Почему сахар в анализах мочи у беременных. Сахар в моче у беременных

В моче сахар при беременности может быть только в минимальном количестве, так как он жизненно необходим для образования энергии в клетках. В период фильтрации почками первой мочи, глюкоза должна полностью снова поступать в кровь, а вторичная урина выводится уже без этого элемента. Превышение параметров часто связывают с заболеваниями мочевыделительной системы или с формированием гестационного диабета.

Норма сахара в моче у беременных

Если нашли сахар в моче при беременности, то это означает, что функционирование эндокринной системы ограничено или почки перестали выполнять свои функции в полном объеме. В такой ситуации, чтобы не допустить ошибки и с целью диагностики, назначаются дополнительные обследования для сравнения показателей с нормой.

Для общего анализа используется утренняя порция урины, в которой параметры составляют:

Таблица показывает, что глюкоза в моче при беременности присутствует в минимальном количестве. Также это значит, что превышение порога в 3 процента, признак серьезных осложнений, организм теряет способность производить в достатке гормон инсулин.

Почему сахар в моче при беременности: причины

В период 9-ти месячного внутриутробного развития младенца высокий уровень сахара в моче обуславливается необходимостью доставлять глюкозу к плаценте. При смене гормонального фона щитовидная железа может не справляться с выработкой инсулина, который блокирует излишки вещества. Поэтому, часто после 20 недели, у беременной диагностируется превышение нормы.

Повышенный сахар в моче не редко определяется после еды. Если в рационе питания преобладает углеводная пища или сладкие газированные напитки, то рекомендуется скорректировать диету.

Основными причинами, когда глюкоза превышает допустимые значения, становятся:

• Сахарный диабет, если ранее не диагностировался, только на этапе беременности называется гестационным и после родов, в течение месяца самостоятельно проходит.
• Дефицит инсулина в результате патологий эндокринной системы, щитовидная железа не справляется с возросшей нагрузкой.
• Почечные заболевания такие, как пиелонефрит или гломерулонефрит провоцируют задержку глюкозы, при этом анализ крови покажет нормальные показатели.

Симптоматически глюкозурия не проявляется явными признаками. Можно заметить только общую слабость, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, повышенное давление и не редко резкое увеличение веса.

Под пристальное внимание врачей попадают некоторые категории женщин, у которых фактор риска значительно выше:

• женщина старше 35 лет;
• наличие патологии в период предыдущего вынашивания плода;
• генетическая предрасположенность;
• ультразвуковое исследование показало формирование более одного эмбриона;
• вес младенца превышает 4,5 кг.

При наличии высокой предрасположенности к возникновению диабета, беременная дополнительно наблюдается у эндокринолога, чтобы не допустить хронической формы заболевания.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче

При диагностировании используется общий и суточный анализ мочи на сахар при беременности. Последний вариант считается более достоверным, поэтому при повторном исследовании, если есть подозрения на искаженные данные, урина собирается на протяжении суток.

Бесконтрольное увеличение глюкозы с постоянной тенденцией к повышению приводит к тяжелым последствиям. Ухудшается зрение, почки не справляются со своими функциями, можно заметить симптомы гипертензии, появляются отечные реакции, состояние опасно развитием гестоза или преэклампсии, что становится основным фактором гибели плода.

Глюкозурия становится причиной стремительного набора веса у ребенка, что сказывается на последующей родовой деятельности, естественные роды приводят к травмированию будущей матери.

Повышенный сахар в моче при беременности или глюкозурия – серьезная патология. Характеризуется нарушением обменных процессов.

1. Ухудшение зрения.
2. Появление отечности ног, боли.
3. Развитие гестационного диабета.
4. Стремительный рост массы тела.
5. Гипертония.
6. Нарушение работы печени и почек.
7. Развитие преэклампсии и гестоза – это осложнения, которые многократно повышают риск перинатальной смерти, угрожая жизни и здоровью беременной. Патология практически на 100% гарантирует проблемы во время родов.
8. Высокий сахар при беременности – причина разрушения тканей плаценты и дисфункции яичников. Грозит ухудшением здоровья женщины впоследствии.
9. Ближе к 20 неделе беременности происходит усиление выработки эстрогена, что провоцирует сильный поздний токсикоз.
10. Вследствие повышенной концентрации сахара наблюдается гипоксия (кислородная недостаточность), старение плацентарной ткани и нарушение питательных функций зародыша, что нередко приводит к выкидышу.

