Молочные каши с 3 месяцев. Когда начать прикорм

Практически все педиатры считают, что детям прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании начинать не рекомендуется. Существуют единичные исключительные случаи, когда врачи обнаруживают готовность малыша к новой пище уже в таком раннем возрасте, но это считается исключением из правила.

Поэтому, если мама не услышала от доктора подтверждение того, что грудничку рекомендуется давать новые продукты, то с прикормом следует повременить хотя бы месяц. Уже давно грудное вскармливание считается наилучшим вариантом обеспечения ребенка нужными питательными веществами и полезными компонентами. Однако не всем матерям удается самостоятельно выкормить детей, поэтому приходится переводить малышей на искусственное кормление.

Адаптированные молочные смеси являются настоящим спасением для грудничка, так как молоко животного происхождения абсолютно ему не подходит. По составу смеси стараются приравняться к грудному молоку, но все равно уступают ему. Именно поэтому детям на искусственном кормлении начинают введение прикорма уже в 4 месяца.

Питание ребенка в 3 месяца

Если ребенок по каким-либо причинам не может получать материнское молоко, то основу его рациона составляет адаптированная смесь. Для введения прикорма женщины ждут еще как минимум месяц, чтобы пищеварительный тракт и нервно-психическое развитие малыша улучшились. Смеси бывают разными, их выбором должен заниматься исключительно педиатр. Он подберет наиболее оптимальную по составу марку, учитывая не только особенности детского организма, но и материальное положение родителей.

Некоторым детям подходят только кисломолочные или гипоаллергенные смеси. Если причиной отказа от грудного молока послужила непереносимость лактозы из-за нехватки ферментации, то используют безлактозную смесь для вскармливания.

Кормить ребенка следует 5-6 раз в сутки, желательно не придерживаясь часового режима, а прислушиваясь к требованиям грудничка. Смесь готовится непосредственно перед употреблением и даже если малыш не доест ее, то в следующий раз нужно будет сделать питание заново. Для кормления используют бутылочки, которые предварительно кипятят, и пища в них подается ребенку в теплом виде.

В каких случаях прикорм вводится в 3 месяца?

Вводить непривычную пищу в таком маленьком возрасте позволяется очень редко. Мамы, которые все же решаются на подобное, часто отмечают патологические симптомы у детей, которые выражаются в появлении кишечных колик, вздутия живота, высыпаний и диатезов. Также детей беспокоят поносы или запоры, рвота и срыгивания. Желудочно-кишечный тракт 3 месячного малыша просто не готов к принятию каких-либо блюд, кроме молока или смеси, поэтому не способен переварить даже легкое овощное пюре.

Для прикорма детей с 3 месяцев на искусственном вскармливании должны быть веские причины . Очень редко педиатры отмечают физическую и психическую готовность малышей к новым блюдам, то есть грудничок развивается гораздо быстрее нормы. Гораздо чаще раннее расширение рациона связано с недостаточным набором веса у младенца, который не получается компенсировать с помощью адаптированных смесей. Чтобы проверить готовность малыша к новой пище, следует оценивать следующие признаки:

Показатель массы тела. Вес ребенка с момента рождения должен увеличиться в два раза перед началом прикорма. У недоношенных детей показатели возрастают в 2,5 раза.
Психомоторное развитие. Фактором, позволяющим начать прикармливание, является умение ребенка твердо держать головку и сидеть с помощью опоры.
Рефлексы языка. Выталкивание пищи языком значительно снижает эффективность кормления с ложечки, поэтому лучше подождать, пока данный рефлекс утратит активность.
Интерес к взрослой пище. Готовый к прикорму малыш за столом проявляет активную заинтересованность блюдами взрослых, пытается забирать их, тянуть в рот.

В 3 месяца также может проводиться вакцинация, которую не рекомендуется сочетать с попытками давать малышу новые продукты. После прививки следует подождать пару недель и только после этого приступать к прикорму. Ребенок должен быть здоровым и эмоционально стабильным.

Основные правила введения первого прикорма

В интернете можно легко найти таблицу прикорма с 3 месяцев, в которой будут указаны продукты и их объемы. Однако это лишь малая часть процесса введения новой пищи, так как маме приходится учитывать большое количество факторов.

