Как лечить ангину беременной. Лечение ангины при беременности

После зачатия и на протяжении всего периода вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные изменения: полностью перестраивается гормональный фон, добавляется третий круг кровообращения, учащается сердцебиение. Все эти перемены негативно отражаются на состоянии иммунной системы, в результате чего будущая мама становится очень уязвимой для инфекций.

Чаще всего возбудители инфекционных заболеваний оседают на слизистых оболочках носоглотки, что клинически проявляется насморком и болью в горле. Последняя может быть, как симптомом банального ОРВИ, так и указывать на начало ангины.

Лечение ангины при беременности требует обязательного тотального контроля со стороны медицинского персонала, так как эта болезнь вызывается серьезными возбудителями – стафилококками и стрептококками, которые провоцируют осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

Не всегда сильная боль при глотании является проявлением ангины, подобный симптом может быть признаком ларингита, гриппа, фарингита и воспаления небных миндалин (тонзиллита). Как отличить ангину от тонзиллита?

На первый взгляд симптомы заболеваний похожи, однако лечение кардинально отличается, поэтому крайне важно правильно поставить диагноз и начать принимать меры. О симптомах ангины и тонзиллита подробнее можно узнать в таблице.

Таблица 1: Ангина или тонзиллит: в чем отличия заболеваний:

Клинический симптом	Тонзиллит	Ангина
Боль в горле	Начинается с легкого першения и постепенно усиливается, как правило, не вынуждает пациента отказываться от приема пищи, но доставляет дискомфорт и неудобства во время еды и питья	Начинается сразу остро, сильная, по мере прогрессирования заболевания усиливается еще больше, в результате чего пациент не только отказывается от еды и питья, но и часто вынужден сплевывать слюну, так как даже ее глотание доставляет боль
Покраснение глотки, состояние миндалин	При осмотре глотки отмечается гиперемия в области миндалин, которые сами по себе увеличены и рыхлые. При запущенной форме заболевания в лакунах миндалин могут скапливаться белые пробки	При осмотре ротовой полости заметно, что воспалительный процесс распространяется не только на миндалины, но и на всю ротоглотку. Небные миндалины резко гиперемированы, на них отчетливо виден сосудистый рисунок, они увеличены в размерах настолько, что больной жалуется на трудности при глотании и ощущение нехватки воздуха. По мере прогрессирования заболевания на поверхности миндалин появляется желто-серый налет, а в лакунах могут скапливаться гнойные пробки
Интоксикация организма и общее состояние	Общее состояние, как правило, не нарушено. Больной может жаловаться на незначительное недомогание и раздражительность	Быстро появляются симптомы интоксикации организма: тошнота, рвота и диарея, мышечные боли, слабость, головокружения, головные боли, вялость, сонливость
Температура тела	Остается в пределах нормы или может повышаться до субфебрильных отметок (37,0-37,5)	Сразу высокая и достигает 38,5-40,0 градусов, плохо сбивается жаропонижающими препаратами

Внимание! Диагноз беременной врач может поставить только после взятия мазков из глотки и посева материала на питательную среду. На основании этих результатов назначается эффективное лечение. Никакие препараты до получения результатов исследования нельзя назначать будущей маме!

Тонзиллит при беременности: лечение по триместрам

Острый тонзиллит – это заболевание, которое чаще всего вызывается вирусами и характеризуется появлением болей в горле, першением и скоплением вязкой мокроты в горле с неприятным запахом.

Если поставлен диагноз тонзиллит как лечить при беременности это заболевание? Рассмотрим подробнее по триместрам беременности.

Тонзиллит при беременности: лечение в 1 триместре

Лечение тонзиллита при беременности на ранних сроках осложняется тем, что на данном этапе гестации закладываются все внутренние органы и системы плода, поэтому влияние каких-либо лекарственных препаратов крайне нежелательно на материнский организм. Заболевание, оставленное на самотек, также может привести к осложнениям, которые негативно отразятся на течении беременности в дальнейшем.

Чем лечить тонзиллит при беременности в таком случае? Прежде всего, никакой самодеятельности! Терапию должен назначать врач, который подберет средства согласно вашему сроку беременности.

Обычно, для лечения острого тонзиллита у будущих мам используют препараты местного действия:

аэрозоли и спреи для горла с антисептиком;
, в состав которых входит противовоспалительный компонент;
растворы для полоскания горла аптечного изготовления или приготовленные своими руками.

Кроме этого, обязательно следует обеспечить достаточный питьевой режим, если нет противопоказаний в виде отеков. Жидкость помогает лучше и скорее выводить токсические вещества и продукты жизнедеятельности возбудителя инфекции и снижает риск развития осложнений.

Важно! не стоит переживать при диагностировании острого тонзиллита во время беременности на ранних сроках. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций специалиста для будущего ребенка заболевание не представляет никаких угроз.

Лечение тонзиллита во 2 и 3 триместрах беременности

При выявлении воспаления миндалин во 2 и 3 триместрах врачи уже могут назначать лекарственные препараты общего действия при необходимости. При присоединении бактериальной инфекции или иногда невозможно обойтись без назначения антибиотиков.