Сахар в моче — это плохо

Вследствие глюкозурии во время беременности возникает многоводие как компенсаторная реакция организма. Заболевание может вызвать гипоксию плода по причине неправильного предлежания и перекрута пуповины.

Высокий уровень сахара в моче при беременности провоцирует макросомию. Это самое тяжелое следствие глюкозурии. Патология вызывает проблемы во время беременности:

• пороки развития плода;
• вес новорожденного более 4,5 кг, что требует кесарева сечения;
• спонтанные маточные кровотечения;
• преждевременные роды, которые часто протекают с серьезными родовыми травмами у малыша и повреждением половых путей у женщины.

С первых дней беременности гинеколог назначает сдачу анализов в каждом триместре, чтобы постоянно контролировать количество глюкозы.

Почему у беременных сахар в моче

В период гестации все системы женского организма работают на максимальной мощности, используя любые имеющиеся ресурсы. Когда энергетического резерва не хватает, возникает недостаточность, проявлением которой может стать повышение сахара.

Основные причины глюкозурии в период беременности.

1. Неправильный рацион с содержанием большого количества сладкого, углеводов, фруктозы, переедание.
2. Наличие истинного, латентного или гестационного сахарного диабета (СД).
3. Расстройства эндокринной системы, к примеру, гиперфункция щитовидки или панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
4. Нарушение работы почек или печени.
5. Отклонения на гормональном фоне.
6. ЧМТ (черепно-мозговые травмы), которые повлияли на процессы обмена.

Существуют факторы, повышающие риск высокой концентрации сахара при беременности.

1. Первороженицы и женщины старше 30 лет наиболее подвержены глюкозурии.
2. Диагностирование гестационного диабета во время предыдущей беременности.
3. Наличие в анамнезе мертвого ребенка или неоднократные выкидыши.
4. Рождение малыша с аномалиями развития ранее.
5. Очень крупный плод с превышением веса при прежней гестации.
6. Женщины, родившие двух детей.
7. Отхождение большого объема вод.
8. Состояние сильного стресса.

Обязательно обратитесь к врачу

Несмотря на серьезность диагноза, бояться его развития не нужно. При своевременном обнаружении патология легко поддается лечению.

В 96% случаев гестационный диабет исчезает после рождения малыша. Только у 4% женщин становится хроническим.

Норма глюкозы в моче у беременных

Значения уровня концентрации сахара при гестации несколько отличаются от нормативов. Это связано с изменением допустимых колебаний.

К новым границам относят повышение нижнего порога сахара до 3,8 ммоль/л и спад верхнего предела до 5,1 ммоль/л.

ГТТ (глюкозотолерантный тест) назначают во время первичного посещения женской консультации. Оптимальный для сдачи анализа интервал – 8–12 недель.

Колебания уровня сахара в моче при беременности допускаются около 3,3–5,1 ммоль/л. Если показатели соответствуют норме, то следующий тест проводят на 24–28 нед. второго триместра беременности, а потом на более поздних сроках.

Показатели сахара могут меняться в зависимости от времени и места забора крови.

Таблица нормативов:

Анализ мочи на сахар при беременности

Наиболее информативными исследованиями на выявление гестационного диабета признают такие виды диагностики.

Анализ крови на концентрацию глюкозы.

Как проводится.

1. Натощак, после ужина должно пройти 8 часов.
2. Забор делают утром до 11–00.
3. Не допускать физического или эмоционального напряжения.

Средняя норма сахара 4,1–5,9 максимум 6,1 ммоль/л.

Глюкозотолерантный тест, ГТТ.

Помимо концентрации сахара, анализ показывает латентные нарушения процессов обмена и реакцию поджелудочной железы с нагрузкой, то есть искусственным повышением глюкозы.

Подготовка.

1. За трое суток сесть на диету, исключив из рациона острое, соленое, сахар, жирное, копченое, кофе, алкоголь.
2. Не принимать медикаменты, запрещены поливитамины, гипотонические и мочегонные препараты, средства на основе железа, кортикостероидные гормоны.
3. Объем жидкости не менять.
4. Зубы утром не чистить, не курить.
5. Не кушать 10–14 часов.

