Что делать если болит поясница у беременной. Боли в пояснице при беременности: причины и способы устранения дискомфорта

Большинство беременных сталкивается с болезненностью в пояснице. Обычно боли в спине во время беременности безопасны для плода и мамочки, а являются характерным следствием органических изменений беременной. У некоторых в этот период дискомфорт появляется на фоне имеющихся скрытых патологий, но чаще всего причины связаны с нагрузками, обусловленными интересным положением.

Факторов, вызывающих болезненный дискомфорт, довольно много.

Боли в спине при беременности обуславливаются гормональными преобразованиями и перерастяжением мышечных тканей. Активируется релаксиновый гормон, который расширяет межпозвонковые связочные ткани и неподвижные суставные структуры. Вот почему болит спина при беременности. Такие боли проходят примерно к середине срока. Поскольку плод растет, мышечные волокна брюшины ослабевают и растягиваются, отчего спинная мускулатура начинает функционировать с нагрузкой, что и провоцирует миалгию.
Нарушения осанки. Поскольку центр тяжести изменяется, беременной приходится немного выпячивать живот. Равновесие при этом нарушается, позвоночные структуры выгибаются, что и провоцирует сильные боли.
Если женщина предпочитает высокие каблуки, это также повышает нагрузку на позвоночные структуры, что вызывает болезненную симптоматику. Поэтому беременным не рекомендуется носить каблуки.
Также болезненность может обуславливаться длительной ходьбой, сидением либо стоянием.
Тянущие боли в области лопаток могут возникать из-за излишней мышечной нагрузки, но после небольшой разминки или массажа болезненность исчезнет.
Увеличение веса и размеров матки тоже сопровождается болезненной симптоматикой, поэтому у многих при беременности болит спина. Увеличенная матка давит на сосудистые структуры и нервно-корешковые позвоночные окончания, а лишний вес становится фактором перенапряжения поясницы и конечностей.
Если до зачатия имелись опорно-двигательные нарушения, то нередко болит спина во время беременности. Разнообразные позвоночные патологии вроде радикулита или остеохондроза нередко обостряются при вынашивании, преимущественно на ранних сроках беременности.

Миалгии в пояснице встречаются значительно чаще в начале срока, нежели во 2 либо 3 триместре. Женский организм в первом триместре переживает гормональную революцию, растет прогестерон, что приводит к смягчению позвоночных дисков. Также изменения затрагивают суставные структуры. Такие масштабные перестройки и вызывают боли в спине во время беременности. Затрагивают изменения и маточное тело, отчего происходит натяжение его связочного аппарата, что провоцирует возникновение ярко выраженных болей на любом сроке беременности, особенно нижней области спины и живота.

Кроме того, наблюдается снижение иммунитета в первом триместре, что также считается нормой. Просто природа так подстраховывается, чтобы материнский организм не отторгал плодное яйцо, иммунный статус в начале беременности немного снижается. Но при снижении иммунитета вполне закономерно обострение хронических и скрытых патологий вроде пиелонефрита. При данной патологии у беременной может заболеть в спине слева, либо справа, в соответствии с пораженной почкой. Подобное воспаление нуждается в обязательном лечении, потому как на почке лежит немалая ответственность за поддержание плодной жизнедеятельности.

Второй триместр

Болезненность в спине при беременности во втором триместре обычно связана с увеличением плодного веса. Природой заложено, что при увеличении веса нагрузка на позвоночник и конечности перераспределяется. Болеть спина в подобной ситуации может из-за происходящего смещения центра тяжести, которое вызывает интенсивную работу скелетных мышечных тканей.

Одновременно с ростом плода происходит увеличение маточного тела, что вызывает сдавливание нервных окончаний, располагающихся вдоль позвоночного столба. В результате у беременной ноет поясница и тянет спину. Обычно это основные причины, которые могут спровоцировать болезненные ощущения.

На поздних сроках

В третьем триместре малыш становится слишком большим, совсем не оставляет места для внутриорганических структур, отчего они испытывают постоянное давление плода. Особенно сильно ребенок давит на почечные органы и мочевой пузырь. Нагрузка повышается на весь позвоночник, поэтому может болезненно ныть область лопаток при беременности.

Наряду с этим происходит подготовка организма к родовой деятельности – постепенно начинается расширение тазовых костей, что нередко вызывает боли в спине у беременных. Примерно на 28-недельном сроке появляются спинные боли, вызванные перерастяжением и излишней ослабленностью мышечных тканей брюшины. Подобная боль в спине при беременности способна отдавать в конечности, а после долгого стояния или хождения она может усиливаться. Длятся такие боли до самого родоразрешения.