Помните, что это вынужденная мера, так как игнорирование заболевания может привести к образованию очага хронической инфекции в организме будущей мамы, от которого с током крови будут распространяться болезнетворные микроорганизмы и попадать через плаценту к плоду, вызывая различные патологии.

Как лечить тонзиллит при беременности острой или хронической формы течения врач определяет в индивидуальном порядке для каждой отдельной пациентки, для этого он берет во внимание:

срок беременности;
наличие сопутствующих осложнений или хронических заболеваний;
состояние плода и состояние матери на момент постановки диагноза;
индивидуальные особенности организма (переносимость лекарств и прочее).

Важно! как правило, острый тонзиллит во время беременности длится не более 7-10 дней, при условии своевременного обращения к врачу и адекватной терапии, после чего наступает выздоровление женщины. При не обращении за медицинской помощью, самолечении или игнорировании назначенного лечения заболевание переходит в хроническую форму, которая будет проявляться рецидивами и может спровоцировать роды раньше срока и другие осложнения беременности.

Ангина на разных сроках беременности: принципы лечения заболевания

Как лечиться от ангины во время беременности, если заболевание возникает на ранних сроках, можно ли принимать лекарства и обязательно ли обращаться к врачу? Пожалуй, это самые частые вопросы, которые возникают в голове будущей мамы, впервые столкнувшейся с подобной проблемой. Поговорим обо всем по порядку.

Прежде всего, помните, что лечение ангины во время беременности требует обязательного сопровождения врача, а иногда и нескольких – терапевта, ревматолога, кардиолога, особенно, если у женщины до болезни были проблемы с сердцем или сосудами.

Лечение ангины у беременных в разные периоды отличается, в зависимости от срока гестации плода, но в любом случае требует комплексного подхода:

Антибиотики (см. ) – помните, что без этой группы препаратов не обойтись ни при каких условиях! Ангина вызывается опасными кокками, против которых эффективны только антибиотики. Прежде чем беременным лечить ангину этими препаратами врач обязательно проводит забор мазка из глотки, который сеет на питательную среду. Это помогает не только точно определить возбудителя инфекции (ведь ангину могут провоцировать не только стрептококки), но и подобрать лекарственный препарат, к которому будет чувствителен чужеродный агент. Такой профессиональный подходит позволит сразу начать верное лечение и максимально снизит риск развития осложнений.
Местные антисептики – эта группа препаратов назначается в качестве вспомогательной терапии, чтобы облегчить симптомы заболевания, уменьшить отек тканей и ускорить выздоровление.
Жаропонижающие препараты – назначают при температуре свыше 38,5 градусов, но если у будущей мамы имеются какие-либо заболевания нервной системы или она плохо переносит жар, то допустимо принимать жаропонижающие препараты, не дожидаясь указанных показателей на термометре.
Витаминные комплексы и иммуностимуляторы – эти препараты позволят быстрее будущей маме восстановиться после заболевания и обеспечат организм необходимыми микроэлементами и минералами.

Антибиотики при ангине во время беременности

Как лечиться во время беременности при ангине, если лекарственные препараты принимать нельзя? Прежде всего, помните, что ангина – это не фарингит и не тонзиллит, поэтому без антибиотиков в этом случае нельзя обойтись ни при каких условиях. Более того, нельзя принимать любой препарат этой группы, так как многие из них категорически противопоказаны беременным, так как могут вызвать врожденные уродства у плода, как, например, Тетрациклин.

Чаще всего будущим мамам назначают антибиотики из группы пенициллинов в форме таблеток, таблеток диспергирующихся (которые растворяются в воде и превращаются в суспензию), суспензий.

Эффективными препаратами являются:

Флемоксин солютаб (инструкция, которая прилагается к препарату, подробно описывает, как правильно растворить таблетку в воде и как принимать лекарство);
Амоксил;
Амоксициллин;
Ампициллин;

Помимо пенициллинов в состав этих препаратов входит клавулановая кислота – эти вещества в комплексе быстро уничтожают возбудителя инфекции и предотвращают возможные осложнения.

Важно! не отказывайтесь от приема антибиотиков в страхе за развитие ребенка. Опытный врач назначит минимально эффективную дозу, которая не навредит малышу в матке, но уничтожит возбудителя, а отсутствие лечения вообще приведет к куда более тяжелым последствиям, чем прием таблеток.

Несмотря на то, что в первом триместре применение любых лекарств нежелательно, при необходимости лечение ангины в период беременности на ранних сроках антибиотиками все же проводится. В подобной ситуации из двух зол выбирают меньшую, но, как показывает практика, малыши впоследствии рождались здоровыми и антибиотикотерапия на них никак не отражалась.

Как беременной вылечить ангину: местные антисептические средства

Как лечить ангину во время беременности при помощи препаратов местного действия и можно ли ими заменить антибиотики? К препаратам местного действия относятся рассасывающие таблетки, спреи для горла и различные растворы для полоскания.

Все эти препараты могут использоваться в качестве дополнительного и вспомогательного лечения параллельно с антибиотиками. Как лечить ангину у беременных рассасывающими таблетками?