Основные принципы введения первого прикорма в любом возрасте и для каждого младенца одинаковы:

Продукты, которые даются малышу, должны быть природного происхождения, полезными и максимально безопасными.
Пища должна легко усваиваться несовершенным желудочно-кишечным трактом и не вызывать расстройств пищеварения.
Консистенция блюд должна быть жидкой или сметанообразной, не содержать комочки.
Малыша кормят в первой половине дня, чтобы была возможность наблюдать за реакцией организма на непривычную пищу.
Для кормления используется отдельная посуда (тарелку и ложечку желательно выбирать из пластика, чтобы они не разбивались при падении и не раздражали десны грудничка).
Первый прикорм составляет не больше половины чайной ложки любого блюда, а в последующем объем пищи постепенно увеличивается.
Наличие сыпи, изменения стула, болей в животе и общего недомогания свидетельствует о непереносимости продукта или об общей неготовности к прикорму.
Все блюда должны быть свежеприготовленными и пройти термическую обработку.
Прикорм дается грудничку в теплом виде, без добавления соли, сахара или каких-либо специй.
Грудничок должен кушать за общим столом, чтобы увеличилась заинтересованность процессом, и вырабатывалось пищевое поведение.

Придерживаясь перечисленных правил, молодая мама сможет успешно приучить малыша к новым полезным и богатым питательными веществами блюдам, которые компенсируют отсутствие грудного молока.

Краткий обзор разрешенных продуктов

Всегда в 3 месяца прикорм начинают с овощных пюре или каш . Некоторые женщины считают целесообразным давать грудничкам фруктовые соки, однако от подобного прикорма лучше воздержаться. Если же мама все равно хочет дать малышу сок, то нужно купить специальную марку в магазине, а не готовить концентрированный свежевыжатый напиток, который сильно навредит пищеварительному тракту малыша.

Овощные пюре вводятся детям, у которых показатель массы тела повышен или находится в пределах нормы.

Педиатры рекомендуют начинать с цветной капусты, брокколи, кабачка, чуть позже картофеля. При значительном недоборе веса у малыша прикорм осуществляется с помощью каш (гречневой или рисовой, можно овсяной или кукурузной). Сначала даются крупы, в которых не содержится глютен. Больше никакие продукты детям 3 месяцев не разрешаются, так как являются слишком тяжелыми для ЖКТ. Таблица прикорма детей с 3 месяцев не отличается разнообразием, так как введение новой пищи в этом возрасте требуется скорее для подготовки желудочно-кишечного тракта к интенсивной работе в будущем. Мама должна придерживаться рекомендаций педиатра, чтобы не навредить младенцу и не отбить у него охоту к расширению рациона.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Питание на третьем-четвертом месяце жизни.

В норме ребенок на четвертом месяце съедает количество пищи, соответствующее примерно "/6 или 1/7 части его веса. Это составляет около 1 кг. Если разделить указанное количество на 5 кормлений, то получается 200 г на одно кормление. При кормлении грудью вы должны следить, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью, только при этом условии объем выделяемого молочной железой молока будет увеличиваться. При каждом кормлении давайте малышу только одну грудь. Если ребенок наелся, а молоко еще осталось, тщательно сцедите его. Примерно в 3,5 месяца вы можете давать ребенку желток куриного яйца. Начинайте давать желток понемногу - как бы только распробовать - перед кормлением грудью. Каждый день увеличивайте количество желтка. Через 1 недели вы должны уже давать pебенку полжелтка в день. В четырехмесячном возрасте можно давать ребенку творог, который является одним из основных источников белка и минеральных солей. Тоже начинайте понемногу - с 1/2 чайной ложки. За 2 недели постепенно доведите количество даваемого ребенку творога до 4 чайных ложек. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, в 3,5 месяца должен иметь следующий рацион:
6.00 - грудное молоко матери (если ребенок находится на искусственном вскармливании - молочная смесь);
9.30-грудное молоко матери, 20 мл фруктового сока, "/4 часть желтка;
13.00 - грудное молоко матери; 30 г фруктового пюре;
16.30 - грудное молоко матери; 30 мл фруктового сока;
20.00 - грудное молоко матери; 20 г фруктового пюре.
(Это если вы еще не даете в 3,5 месяца овощные пюре)

Время введения прикорма.