Сдайте глюкозотолерантный тест

Как проводится.

1. Делают забор венозной крови. Если результат показывает норму, добавляют нагрузку.
2. Женщине дают стакан воды, где растворено 75–100 г сахара.
3. Концентрацию глюкозы определяют два раза, через час и 120 минут.

Результаты теста на сахар в моль/л:

• средние показатели до 7,8;
• преддиабетическое состояние до 11,1;
• выше 11,1 диагностируют СД.

Анализ на уровень гликилированного гемоглобина.

Исследование показывает среднее количество сахара за предыдущие 90 дней. Выявляет первые признаки СД при беременности, дает оценку терапии.

Как проводится.

1. Натощак.
2. На протяжении трех суток запрещены внутривенные инъекции.
3. Нельзя делать во время менструации или после обширной потери крови.

Измерение проводят в процентах. Допустимые значения 4,5–6,5%, 6–6,5 подозрения на диабет, выше диагностируют СД.

Лечение назначают в больнице

Определение С-реактивного протеина.

Анализ показывает нарушения поджелудочной железы в период беременности.

Как проводится.

1. За 2–3 дня исключить аспирин, гормональные препараты, витамин С.
2. Не кушать 10 часов.
3. Забор делают из вены, утром.

Средние значения С-пептида 298–1324 пмоль/л, если выше, то ставят СД 2 типа, показатели ниже указывают на диабет 1 типа или инсулинотерапию.

Анализ на сахар в моче.

Можно сдать утренний сбор, но наиболее информативным считается суточный.

Как проводится.

1. В течение 1–2 дней исключить свеклу, томаты, морковь, цитрусовые, гречу, тыкву.
2. Порцию после пробуждения в 6 часов утра пропустить.
3. Остальную мочу собрать в стерилизованную тару.
4. Каждый раз проводить гигиену половых органов.
5. Из всего сбора отлить 200 мл, которые станут материалом для исследования.

В норме сахар урина при беременности не содержит. Если обнаружена глюкоза, ставят СД. При этом учитывается наличие в анамнезе панкреатита, прием гормонов или ожоги, которые влияют на результат.

Соберите суточный сбор

• норма - менее 1,7;
• допустимая концентрация - 1,7-2,7, имеются следы глюкозы;
• глюкозурия - выше 2,79.

Суточный сбор показывает не только уровень сахара, но и объем жидкости. Мутная урина с неприятным запахом указывает, что в моче присутствует белок, кислота, лейкоциты или бактерии.

При оценке результатов стоит учитывать, что каждая лаборатория опирается на свои нормативы, поэтому цифровые значения могут немного отличаться.

Однако критическими во всех случаях признаются значения сахара около 35–36 единиц. При диагностировании гестационного диабета на 6–12 неделе после родов проводят повторные анализы.

Как снизить сахар в моче при беременности в домашних условиях

Во время вынашивания ребенка делать инъекции инсулина или проводить медикаментозную терапию допускается только в критических случаях. Подобное лечение применяют, если угроза жизни матери превышает все остальные риски.

Вам назначат диету

Чтобы понизить сахар в моче при беременности обычно назначают диету и витаминотерапию. Разрешаются народные средства при одобрении врача.

Диета при глюкозе в моче при беременности

При коррекции питания необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Кушать нужно часто, но небольшими порциями.
2. Пить достаточное количество жидкости.
3. Убрать из рациона жареное, острое, соленое, копченое, сладкое.
4. Употреблять пищу, приготовленную на пару, тушеные или запеченные блюда.
5. Включить продукты с высоким содержанием жирных кислот Омега-3, например, лосось, тунец и другую красную рыбу.
6. Хорошо выводят сахара зеленые овощи, болгарский перчик, бобовые, зерновые (особенно овсянка), топинамбур, чеснок.
7. Из мяса лучше выбирать говядину, где высокое содержание витаминов группы B и линолевой кислоты.
8. Натуральные виды сыра.
9. Молочные и кисломолочные продукты.

Построение диеты при беременности должно быть основано на большом потреблении белка и малом содержании углеводов. Правильное питание полезно дополнить интенсивными физическими нагрузками.

Делайте хотя бы зарядку

Последствия для ребенка и женщины

По причине высокой концентрации сахара при беременности у плода могут развиться неизлечимые пороки и аномалии.