К разрешенным для будущих мам препаратам относятся:

Лизобакт таблетки;
Септефрил таблетки;
Фарингосепт;
Граммидин.

Таблетки удобны тем, что быстро снимают боль при глотании и значительно облегчают состояние. Конечно, препараты этой группы эффективны только в том случае, если их принимать при самых первых признаках першения и боли в горле.

Спреи для горла

Как лечить ангину беременным аэрозолями и спреями? Лучше всего обратиться к врачу для подбора безопасного препарата, а не пользоваться советами работников аптек.

Важно! Даже если до беременности вы хорошо переносили определенный спрей для горла и препарат быстро помогал, во время ожидания ребенка организм может непредсказуемо отреагировать на использование привычного лекарства и выдать осложнение в виде бронхоспазма, стеноза гортани или аллергической реакции.

К относительно безопасным препаратам в форме спрея или аэрозоля, которые можно по назначению врача использовать беременным при ангине, являются:

Ингалипт спрей;
Пропосол спрей;
Орасепт спрей;
Гексорал аэрозоль.

Внимание! Внимательно изучайте состав препарата перед началом терапии и перечень противопоказаний к использованию, таким образом, вы сможете оградить себя от возможных тяжелых побочных эффектов.

Растворы для полоскания горла: аптечные и собственного приготовления

Беспокоит боль в горле во время беременности как лечить ангину полосканиями?

Полоскания горла при различных воспалительных заболеваниях ротоглотки позволяют снизить боль, снять отек тканей, отлично вымывают скопившуюся в лакунах миндалин слизь. Для данной процедуры можно использовать готовые аптечные растворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях.

Как у беременных лечить ангину полосканиями? Главным принципом процедуры является системность и последовательность.

Это означает, что эффективность полосканий будет значительно выше, если женщина будет делать это регулярно, не менее 4-6 раз в день, а не 1 раз в сутки. Кроме этого, раствор для полоскания всегда должен быть свежим, для процедуры не подойдет «вчерашняя порция».

Среди аптечных растворов, разрешенных беременным женщинам, являются:

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Фурацилин;
Ротокан;
Хлорофиллипт.

Эффективными и безопасными средствами, которые можно приготовить в домашних условиях, являются:

содовый раствор с добавлением различных дополнительных ингредиентов (соли, йода);
отвар ромашки;
отвар шалфея;
отвар дубовой коры;
отвар зверобоя.

Внимание! Перед использованием лекарственных трав беременная обязательно должна проконсультироваться с врачом, так как эти средства часто провоцируют развитие сильнейшей аллергической реакции.

Как вылечить ангину при беременности: жаропонижающие препараты

Конечно, бывают единичные случаи, когда ангина протекает аномально, без повышения температуры тела, хотя в большинстве случаев заболевание сопровождается жаром и лихорадкой. Высокая температура тела у беременной женщины представляет угрозу для плода, поэтому при повышении показателей более 38,5 градусов целесообразно принимать антипиретики.

Единственным развешенным препаратом от высокой температуры для беременных женщин является Парацетамол и различные его аналоги (с одним и тем же действующим веществом).

Парацетамол можно использовать в форме таблеток, суспензии, суппозиториев в прямую кишку, аналогами препарата могут выступать:

Панадол;
Цефекон;
Эффералган;
Калпол.

Не рекомендуется принимать внутрь всякие «Колдрексы», Фармацитрон, Гриппоцитрон и прочие, так как помимо Парацетамола в состав этих порошков для приготовления раствора входит кофеин и ряд других компонентов, противопоказанных беременной женщине.

Как вылечить ангину беременной, чтобы не навредить плоду?

при первых симптомах заболевания сразу обращаться к врачу – никакого самолечения;
соблюдайте постельный режим, особенно в первые 3 дня заболевания – это поможет снизить риск развития осложнения;
больше пейте жидкости – чаи с малиной, лимоном и медом, отвары шиповника, морсы, компоты;
принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом;
не снижайте дозу антибиотика самостоятельно и не прерывайте курс лечения, едва почувствовав себя лучше – это может спровоцировать прогрессирование ангины, но возбудитель инфекции успеет выработать устойчивость к антибиотику и лекарство окажется не эффективным.

Как беременным лечить ангину рассказано на видео в данной статье, однако этот материал носит ознакомительный характер и не может заменить медицинской помощи, цена самолечения иногда оказывается неоправданно высокой, поэтому берегите свое здоровье и не болейте!

Известно, что во время беременности организм женщины становится особенно беззащитным перед воздействием болезнетворных факторов, поскольку иммунный статус у будущих мам заметно снижается. может стать причиной обострения хронических заболеваний дыхательных путей или привести к возникновению ангины.

При первых признаках недомогания необходимо обратиться к врачу, и если у будущей мамы диагностирован , то лечение необходимо начинать немедленно и только под контролем специалиста. Интоксикация организма и высокая температура тела при ангине могут привести к возникновению гипоксии плода, преждевременной отслойке плаценты и даже выкидышу. Поэтому самолечение и нарушение предписаний врача недопустимо.

Лечение ангины при беременности

Антибактериальная терапия

Многие препараты беременным женщинам принимать запрещено. Однако существует ряд лекарственных средств, разрешенных даже в этот период жизни женщины, не вредящих плоду. Тем не менее, принимать бесконтрольно их не рекомендуется - лечение должно проходить только под контролем врача.

Сложность назначения терапии заключается в том, что во время беременности многие препараты использовать запрещено, а некоторые лекарственные средства имеют ограничения. у беременных подразумевает назначение антибактериальных препаратов. На сегодняшний день существует ряд антибиотиков, которые могут при необходимости назначаться будущим мамам. Эти препараты оказывают минимальный тератогенный эффект (негативное влияние на плод) или вовсе безопасны, но при условии, что пациентка четко соблюдает все рекомендации врача по их приему.

Лекарственные препараты местного действия при ангине у беременных

Существует ряд лекарственных препаратов, которые при ангине применяются непосредственно в очаге воспаления. Действие этих препаратов на плод изучено мало, но есть лекарственные средства, применение которых по назначению врача допустимо.

Такие препараты, как Граммидин Нео, Граммидин Нео с анестетиком, Анти-ангин, при беременности разрешено принимать по рекомендации врача со второго триместра беременности. Помимо этих препаратов для лечения ангины у беременных разрешено использовать раствор фурацилина для полоскания горла.

Больной женщине необходим полноценный постельный режим и покой, переносить болезнь на ногах недопустимо.

Несмотря на отсутствие или ухудшение аппетита, отказываться от пищи не следует. Можно принимать пищу небольшими порциями, она должны быть богата белками и витаминами, особенно витамином С. Для того чтобы во время еды не испытывать дискомфорта в горле, пищу можно предварительно измельчить, блюда должны быть теплыми (ни в коем случае не горячими или холодными). При полном отсутствии аппетита рекомендуется пить куриный бульон.

Необходимо пить как можно больше теплой жидкости (некрепкий чай, молоко, морсы, отвар шиповника). Некоторые врачи рекомендуют пить специальные кислородные коктейли. Это поможет уменьшить проявления интоксикационного синдрома и улучшить самочувствие будущей мамы и малыша.

Для снижения температуры тела рекомендуются обтирания теплой водой, можно принять прохладный душ или ванну, после чего надеть легкую хлопковую одежду. При повышении температуры тела выше 38 С необходимо вызвать врача. После консультации с врачом для снижения температуры тела допустимо применение парацетамола (не более 4 таблеток в сутки, интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 часов) и панадола (в соответствии с инструкцией по применению, если врач не назначил другой схемы приема). Принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, во время беременности категорически запрещено.

Полоскание горла – одна из самых эффективных процедур при ангине. Беременным женщинам лучше использовать для этого слабый солевой раствор, отвар ромашки или шалфея. Полоскать горло следует не реже чем один раз в 1,5–2 часа.

Все тепловые процедуры, такие как горячие ножные ванны, согревающие компрессы, беременным женщинам делать не рекомендуется.

Каждая будущая мама должна осознавать опасность этого заболевания и четко выполнять все назначения врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать любые лекарственные средства!

Профилактика ангины при беременности

Чтобы иммунитет беременной работал в полную силу, она должна рационально питаться, получать с продуктами максимум витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

Будущим мамам необходимо избегать контакта с людьми, больными респираторными заболеваниями.
Не стоит стесняться надевать медицинскую маску при посещении общественных мест в период сезонных эпидемий. Также в это время рекомендуется несколько раз в день наносить на слизистую оболочку носовых ходов оксолиновую мазью или гель Виферон.
Укрепление иммунитета необходимо всем беременным женщинам. Для этого нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, много гулять на свежем воздухе, а также принимать назначенные врачом поливитамины, разработанные специально для будущих мам.
Лечение хронических очагов инфекции в ротовой полости (кариес зубов,

Во время беременности женщина может заболеть любым инфекционным заболеванием, в том числе и ангиной. Любое недуг, вызванный инфекцией, может отрицательно сказаться на развитии плода. Акушерам давно известно, что даже при бессимптомном или малосимптомном течении инфекционного процесса у женщины патология у ребенка может быть значительно выраженной. Это объясняется интенсивным размножением клеток плода, вследствие чего они становятся более чувствительными к повреждающему действию микроорганизмов и их токсинов.

Особенностью инфекционных заболеваний у беременных является невозможность использования многих лекарственных препаратов, так как они обладают тератогенным эффектом (доказанно поражают плод) или мало изучены.

В своем развитии плод проходит этапы, соответствующие закладке органов, их развитию и окончательной дифференцировке. По срокам эти периоды условно соотносятся с триместрами беременности. Рассмотрим, как ангина может повлиять на плод на разных стадиях его роста, а также особенности лечения этого заболевания в каждом из триместров.

Первый триместр

В первые месяцы беременности женщина имеет больший риск заболеть ангиной, чем обычно. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой, изменением поведения, токсикозом беременности. В этот период женщина чаще посещает лечебно-профилактические учреждения, где подвергается контакту с больными.

Одновременно она продолжает работать, вследствие чего испытывает дополнительный стресс. Повышается ее потребность в белках и витаминах, которая не всегда удовлетворяется. Что касается иммунодефицита, то он для беременных женщин не столь характерен, как принято считать. Показатели иммунитета у здоровой пациентки чаще всего в пределах нормы.