В наше время большинство специалистов по детскому питанию сходятся во мнении, что прикорм лучше всего начинать давать в возрасте ребенка от 4-5 месяцев. Конкретно для вашего ребенка вы должны оговорить время введения блюд прикорма с участковым педиатром. Если ребенок развивается хорошо, всегда бодр, весел, полон сил, можно начать и с 3,5 месяцев. Если ваш врач, оценив состояние ребенка как удовлетворительное, назначает прикорм, вы должны вводить его, увеличивая дозу в течение 1 - 2 недель. Иначе можно спровоцировать серьезное расстройство пищеварения у ребенка. Присматривайтесь к реакции ребенка (не стал ли он вялый и капризный), к изменениям в стуле. Блюда прикорма (яичный желток на молоке, овощные и фруктовые торе) с самого начала давайте ребенку с ложечки, хотя эти блюда и полужидкие. Помимо того, что с ложечки прикорм давать удобнее, в этом есть еще и воспитательный момент; ребенок постепенно готовится к приему и более густой пищи. Не давайте сразу два или несколько новых прикормов. Ребенок должен привыкать сначала к одному, затем к другому блюду. Только когда ребенок привык к какой-то одной пище, вы можете предлагать ему следующую. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, все виды прикорма давайте ему несколько раньше (на 1-2 недели), чем дают их ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Но последовательность присоединения к рациону новых блюд остается той же. Блюда прикорма должны быть подвергнуты, кроме термической, достаточной механической обработке, т. е. тщательно измельчены. Ребенок, который получал до сих пор только жидкую пищу, вряд ли справится с пищей, плохо измельченной. И даже если проглотит, ему трудно будет ее переварить. Возможна рвота. Почему блюда прикорма рекомендуется давать до основного блюда (до материнского грудного молока или адаптированной молочной смеси)?.. Объяснение простое: когда ребенок уже утолит голод молоком или молочной смесью, вы не заставите его есть блюдо прикорма. Поэтому ребенку трудно будет привыкнуть к новым блюдам. Практика показывает, однако, что, когда вы только начинаете давать ребенку прикорм, т. е. более плотную пищу, и делаете это до того, как даете грудь, ребенок начинает злиться; он ведь еще не знает, что ему дают пищу, он голоден и ждет молока. В таком случае начните кормление с молока (молочной адаптированной смеси), а в последующие дни дайте прикорм в середине кормления; и еще позже - в начале кормления. Но в конечном итоге прикорм дается перед основным блюдом - перед грудным молоком. Не увлекайтесь сахаром, не стремитесь непременно все подсластить, чтобы привлечь ребенка к блюду прикорма. Сахаром вы можете только все испортить, поскольку обилие сахара в блюде снижает аппетит. Ребенок должен оценить натуральный вкус продукта.

Овощной прикорм.

На четвертом месяце вы даете ребенку овощной прикорм. Сначала даете чуть-чуть - распробовать. Обычно детям очень нравится разнообразие в диете. Но бывает, ребенок вытолкнет языком первую порцию. И только когда оценит новое блюдо, начинает есть. Овощной прикорм вначале совсем невелик 4-5 чайных ложечек перед полуденным кормлением грудью. Целесообразнее начинать с одного какого-нибудь овощного продукта (например, картофеля или моркови). Вы даете это пюре раз за разом и наблюдаете за ребенком; когда вы заметили, что ребенок к данному пюре привык, начинаете знакомить его с другим овощем. А несколько позже, когда малыш перепробует несколько овощей, можете готовить ему смешанные пюре. Причем в этих пюре могут преобладать те овощи, какие больше других пришлись по вкусу ребенку. Так он будет охотнее принимать прикорм. Овощные пюре особенно нужны тем детям, которые родились недоношенными или имеют те или иные проявления рахита. Как правило, когда вы даете прикорм, некоторое количество его пропадает (особенно когда вы только начинаете давать новое блюдо, и ребенок, не распробовав, выталкивает его языком). Это нормальное явление, ведь ребенок еще не умеет есть аккуратно. И не следует о потерянной пище сожалеть. Тем более не следует собирать пюре с одежды ребенка и опять отправлять ему в рот. Относитесь к этим маленьким потерям философски и не корите малыша.

Приготовление пюре из картофеля.

У вас, наверное, есть маленькая эмалированная кастрюлька. В ней вы готовите блюда, рассчитанные исключительно на вашего малыша. В этой кастрюльке отварите картофель. Лучше варить крупно нарезанный картофель, чтобы питательные вещества не выходили в кипящую воду (вы же варите не суп). Отваренный картофель тщательно разомните, чтобы не было ни одного твердого комочка. В процессе разминания добавьте понемногу горячее молоко (это необходимо для получения полужидкой консистенции пюре). Соли можете добавить совсем чуть-чуть или не добавлять вовсе. У ребенка (вспомните свои детские вкусовые ощущения) вкусовые рецепторы очень чувствительны, и вкус ребенок воспринимает много богаче, чем взрослый. Полученное полужидкое пюре один раз доведите до кипения, а затем добавьте в него растительного масла из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Приготовление пюре из моркови.