Последствия глюкозурии для малыша, которые проявляются при отсутствии коррекции уровня сахара.

1. Диабетическая фетопатия - ребенок рождается весом до 6 кг. Часто отмечается дистония плечиков плода, переломы ключицы при родах, на коже множество точечных кровоизлияний, из-за чего кожа приобретает бордовый оттенок. Порок вызывает дисфункции поджелудочной железы, печени, селезенки. А также нарушение работы сосудов, сердца, мозга, нервной системы, отсутствие или недоразвитие позвонков, копчика, бедренных костей, почек.
2. Тяжелая асфиксия плода.
3. Появление клинических синдромов гиперинсулизма или постнатальной гипогликемии.
4. Развитие нарушений психического и неврологического характера.
5. Особенно часто у новорожденных отмечается респираторный дистресс-синдром из-за недостатка сурфактанта в легких.
6. Риск перинатальной смерти плода до 22 недели или новорожденного до 7 дней.
7. Развитие паралича или пареза Дюшена-Эрба (патология периферической нервной системы).
8. Проявление гипербилирубинемии, полицитемии и множество других аномалий.

Известны случаи, когда вследствие гликозурии у грудничков диагностировали врожденный диабет. Такие малыши с первых дней обречены, они будут пожизненно страдать инсулиновой зависимостью.

Повышенный сахар – причина развития различных дисфункций органов дыхания, а в 7% от всех случаев у ребенка диагностируют умственную отсталость.

Последствия для матери уже описаны. Многие пациентки приобретают сахарный диабет 2 типа.

Последствия могут быть для малыша и вас

Регулярные исследования мочи обязательны во время беременности. В этот период женщина попадает под особый контроль. Раннее выявление отклонений поможет предотвратить различные осложнения.

Одним из важных анализов является исследование мочи на сахар. Появление этого вещества в моче является индикатором для определения уровня глюкозы в крови. По нему врач судит о физиологических отклонениях, связанных с тяжелым гормональным периодом, или подтверждает сахарный диабет.

После поступления пищи с углеводами в организме синтезируется глюкоза. Она преодолевает почечный фильтр, в котором происходит ее всасывание обратно в кровь. При нормальных показателях сахара в крови он не попадает в конечную мочу. Если глюкоза в крови повышается, почечный порог преодолевается. Это приводит к недостаточному синтезу вещества в кровь, а следы сахара обнаруживаются в моче.

Причины

Существуют множества факторов, один из них - физиологический:

• Гормональная перестройка

При беременности в организме происходит колоссальная перестройка. Все органы и ткани начинают функционировать с учетом развития новой жизни. У женщины возникает процесс, при котором происходит подавление выработки инсулина. Это необходимо для свободной циркуляции глюкозы в крови в том количестве, которое нужно будущему ребенку. Если в этот период процесс усиливается, то лишнее количество сахара не понадобится ни матери, ни плоду. Вещество выводится из организма вместе с мочой в повышенном уровне. Самые частые случаи физиологического повышения сахара зафиксированы в третьем триместре (от 24 недель). Обычно это незначительные следы глюкозы в моче.

• Неправильное питание

С самого начала планирования беременности для женщины важно отрегулировать рацион. Он должен быть сбалансированным, включать все необходимые питательные вещества и витамины. Если она не придерживается рекомендаций по питанию, могут возникнуть проблемы с синтезом веществ и их усвояемостью. Иногда повышение сахара в моче наблюдается при избыточном потреблении простых углеводов во время беременности. Организм работает в усиленном режиме, выработка инсулина может замедляться. В результате происходит недостаточное всасывание глюкозы кровь.

• Патологическая причина - наличие сахарного диабета (истинный, гестационный)

Высокие показатели глюкозы в моче свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Если у беременной эндокринные нарушения отмечались до беременности, то сахар в моче без лечения и правильного питания проявит себя уже на первом триместре. При истинном диабете показатели бывают высокими. Такие женщины с самого начала вынашивания ребенка находятся под постоянным контролем врачей. Развитие гестационного диабета связано с повышенной выработкой глюкозы в крови. При отсутствии лечения и неполадках в работе почек состояние женщины значительно ухудшается. Обычно гестационный диабет выявляют от 16 недель.