Проявления у женщины типичны: быстро повышается температура, появляется боль в горле, развиваются признаки интоксикации.

Возбудитель заболевания действует на плод не напрямую. Опасны его токсины, выделяемые в кровь женщины при воспалении. Кроме того, во время болезни развивается гипоксия (нехватка кислорода и питательных веществ).

Если женщина заболела ангиной в первые дни беременности, не исключена гибель оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. В более поздние сроки нарушается формирование плаценты, развивается первичная плацентарная недостаточность. Впоследствии она может трансформироваться во вторичную недостаточность, для которой характерны гипоксия плода, задержка его развития, преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Могут даже сформироваться уродства плода, если воздействие токсинов было в особо важные моменты времени для закладки того или иного органа. Например, возникает нарушение развития головного мозга (микро- или гидроцефалия), внутричерепной кальциноз («окостенение»), пороки сердца, нарушения формирования конечностей.

Первый триместр – самый опасный в отношении прерывания беременности, заболеваний и нарушений развития плода вследствие болезней у матери.

Второй триместр

Если беременная женщина заболела ангиной во втором триместре беременности, то самым частым осложнением у нее будет плацентарная недостаточность. В результате нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами, он медленнее растет и хуже развивается.

В некоторых случаях под действием токсинов наблюдается поражение формирующихся глаз будущего ребенка, хориоретинит, в дальнейшем это осложнение может привести к слепоте. Страдает также печень плода, увеличивается селезенка.

Нередко развивается многоводие, не исключается самопроизвольное прерывание беременности, особенно при сочетании нескольких неблагоприятных факторов (например, протекание беременности на фоне TORCH-инфекций).

Третий триместр

В последние месяцы беременности ангина оказывает меньшее влияние на развивающегося ребенка. Во-первых, его органы уже в основном сформированы и не так беззащитны перед токсическими веществами. Во-вторых, защитную роль играет хорошо сформированная плацента. В третьих, плод уже сам способен отвечать на некоторые воздействия выработкой собственных защитных факторов.

Однако ангина, перенесенная в третьем триместре, способна привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода и к преждевременным родам.

С другой стороны, сильнее страдает сама женщина. Чаще возникают ранние осложнения: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит и другие. Не исключено развитие и поздних осложнений: поражения сердца, суставов, почек.

Лечение ангины во время беременности

Самолечение ангины при вынашивании ребенка недопустимо. Обнаружив первые признаки этого заболевания, женщина должна соблюдать постельный режим и вызвать на дом врача. Ей нельзя посещать поликлинику.

Основные мероприятия:

режим дня и диета;
местные антисептические препараты;
, жаропонижающие, обезболивающие средства;
витамины.

Режим и питание

В период лихорадки необходимо строгое соблюдение постельного режима. После того как температура снизилась, самочувствие улучшилось, пациентка может передвигаться по квартире, но не заниматься никакой активной деятельностью. Нужно знать, что в течение как минимум 10 дней после выздоровления женщина все еще является источником инфекции. Поэтому ей следует ограничить тесные контакты с детьми, пожилыми, ослабленными людьми или надевать медицинскую маску.

Желательно пить больше жидкости. Подойдет зеленый чай, отвар шиповника, несладкий компот из сухофруктов, некрепкий черный чай с лимоном, теплое молоко. Питание должно быть достаточно калорийным, особенно в период выздоровления. Если из-за болей в горле женщина не может есть, ей следует питаться бульоном, кисломолочными продуктами, но не больше 1 – 2 дней, а затем переходить на обычную пищу. Блюда лучше готовить на пару или запекать, полезны жидкие каши, протертые супы, паровые котлеты, овощное пюре.

Антибактериальная терапия

Амоксиклав разрешен к применению

Далеко не все антибиотики можно принимать при ангине во время беременности. В первом триместре их список крайне ограничен. Врач может назначить препараты из группы пенициллинов (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), в том числе более устойчивый к ферментам бактерий амоксиклав. Разрешены к применению цефалоспорины всех 4 поколений, например, цефалексин, цефаклор, цефотаксим, цефепим.

Можно при лечении беременных применять и макролиды, в частности, азитромицин. Короткий курс приема делает это средство одним из препаратов выбора при ангине у беременных. В тяжелых случаях, при развитии гнойных осложнений, можно использовать карбапенемы, например, меропенем.

Лечение антибиотиками всегда несет потенциальную опасность для плода и матери, поэтому их назначать должен хороший специалист, умеющий увидеть грань, за которой несомненная польза от антибиотиков начинает становиться меньше вреда, наносимого этими препаратами.

К сожалению, наиболее изученный и самый безопасный на сегодняшний день феноксиметилпенициллин далеко не всегда помогает при ангине. Это связано с развитием устойчивости микробов к этому препарату.

Антисептические препараты для местного применения

Чтобы ускорить выздоровление, снять симптомы, уменьшить риск осложнений, беременная женщина при ангине должна использовать местные препараты: спреи, ингаляции, полоскания. Приведем список самых эффективных и безопасных лекарственных средств.

Фурацилин – противомикробное средство, активное в отношении стафилококков, стрептококков и других наиболее частых возбудителей болезни. Он выпускается в таблетках и в растворе. Чтобы приготовить раствор фурацилина, нужно 2 таблетки препарата растворить в стакане кипящей воды, охладить и полоскать горло несколько раз в день. Удобнее пользоваться готовым раствором.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – антисептик, очищает и дезинфицирует миндалины, удаляет с них гнойный налет. Выпускается в виде готового раствора. Для полоскания горла нужно использовать раствор в концентрации 0,05%. Если на упаковке указана более высокая концентрация (0,2% или 0,5%), перед употреблением такой раствор следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:4 и 1:10 соответственно.

Мирамистин – высокоэффективный современный антисептик, полностью разрешенный к применению у беременных женщин. Он выпускается в удобном флаконе с насадкой, распыляющей препарат в глубине глотки. Такие орошения можно проводить несколько раз в течение дня.

Ингалипт – противомикробный препарат, содержащий также тимол, масла эвкалипта и мяты. Помимо антибактериального действия, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Выпускается в удобной форме спрея, который легко нанести на пораженные миндалины.

Хлорофиллипт – вытяжка из листьев эвкалипта, натуральный препарат, обладающий антимикробным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Выпускается в форме раствора для полоскания, масляного раствора для смазывания миндалин, а также в виде таблеток для рассасывания.

Дополнить местную терапию можно полосканиями горла настоем ромашки, календулы, липового цвета и других трав с дезинфицирующим эффектом.

Принимать внутрь такие отвары не стоит, поскольку их действие на организм беременной женщины может быть непредсказуемым.

Другие препараты

Для снижения лихорадки беременная может принимать парацетамол. При сильных болях в горле, выраженном воспалении и отеке врач может назначить ей противовоспалительные средства, например, ортофен. И, конечно, пациентка должна принимать выписанные ей витамины.

Беременность для женщины — особое состояние, время ожидания малыша, переоценки ценностей, заботы о себе и ребенке. Но именно в этом состоянии будущая мама наиболее уязвима, ее иммунитет значительно ослаблен, а организм подвержен различным болезням и вирусам. Даже ангина при беременности представляет опасность не только для беременной женщины, но и для плода.

Что такое ангина

Острый тонзиллит или ангина – инфекционное заболевание, его провоцируют бактерии стафилококки и стрептококки, в результате их жизнедеятельности образуется воспалительные процесс, воспаление поражает горло и небные миндалины.

Основные виды ангины:

Бактериальная — инфекция возникает на фоне деятельности аденовирусов, энтеровирусов, стафилококков и стрептококков.
Катаральная ангина – отличается сильным воспалительным процессом и высокой температурой.
Гнойная ангина при беременности протекает в разных формах – фолликулярной, лакунарной и некротической.

Особенности заболевания при беременности

Ангина при беременности в первом триместре наименее опасна для здоровья мамы и ребенка, нередко женщина сталкивается с болезнью, еще не зная, что она беременна. В первые две – четыре недели иммунитет работает не хуже прежнего и с легкостью справляется с инфекцией, кроме того, принимаемые лекарства в данное время не так опасны для ребенка. Но, несмотря на положительный прогноз выздоровления, ангина на ранних сроках беременности должна лечиться под контролем врача с выполнением его рекомендаций.

Опасность ангины возникает после 6 недели беременности, в этом случае отсутствие терапии равно, как и неправильное лечение могут вызвать негативные последствия и осложнения:

Усиление токсикоза.
Вероятность передачи инфекции плоду.
Гипертермия.
Угроза выкидыша.
Задержка формирования органов и отсталость в развитии.

При сильной интоксикации организма повышается вероятность прерывания или замирания беременности.

Ангина при беременности во втором триместре лечения требует незамедлительного, хотя к этому сроку органы плода уже сформированы, существует высокая опасность для матери. К концу срока организм женщины сильно истощен, а иммунитет ослаблен, в результате острая инфекция вызывает серьезные осложнения.

Ангина во время беременности, последствия на втором триместре:

Миокардит и сердечная недостаточность.
Гломерулонефрит — заболевание почек с поражением их клубочков.
Пиелонефрит — воспаление почек.

Ангина при беременности в третьем триместре вызывает наиболее тяжелые осложнения:

Абсцесс гортани при гнойной форме заболевания.
Инфекционный полиартрит — воспаление суставов.
Инфекционный менингит — воспаление головного мозга.
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов.
Ослабление родовой деятельности.

Вышеперечисленные последствия инфекционного заболевания возникают в тех случаях, когда не было оказано своевременное и адекватное лечение, в случаях запущенной болезни и самостоятельного неправильного лечения. Если вовремя обратиться к врачу и выполнять его рекомендации, прогноз на выздоровление будет положительным.

Симптомы

Ангина во время беременности имеет ярко выраженные симптомы, за короткий отрезок времени у женщины повышается температура от 38 до 40 градусов, развивается сильная боль в горле.

