Гайморит у беременной чем лечить. Чем опасен гайморит при беременности: лечение

В период радостного и трепетного ожидания малыша женщине меньше всего хочется думать о каких-то болезнях, лекарствах и больницах. К сожалению, организм будущей мамочки подвержен сезонным простудам и их осложнениям. Гайморит во время вынашивания ребенка – далеко не редкость. Поговорим о таком неприятном заболевании, как гайморит у беременных женщин.

Что такое гайморит

Гайморит – он же верхнечелюстной синусит или воспаление слизистой гайморовой пазухи – один из самых распространенных видов синусита. Прежде чем говорить о симптомах и лечении гайморита, нужно понять, как и почему возникает этот воспалительный процесс.

В процессе эволюции костный череп человека претерпел рад изменений:

Во-первых, костная масса лицевого черепа стала меньше, а кости лица – более изящными.
Во-вторых, в связи с активным использованием речи необходимы были специальные органы-резонаторы для формирования глубокого тембра голоса.
В-третьих, в связи с уменьшением температуры и влажности воздуха в процессе эволюции стали необходимы приспособления для его согревания и увлажнения. Такими уникальными органами, выполняющими все эти функции, стали особые структуры в костях черепа – синусы или пазухи.

У человека насчитывают семь пазух – три из них парные и одна непарная. Гайморовы пазухи или придаточные пазухи носа являются парными и напрямую сообщаются с носовыми ходами и раковинами. Синусы находятся по обе стороны от крыльев носа, примерно посередине между ноздрей и нижним краем глазницы. Форма и размеры пазух достаточно разнообразны. Пазухи изнутри представлены полостями, иногда с тонкими костными перегородками, выстланными эпителием или слизистой оболочкой. При проникновении вирусов или бактерий в эту слизистую начинается воспалительный процесс – синусит или гайморит.

Как правило, воспалительный процесс проходит три основные стадии:

Серозный гайморит – это начальная стадия любого воспаления, будь то вирусная или бактериальная инфекция. При этом наблюдается отек слизистой и повышенное образование ею серозного выпота.
Катаральный гайморит характеризуется обильным выделением пораженной слизистой воспалительного экссудата. Жидкость, скапливаясь в закрытой полости, повышает давление в ней, вызывая боль.
Гнойный гайморит – это самая последняя, «запущенная» стадия воспаления. При наличии гноя в полости врачи всегда подразумевают присоединение бактерий, даже если процесс изначально был вирусным.

Причины воспаления придаточных пазух носа

Непосредственной причиной заболевания является проникновение в пазуху инфекционного агента – вируса, бактерии или их комбинации. Далее, в зависимости от напряженности иммунитета, воспаление либо будет подавлено, либо инфекция разовьется в полной мере.

Существует ряд предрасполагающих факторов для развития воспалительных процессов в гайморовых пазухах:

Деформации носовых ходов, раковин, перегородки носа, полипы носовой полости. Эти врожденные или полученные после травмы или воспалительного процесса особенности затрудняют ход воздуха, вентиляцию пазухи и ухудшают отток слизи из полости. Плохо вентилируемая закрытая полость является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
Хронические воспалительные заболевания носа – хронический ринит, аллергический ринит, вазомоторный, то есть вызванный особенностями тонуса сосудов, ринит. Учитывая сообщение синусов с носовой полостью, воспаление и инфекция легко переходят из полости носа в синусы.
Любые простудные заболевания, ОРВИ, грипп и другие воспалительные процессы полости носа могут в качестве осложнения преподнести человеку гайморит. Как правило, воспаление синуса начинается через 5-7 дней после затихания симптомов первичного заболевания.
Сама по себе беременность является одним из провоцирующих факторов.

В первом триместре беременности происходит перестройка всего сосудистого русла, изменяется проницаемость сосудистой стенки, ее тонус. Именно поэтому многие будущие мамы жалуются на явления так называемого вазомоторного ринита.
На более поздних сроках в связи с измененным гормональным фоном и общей отечностью, слизистая носа также подвергается изменениям: становится полнокровной, отекает. Беременные часто жалуются на затрудненное дыхание и заложенность носа.
Даже самая благополучная беременность подразумевает снижение иммунитета. Поэтому у беременных даже банальная ОРВИ с большей долей вероятности может осложниться гайморитом или иным синуситом.

Как мы уже говорили, плохие отток и вентиляция пазухи приводят к воспалительным процессам в его полости.