Симптомы болезни

На ранней стадии признаки повышения сахара в моче могут отсутствовать. Проявляются незначительные отклонения, которые можно перепутать с другим состоянием организма.

Беременная должна обращать внимание на любые изменения. Насторожить должны следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание в любое время суток;
• постоянная жажда или голод;
• чрезмерная сухость кожи и зуд;
• потеря веса;
• судороги в мышцах ног;
• ухудшение зрения.

Анализ

Для выявления проблем с глюкозой у беременных используют различные анализы. Они позволяют опровергнуть или подтвердить сахарный диабет:

• Анализ мочи на сахар

Это первое исследование, показывающее следы глюкозы в урине. По нему судят о повышении сахара в крови и преодолении почечного порога. Наиболее информативным является материал, собранный на протяжении суток. Далее он отправляется в лабораторию. Обычно следы сахара проявляются при повышении глюкозы в крови до 9,2 ммоль/л. Для определения вещества также используются специальные индикаторные полоски. Они могут моментально показать повышение сахара, но не показывают точных цифр.

• Тест на толерантность к глюкозе

Это специальное исследование на сахар с нагрузкой. Обычно его проводят планово на 24 неделе беременности и при обнаружении следов сахара в крови. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть сахарный диабет. Анализ проводится натощак, затем беременная выпивает 75 грамм глюкозы, разбавленной в обычной воде. Это количество используют для двухчасового теста. После окончания времени кровь берется повторно.

Правила сбора мочи

Чтобы лабораторный тест был максимально информативным, следует соблюдать правила по сбору мочи:

1. Для анализа на сахар подходит суточная моча. Она собирается в чистую тару. Утреннюю порцию спускают в унитаз.
2. Всю собранную жидкость хранят в холодильнике. Перед заливанием новой порции ее встряхивают.
3. Перед каждым сбором новой порции осуществляется гигиена половых органов. Рекомендовано не использовать различные косметические средства.
4. За 24 часа до сдачи материала из рациона исключается сладкое и красящие продукты.
5. Что делать: лечение
6. В лечении гестационного диабета важно поддерживать нормальный уровень сахара. Для контроля терапии беременная периодически сдает анализ мочи на сахар.

Лечение

Для того чтобы убрать этот симптом необходимо правильно питаться:

1. Пищу лучше принимать дробно (5-6 раз в день). Это сбалансирует поступление питательных веществ и предотвратит резкие скачки сахара.
2. Из рациона исключаются простые углеводы. К ним относятся сдобные изделия, конфеты, варенье, торты. Сложные углеводы снижают до 50%.
3. Разработать меню поможет диетолог или ведущий врач.

Упражнения

Физическая активность с допустимой нагрузкой позволяет улучшить обмен веществ. Положительно на беременную влияют прогулки на свежем воздухе, ходьба. При движении происходит расходование лишнего сахара в крови, что приводит и к его снижению в моче. Отличной заменой упражнениям на улице будет бассейн.

Инсулин

Если сахар в моче показывает высокие значения, беременной дополнительно может назначаться кратковременный инсулин. Лечение гомоном абсолютно безопасно и для матери, и для плода. От введения инсулина нет привыкания. После родов он безболезненно отменяется. Нельзя пропускать время введения средства или самовольно изменять дозу.

Прогноз и опасность

Если не контролировать беременную, и вовремя не бороться с гестационным диабетом, может возникнуть множество осложнений:

1. Плод нормально получает глюкозу, а инсулин для ее переработки - нет.
2. Гипергликемия опасна для будущего ребенка. Она является причиной пороков в развитии.
3. После 12 недель возникает риск асфиксии и травм при родах.
4. Также бесконтрольный гестационный диабет может стать причиной дыхательных расстройств. Многие женщины с диабетом самостоятельно рожают детей. Незначительное физиологическое повышение сахара не является препятствием к естественным родам.
5. Плановое кесарево сечение необходимо, если ребенок из-за влияния глюкозы имеет крупные размеры. При гестационном диабете женщину часто отправляют на УЗИ, чтобы отслеживать динамику веса плода.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о определении уровня глюкозы в крови во время беременности.