Другие признаки инфекционного заболевания:

Общее недомогание, усталость, озноб.
Снижение аппетита.
Боль при глотании.
Головная боль.
Опухшие и красные миндалины.
Белые гнойные пятна на миндалинах.
Неприятный запах изо рта.
Кашель.
Боль в области шеи, ушах.
Увеличенные лимфоузлы.

Также во время ангины могут беспокоить приступы тошноты, рвота, болевые ощущения в животе. В некоторых случаях на языке появляется белый налет.

При обнаружении характерных симптомов ангины следует сразу обратится к врачу, после осмотра доктор сможет назначить индивидуальное лечение, которое не навредит здоровью матери и будущего ребенка.

Лечение

Лечение ангины при беременности имеет комплексный характер, главенствующее место в терапии занимают антибактериальные препараты, многие антибиотики противопоказаны беременным, другие назначают только в том случае, когда болезнь несет наибольшую опасность по сравнению с действием медицинского вещества. Такие нюансы предполагают рассмотрение каждого случая на индивидуальной основе и требуют целесообразного лечения, что и гарантирует врач в отличие от методов самолечения.

Ангина во время беременности лечение антибиотиками, назначают такие препараты, как:

Пенициллин.
Цефалоспорины.
Эритроцин.
Фурадонин.
Сумамед.
Ровамицин.
Метронидазол.
Гентамицин.

Кроме основного лечения антибактериальными средствами важная роль отводится вспомогательным методам терапии – полосканию горла и ингаляциям. Как лечить ангину при беременности с помощью полосканий? Для этих целей используют антисептические растворы, содовые растворы, а также отвары лекарственных трав. Полоскать горло можно каждые 1-2 часа, метод позволяет смягчить самый страшный симптом ангины — боль в горле, улучшить общее состояние пациентки.

Еще один эффективный враг ангины – ингаляции, однако при беременности с такими процедурами следует быть аккуратнее и обязательно проконсультироваться с врачом перед их применением. Ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами тимьяна, шиповника или эвкалипта, в качестве основы также можно использовать отвары лекарственной ромашки, мяты, шалфея, сосновых почек.

На фоне приема медикаментов и выполнения оздоровительных процедур следует поддерживать правильные режим дня, отдыха и питания. Обязательно нужно делать влажную уборку помещения, спать не менее 8 часов в день, проветривать комнату, но не находиться на сквозняках.

Не менее важно правильно питаться, необходимо сбалансировать и витаминизировать свой рацион. В меню следует включить белки, а вот от кислых и острых блюд придется отказаться, иначе и так раздраженная слизистая горла будет травмирована.

Ангина при беременности лечение должна сочетать с правильным режимом питья – питье должно быть обильным. В период болезни врачи рекомендуют употреблять больше жидкости, причем не обязательно воду, теплый чай, травяные отвары также разрешается пить. В итоге высокий баланс воды выведет из организма все токсины и улучшит самочувствие.

Профилактика

Патологию всегда легче предупредить, нежели вылечить. При беременности важно соблюдать правила профилактики, они позволят свести к минимуму возможность развития ангины.

В первую очередь следует избегать контактов с болеющими, а если общение неизбежно, пользоваться специальной медицинской маской. Перед выходом на улицу область около пазух носа рекомендуется смазывать оксолиновой мазью.

Во избежание заражения ангиной не стоит забывать о гигиенических правилах и чаще мыть руки, а также проводить влажную уборку дома и проветривать комнаты. Необходимо регулярно повышать иммунитет, для этого нужно включить в питание натуральные витамины из фруктов, сухофруктов и овощей, а вот потребление сахара лучше снизить, так как сахар понижает защитные силы организма.

В сезон простуд увеличивается число инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лечение ангины при беременности осложняется тем, что многие препараты, в частности антибиотики, противопоказаны. У будущих мам большую роль в процессе терапии играет соблюдение постельного режима, обильное питье и применение народных средств.

Как только появляются признаки недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Высокая температура, инфекция, интоксикация очень опасны в период вынашивания ребенка, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины (гланды). Возбудителями примерно в 90% случаев являются стрептококки.

Выделяют несколько основных видов ангины :

Катаральная – самый легкий вариант заболевания. Температура повышается до субфебрильной, миндалины краснеют и немного отекают. Достаточно эффективно применение местных противовоспалительных и антисептических средств.
Фолликулярная – форма, при которой на миндалинах появляются беловато-желтоватые образования, температура повышается до 38°C и выше.
Лакунарная – ангина, начинающаяся резким подъемом температуры. На миндалинах – желтовато-белые пленки. Слюноотделение повышенное, иногда провоцирует рвоту.
Герпетическая – форма, при которой задняя стенка глотки, миндалины, небо покрываются высыпаниями, склонными к изъязвлению. Температура высокая, часто возникают боли в животе, приступы тошноты и рвоты.

Лечение на ранних сроках

Лечение ангины на ранних сроках беременности основано на соблюдении постельного и питьевого режима, использовании народных средств. Лекарственные препараты должны назначаться врачом и только в случае крайней необходимости.