Также болезненность на поздних сроках может объясняться ложными или тренировочными схватками, которые еще называют предвестниками. Они тоже подготавливают женщину к ответственному мероприятию и ощущаются как неожиданно повысившийся тонус. Ноющий болевой синдром испытывает примерно четверть пациенток, у остальных подготовка матки происходит безболезненно или с незначительным дискомфортом в животе и пояснице.

Если боли — норма

Вынашивание малыша – дело ответственное и весьма важное, требующее соответствующей подготовки. Поэтому все сферы женского организма претерпевают массу изменений.

Если боли стали чересчур интенсивными, то необходимо обратиться в ЖК, поскольку они могут быть настоящими схватками.

Когда причина – хронические патологии

Выше рассмотрены физиологические причины болевого синдрома в спине у беременных, они безопасны и считаются нормой. Чего нельзя сказать о болях патологического происхождения, обусловленных патологиями иных органов и требующих неотложного медикаментозного вмешательства. Иногда интенсивные болевые ощущения появляются на фоне почечных патологий. При воспалительном почечном процессе беременная испытывает ноющую болезненность. Почечные колики характеризуются схваткообразными болями, которые невозможно ослабить. Моча при этом приобретает мутную структуру, а иногда содержит вкрапления крови. На фоне пиелонефрита тянет поясницу, наблюдается ярко выраженная гипертермия.

Если беременная страдает мышечным воспалением, которое обычно возникает после долгого нахождения на сквозняках или переохлаждения, то болевой синдром проявляется настолько остро, что затрудняет двигательную активность. Одним из редких заболеваний при беременности является панкреатит, представляющий воспалительное поражение поджелудочной железы. Болезненность при этом очень интенсивная, острая, опоясывающая, локализуется вверху живота и в поясничной зоне. Нередко сопровождается расстройством стула и рвотной реакцией, низким давлением. Возникает после злоупотребления чересчур жирной едой, мясными блюдами, нарушений желчеоттока, стрессовых состояний и пр.

Часто у пациенток обостряются неврологические патологии вроде межпозвонковой грыжи, остеохондрозных процессов либо радикулита. Женщина отмечает, что сильно болит спина при беременности, причем алгия простреливающая, зачастую иррадиирует в конечности, усиливает интенсивность после долгого хождения. Если же возникла реальная угроза вроде выкидыша или преждевременного родоразрешения, то болезненный дискомфорт носит схваткообразный характер, локализуется над лобком и в пояснице, иногда сопровождается выделениями крови.

Профилактика спинно-поясничных болей у беременных

Когда болит спина при беременности, женщина часто не знает, что делать. О подобной неприятности лучше позаботиться заранее, нежели искать способы для ее устранения. Упражнения для облегчения нагрузки для спины являются отличной профилактической мерой. Они помогут укрепить спинные мышечные ткани, подготовив их к предстоящим нагрузкам. Такие упражнения входят в комплекс гимнастических элементов для беременных. Укрепленные мышцы обеспечат отсутствие болезненной тяжести в пояснице на поздних сроках, сохранят осанку и сделают родоразрешение легким и безопасным.

Женщина может записаться на курсы для беременных, либо выполнять гимнастику с фитболом дома. Невероятно полезной является аквааэробика, для занятий которой нужно посещать бассейн. Эти простые меры не позволят спине заболевать, когда малыш в животе станет совсем большим.

Хороший профилактический эффект обеспечивает массаж спины, но выполняют его осторожно и ограниченно. Если беременная научится правильно выполнять массаж, то при родовых схватках этот навык послужит неплохим оружием против боли. Избежать болезненности спины поможет и дородовой бандажный пояс. Он снимет нагрузку со спинных и брюшных мышц, поддержит плод и поможет принять ему правильное расположение в маточной полости.

Как устранить болезненные ощущения

Не стоит мучиться вопросом, как облегчить боль в спине. В этом помогут определенные рекомендации.