Повышение сахара в моче при беременности причины не обязательно в заболевании: такое случается, если женщина неправильно подготовилась к анализу. Но уточнить, почему появилась глюкоза в моче при беременности, врач обязан, поскольку это может быть симптомом гестационного диабета.

Глюкоза служит топливом для организма, являясь первичным источником энергии для клеток тела и единственным для мозга и нервной системы. Для обеспечения слаженной работы организма необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови поддерживался в рамках нужных значений. Глюкозу, которую организм не использует, он откладывает в запасы, лишнее выводит с мочой.

В организм глюкоза поступает вместе с пищей, а отвечает за её доставку к клеткам гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой . Этот гормон является единственным веществом, на которое возложена эта функция, а потому абсолютно незаменим. Если механизм взаимодействия глюкозы и инсулина работает нормально, уровень сахара в крови в пределах нормы. При нарушении равновесия организм пытается возобновить баланс, повышая выработку инсулина и выводя избыток глюкозы в мочу.

Существует несколько причин, которые могут нарушить равновесие. Наиболее частая – это диабет. При этой патологии поджелудочная синтезирует недостаточно инсулина и/или клетки плохо усваивают его. У пациентов, у которых не вырабатывается нужное количество инсулина, диагностируется диабет 1 типа. При этом недуге человек зависим от инъекций.

У больных, у которых клетки плохо усваивают глюкозу – диабет 2 типа, когда для контроля глюкозы достаточно таблеток. Но со временем выработка инсулина в организме безвозвратно уменьшается, поскольку поджелудочная снижает свою работу. Поэтому если болезнь запустить, в результате могут понадобиться инъекции.

Какого бы типа не был диабет, глюкозу в крови надо контролировать. Сильные и резкие скачки глюкозы (гипергликемия или гипогликемия) опасны для жизни, способны привести к повреждению органов, мозга, коме и даже к смерти. Хронически высокий уровень глюкозы (гипергликемия) в организме вызывает повреждение почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов, нервной системы. Хроническая гипогликемия негативно влияет на мозг и нервы.

Что происходит с глюкозой при беременности

Гестационный диабет по течению заболевания несколько отличается от простого диабета. Если его вовремя обнаружить и начать лечение, после родов сахар нормализуется. Но после этого женщина должна хотя бы раз в полгода сдавать на анализ кровь, поскольку в будущем у неё может развиться диабет 2 типа. Если патологию вовремя обнаружить и контролировать, это абсолютно не скажется на качестве жизни.

Норма сахара в крови при беременности колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Значения, превышающие 5,5 ммоль/л, могут говорить о возможности диабета, а потому в период беременности анализ надо сдавать чаще. Если при каждом последующем анализе сахар в крови у беременных растет, вероятность диабета высока, поэтому надо внимательно следить за концентрацией глюкозы.

Анализ крови на глюкозу при беременности на наличие гестационного диабета чаще проводится между 24 и 28 неделей беременности. Исключение составляют пациентки из группы риска. Чаще кровь и мочу на анализ надо сдавать в следующих случаях:

• Лишний вес.
• Малоподвижность.
• Среди ближайших родственников есть диабетики.
• Если женщина перед этим родила ребенка весом больше 4 кг.
• Во время предыдущей беременности был гестационный диабет.
• Присутствует поликистоз яичников.
• При повышенном давлении крови и употреблении лекарств от давления.
• При пониженном количестве липопротеинов высокой плотности или высоком уровне триглицеридов.
• С диагнозом «преддиабет».
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ крови на сахар при беременности обязательно назначается при наличии таких симптомов гипергликемии, как сильная жажда, усталость, расстройства зрения, пониженная заживляемость ран. О наличии гипогликемии говорит сильное потение, постоянный голод, дрожь, беспокойство, спутанность сознания, проблемы со зрением.

В случае диабета сахар в крови необходимо измерять несколько раз в день, чтобы правильно контролировать его. Как сдавать кровь на сахар детально рассказывает доктор в ходе консультации.

Исследование мочи

Для оценки глюкозы существует несколько методов. Основным является анализ крови. Анализ урины – это дополнительное обследование, поскольку норма сахара в моче гораздо более растяжимое понятие, чем норма сахара в крови, где он находится в строгих пределах, за которые не должен выходить. Кроме того, тесты на глюкозу в крови позволяют выявить состояния, известное как «преддиабет» и гестационный диабет. Если анализ крови на сахар показал наличие преддиабета, тестирование нужно проходить раз в полгода и даже чаще.