Чем при беременности опасен гайморит

Строго говоря, опасность гайморита у всех людей одинакова, с той разницей, что будущей маме приходится думать не только о своем здоровье .

Самым грозным осложнением запущенного гнойного процесса является прорыв гноя в соседние органы и ткани: в верхнюю челюсть, небо, глазницу. Также из «цветущего» гнойного очага бактерии могут с током крови проникать в довольно отдаленные органы: печень, легкие, селезенку и даже плаценту, вызывая внутриутробное инфицирование плода.
На фоне сниженного иммунитета беременной женщины процесс часто переходит в хронический. Беременная становится носительницей «спящего очага», который также может давать бактериальные отсевы в плаценту, плодные оболочки и организм плода.

Симптомы гайморита

Признаки верхнечелюстного синусита достаточно типичны для всех пациентов, включая и беременных женщин. Перечислим основные из них:

Боль. Любой воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. На начальных этапах заболевания боль локализуется точно в проекции пазухи, то есть человек жалуется на тупую ноющую боль между крылом носа и глазницей. При дальнейшем развитии процесса боль может утрачивать четкость, человеку кажется, что у него болит вся голова, иногда боль отдает в глазницу или зубы верхней челюсти. Часто болевые ощущения нарастают при наклонах головы или перемене положения тела. При гнойном гайморите боли становятся «дергающими», голова болит очень сильно, могут присутствовать нарушения зрения.
Нарушения носового дыхания. Отек слизистой пазухи переходит и на полость носа. Набухшая слизистая препятствует току воздуха, и человек жалуется на .
Отделяемое из носа. Характер выделений из носа условно соответствует стадиям воспалительного процесса. При серозном воспалении выделения из носа слизистые, прозрачные. При катаральном процессе из носа обильно выделяется жидкий прозрачный или желтоватый экссудат. На фоне гнойного воспаления из носа могут быть зеленые или желтые выделения .
Повышение температуры тела. На начальных этапах жара может не быть, однако при дальнейшем развитии процесса может наблюдаться лихорадка до 40 градусов, с ознобами и выраженной слабостью.

Диагностика гайморита

Уже начиная с этапа распознавания гайморита, с беременными женщинами начинаются сложности.

Анализ крови у беременных очень отличается от небеременных женщин. Даже при отсутствии инфекции в картине крови будущих мам присутствуют типичные воспалительные изменения: повышенная СОЭ, количество палочкоядерных нейтрофилов, общий лейкоцитоз.
Основным методом диагностики воспаления гайморовых пазух является рентгенография черепа. Именно этой процедуры опасаются будущие мамы. Да, рентгеновское облучение является вредным для ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Однако в сложных ситуациях к нему прибегают. Важно понимать, что живот женщины обязательно экранируют свинцовым фартуком, отталкивающим излучение. Рентгенолог использует минимальную из возможных доз рентгена. Поэтому влияние такого снимка на плод минимально, а вот последствия нераспознанного гнойного синусита непредсказуемы.
В большинстве случаев решающим является традиционный осмотр опытного ЛОР-врача вкупе с жалобами и клинической картиной.

Как при беременности лечить гайморит

Лечение гайморита у беременных – нелегкая задача. Практически все средства, рекомендованные для терапии синуситов, противопоказаны или ограничены для использования у будущих мам.

Здесь очень важно понимать, что антибактериальные препараты или любые другие средства для лечения беременных будут подобраны с учетом влияния на плод, поэтому последствия такого лечения минимальны. А вот не леченный вовсе процесс чреват очень серьезными осложнениями.

Лечение гайморита при беременности должен проводить только врач. Никакого самолечения в домашних условиях – это может привести к непоправимым последствиям.

Антибиотики при гайморите показаны практически в ста процентах случаев! Гайморит на ранних сроках беременности подразумевает назначение самых безопасных препаратов – пенициллинов и цефалоспоринов. При этом категорически запрещено самовольно снижать дозу или курс приема – это приводит к переходу синусита в хроническую форму!
Жаропонижающие и противовоспалительные средства могут и должны быть использованы при выраженном болевом синдроме и повышении температуры свыше 38 градусов. Разрешены к применению у беременных парацетамол, ибупрофен и их комбинации.
Активная борьба с отеком слизистой. Здесь могут быть использованы народные – отвары ромашки, календулы для увлажнения полости носа, эфирное масло эвкалипта, солевые растворы. В случае затрудненного носового дыхания разрешено использование сосудосуживающих капель, ведь мама дышит не только за себя, но и за ребенка, поэтому поступление кислорода должно быть адекватным. Стоит отдавать предпочтение детским формам таких лекарств и использовать их не чаще 3-5 раз в сутки, например, перед сном.