Морковь нужно тщательно промыть и затем очистить. Потом нарезать кусочками - не очень мелкими, - чтобы питательные вещества не экстрагировались в воду во время варки. Кусочки моркови залить минимальным количеством воды и тушить на слабом огне. Крышка должна быть закрыта, вода пускай выкипает полностью - в этом случае кусочки моркови обрабатываются горячим паром. Когда вода выкипела и морковь обрела мягкую консистенцию, кусочки протираются через сито. Одновременно добавляется горячее молоко. Можете добавить немного соли, затем следует прокипятить полужидкое пюре несколько минут. В заключение добавить растительное масло из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Смешанный овощной прикорм.

Для приготовления смешанного овощного прикорма используют картофель, капусту, кабачки, морковку, тыкву, репу, свеклу, зелень, помидоры и т. д. Используемые овощи тщательно промываются холодной водой, мелко-мелко нарезаются и варятся в небольшом количестве воды; можно в скороварке под давлением. Овощи варятся до мягкой консистенции. Потом приготавливается пюре. Обязательно добавляется во время приготовления горячее молоко и растительное масло. При приготовлении смешанных пюре воздерживайтесь давать слишком много картофеля. Некоторые считают картофель основной пищей и, конечно же, в этом заблуждаются. В картофеле слишком много крахмала и мало так необходимого ребенку кальция. Пусть картофель будет основой пюре, если вы хотите, но не нужно, чтобы картофель занимал более половины объема пюре.

Смешанные и консервированные пюре

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности приготовить свежее фруктовое или овощное пюре (не тот сезон или вы в поездке), можно использовать уже готовые пюре, их немало в продаже. Никогда не забывайте обратить внимание на срок годности. Как правило, консервированные пюре представляют собой смеси разных овощей и фруктов (тыквы, кабачков, зеленого горошка, яблок, персиков, груш). Смешанные пюре хороши не только своим вкусом, но и тем, что содержат самый широкий набор питательных веществ - минеральных солей, витаминов. Пробуйте разные пюре, не останавливайтесь на одном. Консервированные пюре выпускаются в удобных упаковках: в герметически закрывающихся стеклянных баночках объемом от 190 до 360 мл.

Овощной суп

На четвертом месяце уже можно варить ребенку овощной суп. Приготовить его несложно. Свежие овощи (картофель, морковь, свекла, капуста, петрушка и пр.) тщательно промываются проточной водой, очищаются, мелко нарезаются и варятся в маленькой эмалированной кастрюльке до полутора часов, то есть раздариваются практически полностью. Если же остались плотные комочки, их следует тщательно размять. Примерно третья часть отвара во время варки должна испариться. В образовавшийся супчик добавьте полную столовую ложку манной крупы и по чуть-чуть (на вкус) в равных количествах муки и сливочного масла. Поварите еще до 10 минут и дайте супу отстояться. Можно подсолить, но только слегка; не приучайте ребенка к соли. В такой суп вы можете добавлять тщательно протертую зелень. Это не только улучшит вкусовые качества блюда, но и добавит в него свежие витамины. С течением времени количество прикорма должно возрастать и постепенно заменять кормления грудью.

Периоды снижения аппетита

У всякого ребенка, как и у всякого взрослого, бывают периоды снижения аппетита. Возможно, это связано у малышей с введением какого-то нового очень питательного блюда. А вы начинаете уговаривать ребенка и не отходите от него и толкаете ему в ротик ложку... Не мучьте ребенка. Он съел, сколько хотел. Если вы уверены, что он здоров (весел и бодр), не заставляйте его доедать положенную норму. А если вам кажется, что малыш болен, тем более не настаивайте, чтобы он много ел. От переизбытка пищи у него может начаться рвота.

Время чтения этой статьи: 9 мин.

Все родители хотят, чтобы их дети росли здоровыми. И потому интересуются, когда же нужно начинать, помимо грудного молока, подкармливать их другой пищей, чтобы постепенно приучить организм малыша к выработке необходимых веществ для переваривания. Какой прикорм в 3 месяца уже подходит малышу?

Прикорм – это постепенное изменение рациона питания грудного малыша. Начинать его с трёх месяцев следует только по рекомендации врача. Это может быть назначено по определённым показаниям. Причиной тому обычно является недостаток веса ребёнка, который вскармливается материнским молоком или детским питанием.

Впрочем, существуют нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения, в том числе и по возрасту начала прикорма. Однако это не значит, что следовать им нужно слепо и неукоснительно. Ведь дети все разные. Одни малыши рождаются весом более 4,5 кг, другие же еле тянут 2,5. И набирают вес они тоже порой совсем неодинаково.

Это относится и к развитию органов пищеварения и их функциональной деятельности. И нет ничего странного в том, что для некоторых младенцев вполне нормально будет начинать прикорм в 3 месяца на грудном вскармливании.

Поэтому необходимо внимательно следить за общим состоянием и развитием ребёнка. Если у него нет ни малейших проблем со здоровьем и замечательный иммунитет, что, скорее всего, является наследственным фактором, а система пищеварения уже почти завершила своё формирование, то можно начинать приучать малыша к взрослой пище. Для этого обязательно потребуется разрешение специалиста, лучше не заниматься самодеятельностью, и уж тем более не слушать множество разных советчиков.

Как малыши в 3 месяца переваривают пищу

Чтобы понимать, чем руководствуются врачи, назначая малышам прикорм, родители должны хотя бы в общих чертах представлять себе физиологические особенности организма грудничка. Говоря об этом подробнее, нужно упомянуть следующие моменты.

В желудке малыша только начинает запускаться в действие механизм выработки соляной кислоты, которая входит в состав пищеварительного сока. Она оказывает стимулирующее действие на работу пищеварительных ферментов.
Органы желудочно-кишечного тракта ребёнка окончательно не сформированы и не функционируют так, как у взрослого человека.
Кишечник не способен переваривать любую пищу. Его стенки могут с лёгкостью пропустить многие молекулы, даже очень крупные. И это чревато развитием аллергической реакции.
Глотательный механизм у ребёнка развит недостаточно. Потому он способен хорошо проглатывать только жидкую пищу.
Иммунная система, защищающая организм, также ещё находится на стадии формирования. И не может в полной мере защитить организм малыша.

Перечисленные особенности физиологии младенческого организма – далеко не полный перечень. Но даже на их основании можно представить себе, что чересчур рано начатый прикорм может стать причиной серьёзных расстройств.

Не только желудок и кишечник, но также и почки, печень получают чрезмерную нагрузку, с которой они ещё не в состоянии справиться. Их нормальное развитие задерживается, они медленнее и хуже адаптируются к пище взрослых людей. Впоследствии у ребёнка могут возникать кишечные расстройства, частые рвоты, воспалительные процессы слизистых оболочек пищеварительных органов, острые боли в животе.

Изменения рациона детей в младенчестве

После привыкания к новой незнакомой пище грудного молока ему нужно меньше, особенно если он достаточно быстро начинает ощущать сытость. А в этом возрасте нет никакой пищи лучше материнского молока, только оно способно полностью обеспечить организм младенца всем необходимым в полной мере.

Кроме того, сытость – вовсе не показатель получения достаточного количества пищи. И у ребёнка возможна нехватка веса. Кроме того, после начала прикорма малыш может начать хуже употреблять грудное молоко или совсем отказаться от него. И вырабатываться его у матери будет значительно меньше, а в скором времени и вовсе прекратится лактация.

Однако же возможно и такое, что прикорм становится необходим ребёнку с раннего возраста. Если врач назначает его, то у него есть серьёзное основание для этого.

Во времена Советского Союза прикорм назначался малышам именно с трёх месяцев. Поэтому и в наши дни многие бабушки настаивают на правильности этого метода. Впрочем, порой молодая мама слышит кучу советов, часто совершенно противоположных. И определиться, какие из них правильные, а какие – нет, ей может помочь только специалист.

Прикорм в 3 месяца на грудном вскармливании

К этому возрасту пищеварительный тракт достаточно развит для переваривания взрослой пищи. Печень, почки, желудок, кишечник уже заметно больше сформированы. А также начинает активизироваться выработка пищеварительных ферментов. Поэтому продукты лучше усваиваются и организм способен использовать содержащиеся в них полезные вещества. Конечно, это относится не ко всем детям, ведь нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности организма.

Иногда по медицинским показаниям также может быть назначен прикорм с 3 месяцев на грудном вскармливании. Причинами этого могут стать недостаточный рост и набор веса, нехватка материнского молока. Также прикорм в столь раннем возрасте может назначаться недоношенным младенцам. Это становится вынужденной необходимостью, без которой нельзя обойтись. Однако прибегать к ней самостоятельно недопустимо, это должен непременно решить врач, который наблюдает малыша с самого рождения.

Детская каша — лучший прикорм с 3 месяцев

Прикорм с 3 месяцев при искусственном вскармливании

Что же касается детей на искусственном вскармливании, то здесь другая ситуация. Ведь никакие не могут сравниться с материнским молоком, которое идеально подходит для организма младенца. И потому он иначе воспринимает непривычную пищу. Кроме того, смеси, даже самые лучшие, не могут дать организму всех необходимых веществ. И нужно начинать прикорм с 3 или 4 месяцев жизни ребёнка.

Начало прикорма: что использовать

Прикорм, несомненно, очень ответственный шаг. И начинать его нужно ответственно и вдумчиво. От этого во многом зависит дальнейшее состояние здоровья ребёнка.

Основным ориентиром для начала прикорма является набор веса. Конечно, лучше не торопиться с этим, чтобы внутренние органы формировались так, как это необходимо. Но если всё же принято решение начинать его по медицинским показаниям, следует чётко представлять, как делать это правильно. Прежде всего, нужно определиться с выбором продуктов.

Детские соки

В прежние времена считалось, что лучше всего начинать давать грудничкам детские соки с 3 месяцев, вводя их в рацион по несколько капель. Но в наше время врачи уже не считают это правильным решением. Ведь возможна сильная аллергическая реакция. Фруктовая кислота очень часто негативно воспринимается организмом младенца.

Детское пюре

Если выбирать из фруктов и ягод, то надо знать, что практически неаллергенны такие как персики, груши, зелёные яблоки, а также белая черешня, белая смородина. Кроме того, можно использовать чернослив. Особенно в случае запора у малыша, который достаточно часто встречается у детей-искусственников. Оно замечательно поможет расслабить животик.

Используя для прикорма фруктовые пюре, нужно учитывать, что впоследствии он может отказываться от овощного пюре и каш. Хотя, конечно же, этот момент во многом зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка, но надо учитывать такую возможность.

Детские каши с 3 месяцев

Давать детское пюре с 3 месяцев – правильное решение для начала прикорма. Или попробовать детские каши с 3 месяцев (жидкие безглютеновые из гречки, риса, овса, кукурузы) на воде. Каши будут лучшим выбором в случае заметного недобора веса у ребёнка.

Можно приобрести их в магазине или приготовить самостоятельно, используя высококачественные продукты. Овощи, мелко искрошенные, нужно проварить и перетереть, используя сито или блендер. Если ребёнок отказался от какого-либо продукта, не надо давать его повторно. Первая доза должна составлять примерно четверть чайной ложечки. И в течение 6-7 дней она должна понемногу увеличиваться.

В случае отсутствия аллергии или других негативных реакций можно сделать вывод, что продукт подходит малышу. Кроме того, он научится проглатывать более густую пищу. И только после того, как он привыкнет к этому продукту, разрешается начинать пробовать другой, также начиная с очень малых доз. Это позволит выявить, на какие продукты у ребёнка нет аллергии.

Как часто давать прикорм в первые месяцы

Прикорм даётся малышу в первые дни только один раз в сутки. Давать его нужно непосредственно перед основным кормлением. В течение около 2 недель дозу следует довести до 2 столовых ложек. И один прикорм постепенно заменит одно полное кормление.

Кормить трёхмесячного малыша необходимо 5 или 6 раз в сутки. Даётся прикорм каждый день в одно и то же время за этот период. Непозволительно делать это больше одного раза в день. Кроме того, крайне нежелательно использовать для прикорма экзотические для нашего региона фрукты. Практически невозможно предсказать, как отреагирует на них организм малыша.

Начинать прикорм позволительно только в том случае, когда малыш абсолютно здоров. И обязательно дотошно наблюдать за его состоянием. При малейших изменениях стула прикорм необходимо прекратить. Ну а в случае проявления аллергической реакции кроме этого следует тут же обратиться к педиатру.

Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.

Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Зачем нужен прикорм?

Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить.

Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.

Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?

В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями.

К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).

Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.

Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: основные правила

Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
Прикорм в «начале пути» - это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании

Теперь поговорим о последовательности появления тех или иных продуктов в рационе малыша. Об этом мы еще подробно поговорим в материале «Меню ребёнка при искусственном вскармливании», а пока предлагаем вашему вниманию схему введения прикорма до года.

Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые блюда давайте особенно осторожно.
Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые - гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)

Первый прикорм при искусственном вскармливании: выбор продуктов

Какие продукты предпочесть и в какой последовательности предложить их ребёнку, если у него искусственное вскармливание? Давайте разбираться!

Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные - пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании

Чтобы вам было легче ориентироваться во всём этом многообразии информации, мы подготовили для вас таблицу, в которой искусственное вскармливание и прикорм согласованы, а последовательность ввода в рацион вашего ребёнка тех или иных продуктов систематизирована и наглядна: прикорм по месяцам при искусственном вскармливании – перед вами.

Блюда	5-6 месяцев	6-7 месяцев	7-8 месяцев	9-10 месяцев	11-12 месяцев
Пюре овощное	5-100 г	100-150 г	160-170 г	170-180 г	190-200 г
Пюре фруктовое	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Сок или компот фруктовый	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100\150 г
Каша	-	50-100 г	150 г	180 г	200 г
Кефир	-	10-30 г	50-100 г	100-150 г	200-300 г
Творог	-	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Масло сливочное	-	1-3 г	4 г	5 г	6 г
Масло растительное	-	1-3 мл	4 мл	5 мл	6 мл
Желток	-	-	1\4	1\2	1\2-1
Печенье детское	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Хлеб пшеничный	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Пюре мясное	-	-	10-30 г	50 г	60-70 г
Пюре рыбное	-	-	-	10-30 г	30-60 г

Дозировать продукты совсем не сложно: 5 г – это чуть меньше чайной ложки, 10 г – 2 чайные ложки и так далее.
Ну что ж, удачного вам старта! Внимательно наблюдайте за крохой, чутко реагируйте на сигналы его организма, кормите его с любовью – и он будет здоровеньким, весёлым и прекрасно развитым малышом.

Вопрос о том, можно ли включать в рацион питания новые продукты, начинает беспокоить некоторых родителей уже с трех месяцев малыша. Если ребенок на грудном вскармливании, хорошо прибавляет в весе, то прикорм следует отложить до наступления 6 месяцев. В других случаях разрешено знакомство с продуктами раньше. Если прикорм начинается с трех месяцев, еще больше внимания нужно уделить тому, что будет кушать малыш.

Врач может назначить прикорм в 3 месяца ребенку, который находится на естественном вскармливании, по особым показаниям. К ним относят и медленный набор веса, нехватку грудного молока или некоторые заболевания ребенка, например анемию.

Существуют определенные правила и нормы, соблюдение которых просто необходимо при раннем введении продуктов в рацион питания.

Подробная схема поможет разобраться, как проходит знакомство с новыми продуктами.

Начинать прикорм с сока рекомендовано детям на грудном вскармливании, у которых нет проблем с весом. Лучше начинать давать яблочный или грушевый напиток. Первый раз достаточно несколько капель. Сок нельзя давать в чистом виде, рекомендовано разбавить его водой в соотношении 1:1. Если организм принял первую дозу, то можно в последующие дни прибавлять порцию.

Если малыш имеет избыточную массу тела, то прикорм можно начинать с овощных или фруктовых пюре.

Предпочтение отдается продуктам, которые имеют неяркую окраску. Из овощей первыми следует давать кабачки, цветную капусту, брокколи. Из фруктов начинать лучше с зеленого яблока и груши.

Перед тем как готовить овощи, их нужно помыть, ошпарить кипятком, очистить от кожуры и семечек, нарезать небольшими дольками. Варить в воде до размягчения. Нельзя добавлять соль и сахар. После тог, как овощи сварятся, их нужно измельчить. К концу недели объем фруктового или овощного пюре должен равняться 50-55 грамм.

Каши рекомендовано вводить в меню тех детей, которые медленно прибавляют ценные граммы. Можно давать каши, которые в своем составе не имеют белок глютен. Этот компонент вызывает заболевание тонкого кишечника (целиакию) и развивает склонность к аллергии. Идеальным выбором будет гречневая или рисовая крупа. Варить каши нужно на воде.

Если у малыша присутствует склонность к запорам, то не стоит давать ему блюда с рисом слишком часто, так как этот злак обладает закрепляющим действием.

Так выглядит примерная схема меню ребенка на грудном вскармливании, которому исполнилось три месяца.

Утро обязательно нужно начинать с грудного молока. Малыш должен высосать около 200 мл. Первый завтрак приходится на 6 часов утра.
Второй завтрак приблизительно в 10 часов. Ребенка кормят грудным молоком (180 мл) и предлагают сок (20 мл).
Обед в 14 часов должен быть плотным, поэтому можно включить овощное пюре – около 55 г, сок – 20 мл, грудное молоко – 120 мл.
На ужин можно предложить фруктовое пюре – около 30 мл, и мамино молоко – 170 мл.
Перед сном (22 часа) обязательно нужно приложить малыша к груди. Ничем другим, кроме грудного молока, в это время суток подкармливать ребенка не надо.

Ребенок 3 месяцев может нуждаться в кормлении больше, чем пять раз в день, особенно тот, который находится на грудном вскармливании. И почти все малыши просыпаются для ночного кормления, и не один раз.

Малыш, находящийся на грудном вскармливании, в этом возрасте трудно привыкает к взрослой пище. Все продукты он сравнивает с грудным молоком. Нельзя насильно заставлять его кушать или сразу опускать руки в случае отказа.

Например, в первый день можно дать капельку сока. Во второй день можно увеличить количество сока до двух капель. На третий день пища станет знакомой, и будет меньше вероятности, что она будет отвергнута грудничком. Если этого не произошло, то можно еще несколько дней давать пару капель.

Введение прикорма раньше, чем в 5 месяцев, относится к категории ранних. Самостоятельно ничего нельзя решать. Врач подскажет, есть ли необходимость знакомства со взрослой пищей. Кроме того, он подскажет, с какого продукта начинать прикармливать ребенка, который находится на грудном кормлении. Врач учитывает:

возраст грудничка (ему должно исполниться 3 месяца);
тип кормления (искусственное или естественное);
интерес ребенка к пище, которая находится в тарелке у взрослых;

малыш не отталкивает ложку, если поднести ее ко рту;
после кормления грудью не наступает насыщения, и малыш хочет добавки;
состояние здоровья малыша.

Грудное вскармливание не должно уходить на второй план. От грудного молока не следует отказываться, даже если его мало. Нужно приложить максимум усилий, чтобы наладить лактацию.

Мама должна как можно дольше кормить грудью. В грудном молоке содержатся все питательные вещества, необходимые для полноценного развития малыша, и антитела, которые защищают его организм от различных инфекций.

В момент введения прикорма мама должна учитывать некоторые моменты.

После введения продукта нужно следить за состоянием ребенка. Реакция может появиться не только в первый день, но и на третий по мере увеличения объема продукта.
Первое блюдо обязательно должно быть однокомпонентным. Нельзя прикармливать одновременно несколькими новыми продуктами.
На знакомство с новым продуктом в среднем уходит от 7–10 дней до целого месяца.
Консистенция блюда должна быть максимально приближена к грудному молоку.

Прикармливать нужно с помощью ложки. Она должна быть не металлическая и небольшая. Такое кормление обеспечит освоение навыков жевания и глотания.
Вводить прикорм нельзя, если малыш болен, капризничает или предусмотрены прививки.
Знакомство с новым продуктом нужно проводить в первой половине дня, чтобы было больше возможности понаблюдать за поведением и состоянием ребенка.

Запрещено давать в 3 месяца ребенку морепродукты, овощи и фрукты яркого цвета, особенно красного (томаты, малина, красное яблоко). Нельзя давать коровье и козье молоко, а также куриные или перепелиные яйца.

Тяжелыми для восприятия пищеварительной системой окажутся и такие продукты, как мясо, творог и другая кисломолочная продукция.

Нежелательная реакция со стороны организма ребенка может проявляться следующим образом:

расстройство стула;
воспалительные заболевания органов пищеварения;
появление сыпи;
частые, обильные срыгивания;
у ребенка могут наблюдаться колики и повышенное образование газов в животе;
снижается иммунитет и повышается подверженность инфекционным заболеваниям;
склонность к аллергическим реакциям в старшем возрасте;
не соблюдение правильной техники кормления может привести к тому, что ребенок поперхнется или подавится;
прикорм приводит к снижению аппетита.

В три месяца нужно соблюдать правила введения прикорма в рацион питания грудничка . Его пищеварительная система не до конца сформирована, в ней отсутствуют необходимые ферменты, которые бы расщепляли пищу. Маме нужно постараться, чтобы все прошло без проблем.