Анализ урины позволяет врачу определить, не отклонилась ли норма сахара в моче при беременности от принятых значений. Когда содержание глюкозы повышено, – это тревожный сигнал, поскольку может быть гестационный диабет. Поэтому чтобы убедиться в его наличии или отсутствии, надо сделать крови анализ на глюкозу при беременности.

При негативных данных сразу отчаиваться не следует. Сахар в моче у беременных – явление достаточно распространенное: у многих женщин сахар в моче при беременности периодически оказывается повышен. Но обязательно нужно узнать мнение доктора, действительно ли сахар в моче при беременности в их случае говорит о диабете. Только врач сможет правильно оценить эту ситуацию и понять, несет ли незначительное отклонение от нормы глюкозы в крови при беременности угрозы развития диабета и риска для здоровья будущего ребенка.

Самой простой причиной, почему появился сахар в моче при беременности, является сбор урины на анализ вскоре после того, как беременная съела пирожное, мороженное, выпила апельсиновый сок с сахаром. Возможность, что появления сахара в моче по этой причине увеличивается со второго триместра, когда организм сопротивляется действию инсулина, который транспортирует глюкозу из крови в клетки с целью обеспечения энергией организм матери и ребенка.

После того, как беременная и эмбрион получат достаточное количество «топлива», часть глюкозы идет в запасы, часть выводится с мочой, отсеиваясь во время фильтрации крови почками. Это является одной из причин, по которой при беременности сахар в моче незначительно повышен.

Зачем сдавать тест с нагрузкой

Если сахар в крови и моче повышен, надо сделать тест на толерантность к глюкозе, который также называется сахар с нагрузкой при беременности, норма которого имеет три значения, поскольку кровь на анализ берут три раза. Также это исследование известно как анализ на сахарную кривую, которая вычерчивается, исходя из полученных показателей.

Сначала кровь сдается натощак. Сахара в моче при беременности норма в этом случае не должна быть выше 5,5 ммоль/л. После этого пациентке дают выпить глюкозу и берут анализ крови через час. Норма глюкозы в крови при этом измерении не должна превышать 8,8 ммоль/л. Через два часа берется последний анализ, при беременности сахар в крови должен упасть к этому времени до 6,6 ммоль/л.

Такие значения объясняются тем, что после приема глюкозы организм испытывает повышенную нагрузку из-за необходимости обработать ненормально высокое поступление сахара, что приводит к повышенной выработке инсулина. Если концентрация сахара в ходе измерений выше нормы, это говорит о серьезной проблеме.

Как снизить сахар

Анализ крови и мочи на глюкозу у людей с высоким риском диабета позволяет обнаружить болезнь на начальном этапе, когда симптомы еще не проявились. Благодаря этому, обнаружив высокий сахар в крови при беременности, можно начать лечение прежде, чем начнутся осложнения.

Поскольку причиной появления избытка глюкозы в моче – еда, беременная женщина должна следить за своим питанием. Если во время ожидания потомства резко поднялся аппетит, захотелось сладкого (а это бывает очень часто в это время), гораздо лучше для здоровья и беременной и будущего ребенка всегда следует делать выбор в пользу здоровой пищи.

Обязательно нужно ограничить употребление «простых» или «рафинированных» углеводов. Кексы, тортики, пирожные, апельсиновый сок, конфеты, халва, печенье, шоколадки, – все это виновники резких всплесков повышения глюкозы в крови и причина появления ее в моче.

Необходимо стараться вместо «простых» углеводов употреблять здоровые углеводы. Цельные зерна, свежие целые фрукты и даже запеченный в кожуре картофель, хороши тем, что медленно перевариваются. А значит, концентрация глюкозы в крови повышается медленно, что позволяет инсулину легко справляться со своей задачей. Соответственно, шансы на то, что глюкоза перейдет в мочу, значительно ниже.

Кроме того, в продуктах, содержащих комплексные углеводы, обычно находится много клетчатки, которая также замедляет проникновение глюкозы в кровь . Также следует помнить, что цельные зерна и необработанные свежие фрукты и овощи содержат много других веществ, необходимых организму будущей матери, среди которых фолиевая кислота и железо.