Контролируйте осанку. Устраивайтесь на удобном стуле, расположив коленки выше поясницы. Для устранения напряжения под поясницу рекомендуется подложить валик. Если беременной предстоит долгое стояние (к примеру, в очереди к гинекологу), то нужно периодически менять позу, располагая одну ногу несколько выше другой. Каблуки на период беременности придется снять, ходить необходимо с правильной осанкой.
Спать нужно только на боку, потому как сон на животе физически невозможен, а на спине он может вызвать усиление болезненности. Обратите внимание на специальную подушку, предназначенную для беременных. Ее можно зажать между ног, тем самым расслабив спинные мышцы.
Отдыхайте полноценно. Дневной сон никогда не повредит, особенно если по ночам беспокоит бессонница.
Не допускайте излишнего набора веса. Нормой считается, если к родам женщина накопила не больше 15 кг. Больше гуляйте. Крепкие мышцы облегчат родовую деятельность.
Снимать болезненные ощущения в спине поможет и специальный бандажный пояс, выполняющий поддерживающую функцию. Рекомендуется носить такое приспособление при большом животе и ослабленном брюшном прессе.

Беременные сталкиваются с массой запретов. Одним из таких является подъем тяжелых предметов. И даже легкие вещи следует поднимать правильно – никогда не наклоняйтесь вперед с прямой спиной, обязательно нужно согнуть ноги в коленях. А еще лучше будет, если присесть на корточки и только потом поднять нужный предмет.

Если болит поясница при беременности, причины не всегда связаны с патологией. Беременность является естественным состоянием для женского организма. А ломит спину в этот период потому, что организм «перестраивается», готовясь к происходящим изменениям.

Начинают возникать боли в спине во время беременности на разных сроках гестации. Считается, что в первой половине беременности организм не подвергается увеличенным нагрузкам. Это не верно. Около 30% женщин приходят с жалобами, что . Однако большую часть женщин боли в пояснице при беременности беспокоят ближе к двадцатой неделе. Зачастую нелегко ответить, почему болит спина при беременности. Боль в пояснице у беременных иногда бывает последствием акушерских причин, а может являться и самостоятельной патологией. Акушерские причины — боли в спине, возникающие по причине нормального или патологического течения беременности.

Акушерские

Может ли болеть поясница при нормальном течении беременности? Да, и это является наиболее частой причиной, почему тянет спину у беременных. Во многих случаях наступление беременности приводит к тому, что у будущей мамочки болит низ спины. Причиной болей становится быстрое увеличение матки, и натяжение ее связок. Эти ощущения настолько распространены, что рассматриваются как еще один признак того, что женщина забеременела.

Гормоны и обменные процессы

В период ожидания ребенка женщине приходится столкнуться с резким изменением гормонального фона. Происходит повышенная выработка эстрогена, прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное течение беременности. Частой причиной того, что сильно болит поясница, является релаксин. Этот гормон помогает связкам и сухожилиям стать более эластичными, размягчает их. Релаксин необходим, чтобы впоследствии облегчить появление малыша.

Необходимые для формирования плода элементы берутся из организма матери. Поэтому, при недостаточном пополнении «запасов», кости женщины могут недополучать крайне необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций и фосфор. Как результат, происходит ослабление тазовых костей и позвоночника, что может послужить причиной боли в спине у беременных.

Увеличившееся давление на таз и позвоночник

Наиболее «безопасной» причиной, почему у беременных болит спина, является рост плода. Ребенок растет, увеличивается давление на крестец матери, что и приводит к болевым ощущениям в области поясницы. Также вполне физиологичной причиной, почему может болеть спина, является увеличивающийся вес, приводящий к повышенному давлению на поясницу. Центр тяжести меняется, возникает прогиб позвоночника в поясничном отделе. Мышцы получают избыточные нагрузки, приводящие к болевому синдрому.

К появлению болей в пояснице у беременных подчас приводит длительное стояние. Матка давит на нервы и сосуды, которые окружают позвоночник. Из-за этого , начиная с третьего триместра. Боли отдают в ноги, усиливаются при нагрузке.

На поздних сроках беременности боль в пояснице может возникать как следствие давления головки плода на тазобедренные кости. Это сопровождается возникновением гипертонуса матки. Тогда боли появляются примерно к 38 неделе. Если болит поясница во время беременности по этой причине, не стоит волноваться. Такие ощущения – совершенно естественное явление.

Схватки

За несколько недель до родов будущая мама может почувствовать схватки Брэкстона-Хиккса. Ложные схватки готовят организм к последующим родам. В таком случае, помимо болей, отдающих в поясничный отдел, появляется чувство «каменеющей» матки, сложно вдохнуть, возникают тянущие боли внизу живота. Потом эти симптомы исчезают. А через непродолжительное время живот и спина начинают ныть заново. Такие ощущения считаются нормальными, но все же требуют пристального внимания. Иногда их нелегко отличить от действительно начавшихся родов. Если схватки учащаются, повторяются через равные промежутки времени, сопровождаются выделениями из половых путей, не следует затягивать с поездкой в роддом.