До 6 недели беременности иммунитет женщины работает в прежнем режиме, так как организм еще не успел адаптироваться к вынашиванию ребенка. Поэтому ангина переносится относительно легко. К концу первого месяца происходит естественное снижение защитных функций. Это необходимо для того, чтобы развивающийся плод не был отторгнут материнскими клетками. Но при этом повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение ангины при беременности на ранних сроках включает в себя прием следующих препаратов:

. Большинство лекарств этой группы строго противопоказаны при беременности, особенно в . Но последствия ангины могут быть еще более угрожающими. Самыми безопасными антибиотиками являются пенициллины: Флемоклав, Амоксилав, Ампициллин. Они не вызывают отклонений в развитии плода, но многие бактерии выработали устойчивость к их воздействию. Также врач назначает препараты местного действия, которые в минимальных количествах поступают в кровь (). Если эти антибиотики оказываются неэффективными, то назначаются цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим. Они проходят через плаценту, но тератогенного действия не оказывают.
Жаропонижающие препараты на основе : Панадол, Цефекон.
Антисептические препараты местного действия. Применяются таблетки для рассасывания ( , Септолете), спреи (Хлоргексидин, Анти-ангин), растворы для полосканий ().

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности можно применять только после консультации с врачом: он назначит препарат, оценив потенциальные риски от его использования.

Народные методы

Лечение ангины при беременности народными средствами особенно актуально на ранних сроках. По сравнению с лекарственными препаратами, они более безопасны, но устранить бактериальную инфекцию не в состоянии. Поэтому необходимо сочетать оба этих вида терапии.

Широко известны следующие методы борьбы с воспалением миндалин:

Чай с медом и лимоном. Заварить свежий напиток, размешать в нем по 1 ч. л. меда и лимонного сока, остудить до комфортной температуры. Горячий чай усиливает боль и воспаление.
Имбирный напиток. Корень имбиря мелко порезать и залить кипящей водой. Выждать несколько минут, добавить 1 ч. л. сока лимона, мед по вкусу. Принимать при повышенной температуре.
Отвар базилика. 20 листиков измельчить и залить стаканом кипятка. Поварить 3-5 минут, процедить и остудить до комфортной температуры. Отвар можно принимать внутрь небольшими глотками или проводить полоскание несколько раз за день.
Солевой раствор. В 0,5 литра кипяченой холодной воды размешать 1 ч. л. соли (лучше морской). Подождать, пока нерастворенные частички осядут, аккуратно слить верхнюю часть. Полоскать горло и полость рта 4-5 раз в день.

Лечение на поздних сроках

Лечение ангина во время беременности на поздних сроках проводится в целом так же, как и на ранних, но список разрешенных лекарственных средств несколько расширяется. Во время болезни необходимо как можно больше времени проводить в постели, даже если кажется, что самочувствие нормализовалось. Обильное питье, покой и ноги в тепле – важные условия выздоровления.

Медикаментозные средства

Лечение ангины на поздних сроках беременности проводится при помощи нескольких групп препаратов:

Антибиотики. Риск их влияния на развивающийся плод уже меньше, чем на ранних сроках - формирование органов закончилось, отчасти препятствует проникновению вредных веществ. Врач может назначить пенициллины (Ампициллин, Флемоклав), цефалоспорины (Супракс, Цефалексин) или макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Также используются антибиотики местного действия (Биопарокс).
Жаропонижающие препараты, активным веществом которых является парацетамол (Перфалган, Панадол).
Антисептики местного действия - пастилки и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс), спреи (Хлоргескидин, ), растворы для полоскания (Стоматидин, Хлоргескидин).

Народные методы

Лечение ангины народными средствами на поздних сроках беременности все так же эффективно.

Оно основано на полоскании горла отварами и употреблении их внутрь:

Травяной отвар. Для приготовления сбора нужно смешать 10 гр коры дуба, 2 гр цветов календулы, 5 гр травы душицы и 3 гр цветов липы. 1 ст. л. трав добавить в стакан с кипятком и настоять в течение 2 часов. Профильтровать. Полоскать горло таким отваром можно 3-5 раз в день.
Отвар аира болотного. 1 ч. л. измельченного корня залить холодной водой (200 мл), настоять 3 часа. После закипятить и поварить 5 минут, добавить 0,5 ч. л. меда. Полоскать 3 раза в день, предварительно остудив и процедив.
Отвар из отрубей. В 2 литрах воды необходимо закипятить 400 гр отрубей (любых), остудить и процедить. Добавить немного меда. Пить небольшими глотками несколько раз в день.
Отвар подорожника. Десять листьев измельчить, залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Добавить мед для улучшения вкуса. Полоскания горла можно проводить каждые 2-3 часа.
Пихтовое масло. Его можно использовать для компресса, обработки миндалин (смоченным тампоном), натирания ног, спины и груди. Перед тем как использовать масло, нужно провести тест на чувствительность: нанести небольшое количество на внутренний сгиб локтя и оценить состояние кожи через 12 часов.
Лимонная кожура. Фрукт очистить. Кожуру разделить на 3-4 части, держать во рту по 10-15 минут. Процедуру можно повторять каждый час. Противопоказание - повышенная кислотность желудка.

Ангина при беременности может привести к серьезным осложнениям, вплоть до