Народная медицина знает, чем лечить гайморит при беременности народными средствами. Острая форма синусита у беременных женщин — это проблема, с которой самостоятельно нельзя справиться. Гайморит нельзя вылечить только народными средствами, потому что развитие этого заболевания вызвано агрессивными риновирусами и оно быстро переходит в хроническую форму. Оно может продолжаться долгое время, снижая иммунитет.

Лечение риновирусной инфекции нужно начинать как можно раньше с использованием тех лекарственных средств, которые назначаются врачом. Современная фармакология имеет в своем арсенале много препаратов, которые не принесут вреда плоду и помогут будущей матери выздороветь.

Народные средства помогут снять воспаление, вывести гной из гайморовой пазухи, но при слабом иммунитете не удастся побороть агрессивный возбудитель заболевания.

Для его подавления нужны специально подобранные антибиотики.

Средства для промывания носа

Дома нужно делать каждый раз, когда появляется ощущение заложенности. Это основное мероприятие, которое проводят до полного излечения. Для промывания подойдут физраствор, раствор соленой воды, сделанный из простой или морской соли.

Соленая вода губительным образом воздействует на болезнетворную микрофлору, собранную в носу. Она способствует быстрому выздоровлению.

Для спринцевания подойдет большой шприц не менее 5 кубов. Нос промывают до полного очищения, добиваясь, чтобы вода попадала в носоглотку и выходила через рот.

После промывания в нос закапывают любые капли, предназначенные для лечения и подходящие беременным женщинам. Такое же промывание делается в кабинете отоларинголога. Оно более эффективно, потому что медсестра будет использовать для этого специальные инструменты.

Промывать нос можно не только солевыми растворами. Промывания можно проводить водными настоями лекарственных трав:

Традиционно используются настой цветов календулы или ромашки. Эти цветы обладают антисептическими свойствами и доступны каждому.
В народной медицине для полоскания носа используется настой травы манжетки обыкновенной. 3 столовые ложки сухого измельченного сырья заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 4 часа. Потом содержимое процеживают и используют по мере надобности.
Подойдет для промывания настой листьев мяты перечной, репешка обыкновенного. Их заливают кипятком и настаивают 2-3 часа, а потом используют 3-4 раза в день.
Промывание носа при насморке можно проводить с помощью отвара корней щавеля конского. Для приготовления отвара берут 1 столовую ложку сухого измельченного сырья, заливают ее стаканом кипятка. Затем кипятят 15 минут, настаивают 2 часа. Получившийся отвар доводят до исходного объема и пользуются готовым средством для промывания пазух.
Настой листьев винограда культурного способствует вымыванию слизи из носовых пазух. Это абсолютно безопасное средство, способствующее очищению.

Травы, помогающие остановить развитие гайморита

Гайморит развивается как осложнение острого ринита, вызванного риновирусом. Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, требуется начинать лечение насморка сразу после начала болезни, закапывая в нос приготовленные в домашних условиях средства от насморка. Закапывают 3-4 капли несколько раз в день.

На начальной стадии, при сильной заложенности носа, используют спиртовую смесь сока крапивы и 90-го спирта. Для этого берут 20 г сока и 5 г спирта, все смешивают и закапывают по 3-4 капли в нос 3 раза в день.
Сок подорожника большого, разведенного (1:1) с кипяченой водой, помогает вылечить начавшийся насморк.
В народной медицине используют сок ягод черного паслена. Его следует развести в пропорции 1:4 (1 часть сока, 4 части кипяченой воды).
Сок листьев мать-и-мачехи используют в чистом виде (по пять капель в каждую ноздрю). Это средство справляется и с хронической заложенностью носа, потому что обладает свойством разжижать секреторную жидкость и выводить слизь из носа.

Что можно закапывать в нос при гайморите?