При патологиях

Если во время беременности боли в спине сопровождаются появлением выделений и схваткообразными болевыми ощущениями в матке, то такое состояние врачами рассматривается, как угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Требуется незамедлительно показаться гинекологу. В ряде случаев вследствие обострения имеющихся заболеваний или при появлении новой патологии. Беременность сопровождается естественным подавлением иммунитета. Такой механизм необходим, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом как чужеродного составляющего. Следствием является уязвимость женщины в это время. Случается, что женщина даже не подозревает об имеющихся патологиях, пока не забеременеет. При беременности боль внизу спины может указывать на достаточно серьезные патологии. И если гинеколог исключил акушерские причины недомогания, следует посетить других врачей, а именно: невролога, уролога или нефролога и хирурга.

Болезни почек

Почки и их заболевания бывают причиной, почему при беременности болит поясница. Под воздействием гормонов, изменяется тонус мочеточников, происходит застой мочи, приводящий к развитию инфекционных процессов. Распространенным осложнением протекания беременности является пиелонефрит. Возникают ноющие боли с одной из сторон спины, частые позывы к мочеиспусканию, рези, повышается температура до высоких значений. Моча обычно становится мутной.

Если боль в пояснице при беременности выражена ярко, сложно найти положение, в котором боль ослабевает, затрудняется отток мочи, появляется примесь крови, возможно, это почечные колики. Такие симптомы служат показанием для срочной госпитализации.

Диагноз ставит врач, опираясь на данные УЗИ и лабораторных анализов мочи и крови. Лечение проводится с назначением антибиотиков, спазмолитических и обезболивающих препаратов, и является обязательным. Болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

В редких случаях беременная может столкнуться с воспалением поджелудочной железы. Такое случается при несоблюдении во время беременности диеты, потреблении пищи с большим количеством жира, алкоголя, является наследственным фактором или последствием стресса. Если боль в пояснице во время беременности носит опоясывающий характер, возникает после или во время еды, сопровождается температурой, тошнотой или рвотой, нарушенным стулом, врач ставит диагноз «панкреатит».

Диагностируется заболевание с использованием УЗИ, МРТ, лечится в стационарных условиях. Медикаментозная терапия болей в пояснице во время беременности проводится с использованием ряда противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Изредка, в случае безуспешности консервативного лечения, возникает необходимость оперативного вмешательства.

Неврология

Часто болит спина во время беременности по причине обострения имеющихся проблем с опорно-двигательной системой. Если женщину и до беременности мучили остеохондроз или радикулит, то изменившиеся нагрузки приведут к обострению. Источником проблем становится недостаточно развитая мышечная система спины или искривление позвоночника. На подобный диагноз указывает возникновение сильной боли в спине при беременности во II триместре или позже.

При неврологических проблемах болевые ощущения носят стреляющий характер, уменьшаются в положении «лежа» и увеличиваются при нагрузках, может возникать ощущение онемения.

Очень опасно заниматься самолечением. Ведь большинство препаратов, применяемых в подобных случаях, противопоказаны при беременности. В исключительных случаях врач может назначить болеутоляющее. Если болит поясница при беременности по причине, связанной с неврологическими проблемами, самое простое решение – ношение бандажа. Специальный корсет обеспечит поддержку костно-мышечной системе, не оказывая отрицательного влияния на развитие малыша.

Миозит

Нахождение на сквозняке или переохлаждение могут привести к воспалительному процессу в мышцах нижнего отдела спины. Тогда боль характеризуется острым характером и ограниченностью движений. Кроме спины, могут болеть шея и плечевой пояс. Лечение должен проводить врач, который сможет назначить препараты, безопасные для ребенка.

Симфизопатия

При низкой локализации боли в области спины и живота, можно заподозрить симфизит. На заболевание укажет изменившаяся походка, которая приобретает характер «утиной». Происходит вследствие расхождения лонных костей, передается по наследству. Если причина, из-за которой болит спина при беременности, в симфизопатии, доктор порекомендует постельный режим и будет осуществлять наблюдение на протяжении всего срока беременности.

Если в анамнезе имеются травмы позвоночника или врожденные особенности развития дуг позвонков, возросшие нагрузки могут привести к возникновению болезненных ощущений в пояснице при беременности. Позвонки могут сдвинуться относительно друг друга, что и послужит толчком к сильным болям в пояснице.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Беременность – прекрасное, но в то же время и очень сложное время для каждой женщины.

