защищают ногти от поражений грибковыми заболеваниями. Ухаживают за сухими и ломкими ногтями, наполняют влагой, возвращают эластичность.

Данный продукт очень удобен по сравнению с жидкими формами, поскольку позволяет всегда иметь его под рукой и занимает мало места в косметичке. Могут содержать известное своими антимикотическими свойствами масло жожоба, клотримазол, пантенол, витамин Е, бисаболол .

Масло для ногтей и кожи рекомендуется всем, кто проходит курс лечения ногтей от грибковых инфекций как лечебное, профилактическое, укрепляющее и косметическое. В состав включены: клотримазол, масло ростков пшеницы, пантенол . Средства данной группы эффективно защищают от грибковых заболеваний, ухаживают за ногтями и кожей вокруг ногтей, предупреждая воспаления после маникюра и педикюра.

Этими препаратами можно также пользоваться в профилактических целях, после посещения потенциальных мест заражения. Приобрести профессиональные средства можно также в аптеках.