Наиболее популярны следующие средства:

Хорошо помогает в лечении гайморита сок алоэ. Можно купить аптечный препарат и закапывать его в нос после промывания. Он способствует быстрому восстановлению слизистых тканей. В домашних условиях сок алоэ получают из листьев алоэ, которые имеют длину не менее 17 сантиметров. Их обрывают, кладут в морозильную камеру и замораживают. По мере надобности листья достают, кладут их в стерильную чашку и дают оттаять. С помощью ложки выдавливают сок. Замораживание не уменьшает полезных свойств растения и позволяет слизи, находящейся в листьях, превратиться в водянистую жидкость.
В сок алоэ можно добавить несколько капель масла чайного дерева. Оно обладает хорошим антисептическим свойством и будет способствовать уничтожению болезнетворной микрофлоры.
Масло туи тоже хорошо воздействует на гайморовы пазухи и способствует их быстрому очищению. Его можно закапывать в нос самостоятельно (по капле), использовать несколько раз в день.
Несколько раз в день можно делать ингаляции с эфирными маслами хвойных деревьев.
Если есть возможность, то на ночь готовят хвойную подушку. Для этого заваривают ветки любого хвойного дерева в кипятке, чтобы активно стали выделяться эфирные вещества. Над паром дышат, накинув платок на голову, распаренные ветки не выбрасывают. Их укладывают в наволочку и спят на них. Этот способ помогает излечить хроническую форму гайморита.
Используют для лечения отвар зеленых шишек ели обыкновенной, приготовленный из расчета 40 г измельченного сырья на стакан кипятка, который кипятили не менее 30 минут. Готовый препарат закапывают в нос по 4-5 капель (при рините и гайморите) несколько раз в день.
Настой чайного гриба можно использовать в теплом виде вместо солевого раствора.
При гайморите или хроническом насморке с густыми выделениями используют сок вареной свеклы (по три капли на каждую ноздрю) несколько раз в день. Можно использовать сок свежего корнеплода, но надо дать ему перебродить несколько дней.
Очень быстро помогает

В период беременности, организм будущих мам не всегда способен противостоять патогенным вирусам, бактериям, которые после проникновения внутрь, провоцируют развитие различных заболеваний. Не редкостью среди беременных считается такое заболевание как гайморит, появление которого не только нарушает общее состояние женщины, но и может нанести существенный вред плоду.

Что такое гайморит и как он проявляется? На что нужно обратить внимание чтобы не допустить осложнений и чем лечить у беременных воспаление гайморовых пазух?
Гайморит относится к ЛОР заболеваниям инфекционного происхождения, при котором происходит воспаление верхнечелюстных пазух носа, с последующим образованием в них гнойного секрета.

Зачастую воспаление протекает без образования гнойного компонента, и в таких случаях врач ставит диагноз катаральный риносинусит. В практике врачей отоларингологов, гайморит встречается достаточно часто, и беременные женщины не являются тому исключением.

Как и любое другое заболевание, гайморит обладает способностью прогрессировать, чем доставляет немало дискомфорта. В процессе развития гайморита происходит нарушение оттока слизи из пазух носа, что ведет к его застою и размножению патогенных вирусов и бактерий, которые и являются основной причиной болезни.

Основная статья:

Гайморит у беременных женщин ничем не отличается от течения болезни у других больных, но единственным отличием является то, что проводить лечение гайморита при беременности намного сложнее, поскольку большинство препаратов противопоказаны будущим мамам.

Причины гайморита у беременных женщин

В основе болезни выступают различного рода вирусы, бактерии, которые и вызывают воспаление гайморовых пазух с образованием гнойного секрета. Наиболее распространенными причинами гайморита у беременных являются:

Осложнение после ОРЗ или ОРВИ.
Хронический синусит, ринит, фарингит.
Снижение иммунитета.
Особенности строения носа.
Аллергические реакции организма.
Затяжной неизвестного происхождения.
Заболевания полости рта и зубов.
Искривление носовой перегородки.

Практически все вышеперечисленные заболевания имеют вирусную или бактериальную природу, поэтому с уверенностью можно сказать, что в 85% случаях, гайморит развивается как осложнения на фоне других заболеваний. В редких случаях гайморит проявляется как самостоятельное заболевание.

Клинические признаки гайморита на ранних этапах болезни слабо выраженные и сопровождаются незначительной заложенностью носа и напоминают обычный насморк. По мере прогрессирования болезни и отсутствии правильного лечения, симптомы становятся более выраженными. Женщины проявляют жалобы на:

боль разной интенсивности в области лба и носовых пазух;
обильные выделения из носа, имеющие желто — зеленоватый оттенок;
заложенность носа;
повышение температуры (в острый период);
сухой или влажный кашель, возникающий на фоне раздражения слизью задней стенки носоглотки;
конъюнктивит;
головная боль;

В случаи, когда в анамнезе беременной женщины присутствует хронический гайморит, клиника менее выраженная и сопровождается периодами ремиссии и обострения.

Лечение гайморита направлено на устранении инфекции и восстановление естественного дренажа пазух носа. Гайморит у беременных должен лечится комплексно и только под наблюдением врача.

Учитывая, что большинство лекарств при беременности противопоказаны, лечить гайморит достаточно непросто, а прием запрещенных препаратов, может навредить плоду, особенно в первом триместре, когда происходит его формирование.

Несмотря на высокую токсичность некоторых лекарственных препаратов, беременным все же назначаются лекарства для лечения гайморита, но только те, которые имеют минимальное количество противопоказаний и не несут вреда для плода и самой женщины.

Основная статья:

Достаточно распространенным методом лечения гайморита считается прокол гайморовых пазух, но такую процедуру рекомендуется проводить только когда другие способы лечения не дают положительного результата или, когда гнойный экссудат не выходит наружу.

В ходе процедуры, врач использует стерильную иглу, которой околоносовую пазуху. Через прокол, при помощи шприца отсасывается гной, затем вводится антисептический препарат. Облегчение после прокола наступает практически сразу, но такая процедура не обеспечит полного выздоровления, поскольку имеют место риски рецидивов.
Источник: сайт Если беременная женщина желает провести лечение гайморита без проколов или болезнь находится на ранних этапах своего развития, врач может назначить физиотерапевтическое лечение, но проводить его лучше в период ремиссии или в качестве профилактики при хроническом гайморите.

Аптечные препараты для лечения гайморита у беременных

Медикаментозное лечение гайморита при беременности не всегда приветствуется, поскольку большинство препаратов не могут быть назначены будущим мамам. Именно поэтому врачи стараются подобрать те лекарства, которые не нанесут вреда.

Фармакологическая промышленность предлагает ряд лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе растительные компоненты или вещества, непредставляющие угрозы для развития плода.

В основном лечение гайморита состоит из подавления возбудителей болезни, поэтому без антибиотиков и противомикробных препаратов обойтись достаточно сложно.

Беременным женщинам антибиотики противопоказаны, но учитывая сложность заболевания и риски его осложнений, беременным могут назначаться такие препараты как:

Цедекс
Аугументин
Спирамицин
Азитромицин

От приема антибиотиков нужно отказаться в первом триместре беременности. Доза и курс лечения должны назначаться индивидуально для каждой женщины. Хорошей альтернативой антибиотикам, является использование препаратов местного действия, которые выпускаются в форме аэрозолей и спреев, вводятся непосредственно в гайморовы пазухи и действуют на сам очаг воспаления.

Преимуществом таких препаратов является то, что они практически не проникают в кровь и плаценту, а действуют местно.
Вместе с приемом антибиотиков, не стоить забывать о приема пробиотиков, которые защитят микрофлору кишечника и не допустят развитие дисбактериоза:

Линекс
Лактовит
Лактофильтрум и другие.

Неотъемлемой частью лечения считается промывание полости носа и гайморовых пазух различными растворами. В качестве средства для промывания можно брать как солевые растворы (Хюмер, Аквамарис, Но – соль), так и травяные отвары.

Также отдельно стоит упомянуть такую процедуру промывания как “ ” она же метод “промывания по Проетцу”. Она совершенно безболезненна и дает отличные результаты в терапии болезней носа.

При гнойных выделениях с носовых ходов, а также для устранения воспалительного процесса, врачи часто назначают такой препарат как Синупрет, который снижает вязкость слизи, и позволяет освободить носовые ходы.

Синупрет от гайморита является достаточно эффективным препаратом, который допускается принимать в период беременности. Неплохой результат можно получить от приема гомеопатических препаратов, которые в своем составе содержат натуральные компоненты.

Гомеопатия не противопоказана при беременности. Лечебная терапия может проводится при помощи следующих препаратов:

Эуфорбиум композитум
Циннабсин

Принимать любое лекарство без предварительной консультации врача не стоит. Самолечение или бесконтрольный прием препаратов может не только не принести нужных результатов в лечении, но и навредить как самой будущей маме, так и ее ребенку.

Помимо традиционного лечения гайморита, многие женщины обращаются за помощью к народной медицине, которая за время своего существования, накопила немало рецептов.
Хороший результат можно получить при промывании носовых ходов травяными отварами:

Ромашкой
Календулой
Чередой
Легким раствором обычной кухонной соли

Также можно делать ингаляции над варенным картофелем в мундире, содой или прополисом. Важно отметить, что при гнойном гайморите, паровые теплые ингаляции категорически противопоказаны, и допускаются лишь в начальной стадии заболевания, когда имеется только обычный насморк. Но можно воспользоваться таким аппаратом как небулайзер.

В качестве потогонного средства рекомендуется пить чай с липой, малиной. В нос можно капать свекольный сок, разбавленный с водой. Народная медицина не должна выступать в качестве основного средства в лечении гайморита, только как вспомогательная.

Некоторые средства народной медицины способны вызывать аллергические реакции, поэтому женщинам с повышенной чувствительностью нужно быть крайне осторожными и без консультации врача не применять такое лечение.

Возможные осложнения

Несвоевременное или некачественное лечение воспалений в гайморовых пазухах, может привести к различным осложнениям, которые могут быть опасны для здоровья женщины и жизни плода. На фоне данного заболевания у женщин могут появится проблемы с сердцем, легкими, а в более тяжелых случаях, развиться абсцесс головного мозга.

Наиболее опасными могут быть следующие ситуации:

гипоксия плода;
проблемы с легкими и сердцем;
выкидыш;
преждевременные роды;
внутренние патологии развития.

При прогрессировании гайморита могут появится достаточно серьезные осложнения, поэтому не стоить медлить с посещением врача при проявлении первых признаков болезни. Только своевременное и качественное лечение позволит не допустить осложнений, тем самым сохранит здоровье как самой женщине, так и плоду.

Как предотвратить гайморит при беременности?

Профилактика гайморита должна проводится задолго до его развития и зачатия ребенка. Основные профилактические мероприятия направлены на своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, ЛОР органов, поскольку гайморит чаще всего является последствием неправильного лечения простудных заболеваний, либо вообще его отсутствием.

Не допускать развитие гайморита помогут следующие рекомендации:

Избегать переохлаждения.
Выполнять дыхательную гимнастику.
Правильно питаться.
Укреплять иммунитет.
Следить за состоянием зубов и полостью рта.
Своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Соблюдая элементарные правила, можно в разы снизить вероятность развития гайморита, и тем самым уберечь себя и своего будущего ребенка от всевозможных осложнений. Только врач может правильно оценить симптомы болезни и назначить соответствующее лечение.

Поэтому каждая женщина, должна понимать, что в период беременности она несет большую ответственность за здоровье своего будущего малыша, и должна со всей ответственностью относится к своему здоровью. А при первых же недомоганиях обращаться за помощью к специалистам.

Гайморит - это воспаление носовых придаточных пазух, которые находятся в верхней челюсти. Как правило, подобное заболевание является следствием осложнения сильного насморка, а также наблюдается в случаях наличия у человека кариозных зубов.

Для начала будущая мама должна соблюдать частый отдых или постельный режим, витаминизированный рацион, обильное теплое питье (чаи с лимоном, соки, морсы, минеральная вода). Для улучшения общего состояния необходимо применять симптоматические средства. Если недомогание сопровождается высокой температурой, то следует обтираться влажной губкой, принимать прохладный душ, охлаждать область крупных сосудов, использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол). Для повышения потоотделения рекомендуется употреблять чай с липой, малиной.

Ингаляции при гайморите

Совершенно безопасно при гайморите беременным проводить ингаляции над вареным картофелем, а также прополисом, ментолом или отваром сосновых почек. Для облегчения самочувствия рекомендуется каждые три часа вымывать гнойную слизь из носа при помощи содового раствора, который вдыхается по очереди каждой ноздрей. При этой процедуре жидкость свободно должна вытечь, то есть высмаркиваться не следует. Слизь эффективно устраняет также носовой душ с применением морской или подсоленной воды, антисептических или травяных растворов (ромашка).

Народные методы

Закапывать нос, женщина в положении, может разбавленным соком свеклы. Также для облегчения дыхания и оказания лечебного эффекта беременная может применять закапывания медом с водой (1:1) и соком алоэ с водой (1:2), которые следует чередовать. Для продления действия некоторых средств можно закладывать в нос ватные тампоны, смоченные раствором из прополиса и масла, чеснока или настоя зверобоя. Достаточно осторожно в период вынашивания ребенка необходимо относиться к местным сосудосуживающим препаратам.

Следует помнить, что любые домашние методы лечения и профилактики гайморита во время беременности рекомендуется проводить только после консультации с врачом.

Лечение гайморита при беременности обязательно должно осуществляться под наблюдением врача. Так как существует большое количество различных методов борьбы с воспалением верхнечелюстных синусов (от промываний носа в домашних условиях до антибиотикотерапии и прокола), то выбрать подходящую терапию может только специалист. Обычно на то, как лечить гайморит влияет наличие или отсутствие у пациентки определенных симптомов, а также срок беременности. Только после осмотра отоларинголог может определить форму и степень тяжести заболевания и назначить терапию соответствующей интенсивности.

Работа иммунной системы при беременности

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многочисленные изменения, в том числе и гормональные. Поскольку 50% генетической информации плод получает от отца, сразу после зачатия у женщины начинают вырабатываться специальные гормоны, которые защищают эмбрион от атак иммунной системы и не позволяют организму отторгнуть чужеродные для него клетки. Однако при этом частично подавляется специфический (приобретенный) иммунитет беременной. В результате, организм женщины оказывается защищен в основном только неспецифическим (врожденным) иммунитетом, вследствие чего он становится более восприимчивым к вирусам и инфекциям. Также значительно повышается риск обострения хронических заболеваний.

Часто ринит (насморк) списывается на расширение сосудов (из-за усиления циркуляции крови) или увеличение общего количества слизистых выделений из организма, характерные для будущих мам. Однако беременным следует обращать особое внимание на любые, даже самые незначительные, недомогания, вроде обыкновенной заложенности носа. Из-за ослабленного иммунитета организм не всегда может самостоятельно справиться с болезнью, а затяжное отсутствие адекватного лечения ОРВИ часто приводит к осложнениям в виде развития воспаления в гайморовых пазухах. При этом лечение гайморита у беременных осложняется многочисленными противопоказаниями к приему сильнодействующих препаратов, особенно во время первого триместра.

Симптомы гайморита

Начинать необходимо как можно раньше. Во-первых, обнаружение этого заболевания на ранних стадиях позволяет избежать таких серьезных осложнений, как менингит, сепсис, неврит лицевого нерва, нарушения в работе органов слуха и зрения и т.д. Во-вторых, своевременное выявление и лечение болезни избавляют от необходимости приема сильнодействующих лекарств, которые могут оказать неблагоприятное влияние на развитие эмбриона.

Для того чтобы не упустить момент и начать терапию вовремя, нужно уметь различать основные симптомы верхнечелюстного синусита.

Вирусный гайморит в большинстве случаев развивается на фоне ОРВИ. Дело в том, что вместе с воздухом вирус попадает не только в носовую полость, но и в придаточные синусы, вследствие чего там возникает отек и начинает продуцироваться слизь. Тем не менее, никакого специфического лечения в такой ситуации не требуется. Никаких особых внешних проявлений, кроме заложенности носа, такой тип гайморита не имеет и пройдет вместе с вылеченной простудой.

Однако если пустить ОРВИ на самотек, то соустье – небольшое отверстие, соединяющее синус с носовой полостью, может заблокироваться из-за отека слизистой оболочки. В результате, у скопившейся слизи не будет пути для оттока и внутри замкнутого пространства пазухи возникнут благоприятные условия для размножения бактерий. Кроме того, заболевание может изначально иметь бактериальную природу. В этих случаях, даже при беременности, лечение гайморита не может обойтись без антибактериальной терапии. При бактериальном (гнойном) гайморите к заложенности носа и частичной потере обоняния присоединяются такие симптомы:

зеленоватые или желтоватые выделения из носа, которые имеют неприятный запах;
головня боль, которая усиливается при поворотах и наклонах головы;
боль при пальпации в области расположения гайморовых пазух;
ощущение давления и боль в области переносицы;
субфебрильная температура (37,1-38 градусов).

Медикаментозная терапия

Во время беременности любая медикаментозная терапия считается нежелательной, поскольку она может пагубно сказаться на развитии плода.

Однако если речь идет о бактериальном верхнечелюстном синусите, то избежать применения антибиотиков практически невозможно (исключение могут составить лишь пациентки во время первого триместра, если заболевание не перешло в тяжелую форму). Необходимость приема антибактериальных препаратов обычно пугает больных, но негативные последствия от такого лечения слишком преувеличены. Сейчас существует довольно много нетоксичных и не слишком агрессивных препаратов, которые способны справиться с патологией и при этом не нанести вреда ребенку.

Сам по себе прием правильно подобранных антибиотиков обычно вызывает минимальное количество побочных эффектов, а вот самостоятельное уменьшение дозы или прерывание курса антибиотикотерапии с целью уберечь плод от негативного воздействия может привести к серьезным проблемам (приобретение бактериями устойчивости к антибиотику, рецидив или хронизация болезни и т.д.). Во время антибактериальной терапии необходимо строго следовать предписаниям врача. Кроме того, нужно обязательно проверять дозировку и противопоказания, обозначенные в инструкции к препарату. Следует также знать, что возможность или невозможность применения лекарственного средства часто зависит от срока беременности (один и тот же препарат может оказывать разное действие на организм в зависимости от триместра).

Если степень тяжести заболевания не слишком высокая, то специалисты могут ограничиться назначением антибиотиков местного действия (капли, спреи). В таком случае лекарство попадает непосредственно в очаг инфекции (гайморовы пазухи), минуя желудочно-кишечный тракт. Если для того чтобы нужно более действенное лечение, то назначают системные антибиотики в форме таблеток:

Пенициллиновые (Амоксиклав, Флемоксин солютаб). Сравнительно легко переносятся организмом, не вызывая побочных эффектов и не оказывая негативного влияния на развитие плода. Недостаток этих препаратов в том, что многие патогенные организмы уже приобрели устойчивость к ним.
Макролиды (Макропен, Сумамед). Используются в случае непереносимости или неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда.
Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон). Более сильные средства, которые обычно показаны при тяжелых воспалительных процессах.

Для того чтобы эффективно лечить гайморит во время беременности нередко приходится прибегать к использованию сосудосуживающих капель в нос. Их применение необходимо для налаживания нормального воздухообмена, поскольку гипоксия может привести к нарушениям в развитии эмбриона. Курс приема таких капель обычно не превышает 3-5 дней. Кроме того, дополнительно к антибиотикам, специалисты часто выписывают будущим мамам растительное лекарственное средство Синупрет. Оно способствует разжижению слизи, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, а также увеличивает эффективность антибиотикотерапии. Помимо этого, если гайморит у беременных вызван аллергической реакцией организма, то им обычно выписывают антигистаминные препараты.

Прокол

Во многих странах мира прокол уже давно перестали использовать в терапевтических целях. Однако отечественная медицина все еще рассматривает эту процедуру в качестве одного из методов лечения верхнечелюстного синусита. Более того, прокол может послужить ответом на вопрос «что делать и как вылечить бактериальный гайморит во время первого триместра беременности?». В этот период крайне нежелательно любое медикаментозное лечение, поэтому пункция становится оптимальным выходом из ситуации.

Если в гайморовых пазухах беременной женщины накопился гной, ей под местной анестезией с помощью специальной тонкой иглы делают прокол внутренней стенки синуса. Маленькое отверстие делает возможным отток слизисто-гнойных масс. После откачивания патологического экссудата, отоларингологи вводят в пазуху физраствор. Также при особенно тяжелых формах течения заболевания (когда в силу различных причин бактерии не реагируют на антибактериальные препараты) пункция может быть использована в качестве диагностического метода. Совершая прокол, врач берет образец экссудата для его детального изучения и последующего назначения адекватного лечения.

Лечение Ямик-катетером

При лечении гайморита во время беременности хорошей альтернативой хирургическому вмешательству (проколу) может стать использование Ямик-катетера. Суть процедуры состоит в отсасывании патологических выделений из верхнечелюстной полости без нарушения ее целостности и повреждений слизистой оболочки (механизм изготовлен из мягкого латексного материала). В основе действия процедуры лежит использования разницы давления, создаваемого в носовой полости.

Сам механизм состоит из двух частей: корпуса и манжетки. Корпус включает в себя задний баллон и клапан для его надувания, манжетка – передний баллон с клапаном для надувания, а также рабочий канал и переходник для шприца. Во время проведения процедуры пациентка должна находиться в сидячем положении, а перед началом манипуляции ей проводят местную анестезию. После этого катетер вводят в носовой ход и раздувают задний баллон для перекрытия носоглотки. Передний баллон, в свою очередь, раздувают в носовой полости, создавая внутри вакуум.

В результате создания отрицательного давления, пазухи открываются и слизисто-гнойные массы попадают в носовую полость, откуда они успешно выводятся с помощью присоединенного к манжетке шприца. Процедуру повторяют до тех пор, пока в шприц не перестают поступать патологические выделения. Однако один сеанс не должен длиться дольше восьми минут.

Также следует учитывать, что лечение Ямик-катетером противопоказано беременным, страдающим геморрагическим васкулитом и полипозом носа.