В это время женщина сталкивается с различными проблемами.

Одна из них, и скорее всего, самая распространенная, - это боль в спине и поясничном отделе .

Она может появляться на поздних сроках, а у кого-то может сопровождать всю беременность.

Что нужно делать? Какие действия предпринять беременной женщине и чего опасаться?

Состояние опорно-двигательного аппарата при беременности

Во время беременности в организме женщины происходит очень много изменений. И опорно-двигательный аппарат не исключение. На него как раз приходится больше всего нагрузки. Меняется масса тела, смещается центр тяжести тела женщины , происходят изменения в костных тканях – все это влияет на позвоночник.

Причин возникновения болей или даже просто дискомфорта в спине может быть много. Причины могут быть самыми простыми – поздний срок, увеличение массы тела, но могут быть и серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому важно понять характер болей и вовремя обратиться к врачу.

Общие причины болей в спине

Ранние сроки

Сильная, резкая боль в спине на ранних сроках беременности может указывать на внематочную беременность или на возможный выкидыш. При этом боль обычно бывает односторонней, резкой, может также сопровождаться болью в животе, кровянистыми выделениями, тошнотой.

Чтобы уберечь себя от таких проблем, беременной женщине нужно постараться :

Не носить обувь на высоком каблуке
Заниматься гимнастикой для беременных
Отдыхать
Не находиться длительное время в одном положении

При сильных болях в спине на раннем сроке беременности обязательно обратитесь к врачу! Это серьезно, и может привести к выкидышу .

Поздние сроки

Во время второго и третьего триместра боли в спине могут появляться из-за увеличения массы тела, роста матки и растяжения мышц . Особенно страдают от этого те женщины, которые большую часть времени находятся в одном положении, например, сидят за компьютером или стоят за прилавком.

За вторую половину беременности женщина гораздо больше прибавляет в весе, и это тоже не проходит бесследно. Матка начинает сильнее давить на все органы и мышцы. Центр тяжести тела беременной смещается, и поясница подвергается повышенной нагрузке.

Боли в спине могут появляться и при увеличении тонуса матки. При этом живот как бы надувается, становится твердым. В этом случае необходимо сделать УЗИ.

Но если боли становятся постоянными, непрекращающимися и усиливаются, это может быть сигналом приближающихся родов. Не пропустите этот момент!

Для уменьшения болевых ощущений после 28 недели беременности можно (и даже желательно) :

Носить специальный бандаж , поддерживающий живот. Это будет уменьшать нагрузку на спину и поддерживать поясницу
Следить за своим весом и, если необходимо, поддерживать диету. Для этого существуют специальные «разгрузочные дни»
Стараться отдыхать и не переутомляться
Заниматься специальной гимнастикой для беременных
Стараться не спать на спине. Выбирайте удобную для себя позу во время сна, лучше всего на боку.

Возможные патологии, вызывающие боли в спине при беременности

Существуют различные заболевания, вызывающие боль в спине, помимо беременности. Но если будущая мама страдала какими-то из них (например, сколиоз), то в сочетании с беременностью, особенно на поздних сроках, эти заболевания могут усиливаться.

К таким заболеваниям относятся :

Пиелонефрит, гломерулонефрит . Диагноз и лечение назначает врач. Обычно необходима антибактериальная терапия
Остеохондроз , радикулит . Может сопровождаться онемением ноги
Панкреатит . При этом может быть метеоризм, тошнота, боль в животе.
Травмы позвоночника, сколиоз , плоскостопие . Эти проблемы обязательно дадут о себе знать, особенно если не следить за своим здоровьем. Обязательно нужно соблюдать диету, употреблять продукты, богатые кальцием, дышать свежим воздухом, заниматься лечебной гимнастикой, спать желательно на ортопедическом матрасе.
Симфизит . При этом заболевании появляются боли в лонном сочленении, иногда бывают боли в пояснице . Обычно возникает при недостаточном уровне кальция в крови. Необходимо ограничение физической нагрузки, прием препаратов, богатых кальцием, витамина В.

Видео: "Причины болей в спине при беременности"

Лечение болей в спине при беременности

Конечно, нельзя не обращать внимания на свое состояние, особенно будущей маме. При возникновении любых болей, какой бы характер они не имели, - обязательно нужно обратиться к врачу.

При отсутствии тревожных симптомов можно помочь себе следующими способами:

Берегите спину! Не поднимайте тяжести, это не только вредно, но и опасно и для вас, и для малыша! Не стесняйтесь обращаться за помощью к супругу или к родственникам. Не делайте резких движений, поворотов, прыжков.

Правильное питание . Недостаток кальция также может приводить к болям в спине . Старайтесь употреблять пищу, богатую кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, зелень), минералами и витаминами. Чаще бывайте на свежем воздухе, так как под влиянием солнца в организме вырабатывается витамин Д, необходимый для нормального обмена кальция.

Лечение медикаментами

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

С медикаментами нужно обращаться очень осторожно, их употребление может быть не безобидным. Принимайте их только по назначению врача!

При болевых ощущениях врач может назначить но-шпу . Но большинство других препаратов, снимающих спазмы и обезболивающих, при беременности запрещены, так как они расслабляют мышцы матки и принимать их небезопасно.
Если при болях в пояснице появляются кровянистые выделения, это может быть угрожающий выкидыш. Врач обычно назначает госпитализацию, полный покой и препараты Магнезии, Утрожестан, Дюфастон .
При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, противопоказаны согревающие мази и растворы. Это может привести к выкидышу. При защемлении нерва и болях врач может назначить Меновазин .

Профилактика болей в спине при беременности

В любом случае, лучше предпринять меры для предупреждения болезни, чем потом ее лечить.

Профилактика заключается в следующем :

Занятия лечебной физкультурой, йогой, плаванием, гимнастикой позволяют повысить сопротивляемость организма нагрузкам, связанным с беременностью, вырабатывают правильное дыхание, что в будущем очень понадобится во время родов.
Использование ортопедических подушек и матрасов , правильная поза во время сна (на боку, а не на спине).
Не поднимайте тяжести , используйте правильную обувь, не ходите на каблуках.
Правильно питайтесь .
Во второй половине беременности носите поддерживающий бандаж .
Следите за работой почек , и в случае тревожных симптомов (мутная, пенистая моча; болезненность при мочеиспускании, повышение температуры) обратитесь к врачу.
Чаще отдыхайте .

Видео: "Как справиться с болью в пояснице при беременности?"

Заключение

При резкой, сильной, непрекращающейся боли в пояснице (особенно в первом триместре беременности) обязательно обратитесь к врачу. Это может быть опасно !
Обращайте внимание на то, сколько вы прибавляете в весе. Избыточный вес оказывает большое давление на вашу спину и поясницу .
При повышенном тонусе матки (живот становится твердым и упругим, как мячик, могут появиться боли в спине) обязательно обратитесь к врачу!
При наличии у вас проблем с позвоночником обратите на него особое внимание во время беременности. Ведь теперь ваш позвоночник будет испытывать дополнительную нагрузку.
Используйте средства, облегчающие нагрузку на спину : бандажи, ортопедическую обувь, матрасы и подушки, стулья с удобной спинкой и подставкой для ног.
Правильно питайтесь ! Особенно обратите внимание на присутствие в вашем рационе пищи, богатой кальцием.
Больше отдыхайте и старайтесь снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных , если для этого нет противопоказаний. Конечно, нужно посоветоваться с врачом.
Не принимайте медикаменты без назначения врача и не занимайтесь самолечением! Это может быть опасно и для вас, и для будущего малыша.

Помните, что беременность – это естественное для женщины состояние. В ваш организм природой заложено все, что нужно, чтобы справиться со всеми нагрузками. Помогайте своему организму, выполняйте все рекомендации врача, следите за своим здоровьем, и просто радуйтесь жизни и каждому дню!

Ревматолог, Ортопед

Занимается ведением больных травматологического и ортопедического профиля, чтением рентгенограмм и интерпретацией результатов анализов, а также проведением консервативных и оперативных методов лечения.

С болью в спине сталкиваются почти ¾ всех женщин независимо от сроков беременности. Если это наблюдается на поздних сроках, то, как правило, все списывается на прибавку в весе, которая приводит к большой нагрузке, которую испытывают мышцы спины. Однако как себя вести, если болит спина при беременности на раннем сроке? Нужно ли опасаться этого маме?

Причины болей в спине во время первого триместра

Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности . Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

Физиологическая боль

Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность ?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже - в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

боль в нижней части живота;
кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности >>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
Следить за своей осанкой;
В течение рабочего дня находить время для отдыха;
Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

Чтобы не допустить этого, нужно:

обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>;
вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
во время работы чаще менять положение своего тела;
во время сидения опираться спиной на спинку стула;
не поднимать тяжелые предметы;
заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

неврологических заболеваний;
хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью