Для улучшения пищеварения при беременности. Применение «Мезима» при беременности

Во время беременности на весь организм женщины, в том числе и пищеварительный тракт, ложится двойная нагрузка. Гормональные перестройки, устоявшиеся пищевые привычки и новые пристрастия в еде могут привести к появлению неприятных ощущений, тяжести и даже боли в желудке. В повседневной жизни устранить эти проблемы многим помогает Мезим, но беременные должны задуматься о том, насколько он безопасен в их положении.

Как «работает» Мезим

Мезим - ферментный препарат, компоненты которого получают из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. В его состав входит вещество панкреатин, включающее 3 самых важных пищеварительных фермента:

липазу, ответственную за усвоение жиров;
амилазу, которая перерабатывает углеводы;
протеазу, участвующую в расщеплении белков на аминокислоты.

Эти ферменты вырабатываются главным образом поджелудочной железой и выбрасываются в тонкий кишечник, где пища перемешивается, переваривается и всасывается на протяжении 4 часов.

Неправильное питание и некоторые заболевания оборачиваются увеличением нагрузки на органы ЖКТ, что влечёт за собой тошноту, метеоризм и пр. Мезим же является дополнительным источником пищеварительных ферментов, которые помогают справиться с неприятными симптомами.

Состав и показания к назначению

В зависимости от ферментной активности есть три разновидности Мезима, которые отличаются количеством липазы, амилазы и протеазы, входящих в состав таблеток.

Дозировка препарата определяется по уровню содержания липазы. У людей с расстройствами работы поджелудочной железы чаще всего не хватает именно этого фермента. Количество остальных компонентов подобрано таким образом, чтобы максимально эффективно помочь организму в усвоении питательных веществ.

Состав Мезима и Мезима Форте - таблица


Липаза	3 500 ЕД	10 000 ЕД	20 000 ЕД
Амилаза	4 200 ЕД	7 500 ЕД	12 000 ЕД
Протеаза	250 ЕД	375 ЕД	900 ЕД
ЕД (единица действия) - величина, которой измеряют дозу биологически активного вещества.

При назначении препарата ферментная активность Мезима подбирается индивидуально и зависит от симптомов и поставленного диагноза.

Мезим Форте рекомендован как средство помощи поджелудочной железе при неправильном питании, включении в рацион ранее неупотребляемых продуктов, например, в путешествиях, при смене национальной кухни и прочих погрешностях с едой.
Мезим Форте 10 000 помогает справиться с тяжестью и болью в желудке, урчанием и другими симптомами, вызывающими дискомфорт. В составе комбинированной терапии препарат используется после оперативного удаления части желудка или облучения кишечника, печени или жёлчного пузыря. Он также рекомендован для подготовки к рентгену или УЗИ органов брюшной полости для устранения вздутия: газы в кишечнике могут стать причиной нечёткого изображения на снимке.
Мезим 20 000 назначается для лечения расстройств ЖКТ, вызванных кишечными инфекциями, синдромом раздражённого кишечника, а также различных заболеваний органов пищеварения, таких как:
- панкреатит;
- муковисцидоз;
- атрофический гастрит;
- колит;
- энтерит и т. д.
  В перечисленных случаях кроме Мезима 20 000 возможно использование таблеток с ферментной активностью в 10 000. Выбор препарата осуществляется врачом в зависимости от выраженности симптомов.

Разновидности лекарственного средства - фотогалерея

Мезим 20 000 рекомендован как средство лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
Мезим Форте 10 000 отличается сбалансированным соотношением ферментов и высоким профилем безопасности
Мезим Форте - препарат с наименьшей ферментной активностью

Особенности применения на разных сроках беременности

Принимать Мезим беременным можно только по назначению врача при наличии конкретных показаний. Пить его для профилактики, перед застольем и как средство улучшения усвоения пищи нельзя.

Ряд отдельных наблюдений показал достаточно высокий профиль безопасности и сбалансированное соотношение ферментов препарата, что позволяет:

снизить нагрузку на поджелудочную железу;
нормализовать консистенцию и частоту стула;
уменьшить или полностью устранить метеоризм и урчание в кишечнике;
улучшить пищеварение.

Однако масштабных плацебо-контролируемых испытаний эффективности этого лекарственного средства и его влияния на плод и течение беременности не проводилось, поэтому, с точки зрения доказательной медицины, эффективность Мезима не доказана. Ссылаясь на этот факт, некоторые врачи ставят под сомнение необходимость и безопасность назначения препарата будущим мамам. Особенно это касается первого триместра беременности, в котором закладывается основа для дальнейшего развития плода.

Безопасность медикамента для мамы и плода

Мезим нельзя принимать в случае:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;
острого панкреатита или хронического панкреатита в стадии обострения (назначение приемлемо в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения);
наследственной непереносимости галактозы, недостатка лактазы или синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные реакции от лечения наблюдаются очень редко. Они могут проявиться в виде:

аллергии на препарат;
поноса или запора, тошноты, неприятных ощущений и боли в животе;
повышения риска образования камней в почках и мочевом пузыре;
образования уплотнений тканей слизистой оболочки на границе тонкого и толстого кишечника у женщин, страдающих муковисцидозом.

Мезим снижает всасываемость железа и фолиевой кислоты, ослабляет действие сахароснижающих лекарственных средств, принимаемых внутрь. А уменьшение эффективности панкреатина - активного вещества Мезима - происходит под действием антацидов (препаратов, защищающих стенки желудка от действия желудочного сока и других агрессивных веществ), содержащих кальций карбонат и/или магния гидроксид, например, Гевискон, Ренни, Алмагель и другие.

Говоря о потенциальной опасности Мезима для плода, нужно отметить, что FDA (управление в США, которое контролирует качество пищевых продуктов и лекарств) присвоило препарату категория С - данных об опасности/безопасности лекарств из этой группы нет, поэтому их применение оправдано, только если положительный эффект от лечения будет выше, чем потенциальный риск для развивающегося ребёнка.

Инструкция по применению

Производитель рекомендует принимать препарат непосредственно перед едой или во время приёма пищи. Доза устанавливается индивидуально, а длительность лечения зависит от того, с какой целью был назначен Мезим. Используют его от нескольких дней и до нескольких месяцев или даже лет.

Важно! Запивать Мезим нужно тёплой водой, а не другими напитками. Это позволит препарату оказать максимальный эффект.

Чем можно заменить Мезим

У Мезима много аналогов (препаратов с аналогичным действующим веществом):

Панкреазим;
Фестал;
Пангрол;
Энзистал;

Аналоги Мезима - фотогалерея

Эрмиталь - ещё одно лекарство на основе панкреатина из Германии Препарат в капсулах или таблетках из Словении под названием Панзинорм Микразим - препарат для улучшения пищеварения, выпускаемый в России
Индийская фармакологическая компания предлагает свой вариант панкреатина - Пензитал
Панкреатин - недорогой российский аналог Мезима
Капсулы Креон немецкого производства

Помимо Мезима и его аналогов, беременным могут назначаться и другие лекарства, корректирующие работу пищеварительной системы. Их выбор главным образом зависит от того, что стало причиной проблем с перевариванием пищи.

Препараты для беременных, облегчающие работу пищеварительной системы - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Особенности назначения беременным
Гевискон	таблетки; суспензия.	натрия алгинат; натрия гидрокарбонат; кальция карбонат.	повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата	Проведённые исследования и имеющийся опыт применения препарата не выявили каких-либо значимых нежелательных эффектов от лечения Гевисконом для будущих мам.
Хилак Форте	капли для приёма внутрь	беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ		Препарат считается безопасным для беременных. Решение о его назначении принимает врач.
Холензим	таблетки	жёлчь сухая; измельчённая высушенная поджелудочная железа; высушенные слизистые оболочки тонких кишок убойного скота.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; острый панкреатит; обострение хронического панкреатита; желтуха.	Холензим применяется в лечении беременных только по назначению врача.
Ренни	жевательные таблетки	кальция карбонат; магния гидроксикарбонат.	почечная недостаточность тяжёлой степени; гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови); гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови); нефрокальциноз; дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Ренни не опасен для плода, если его принимать в рекомендованных дозах.

Иногда будущая мама не может отказать себе в каком-либо лакомстве, поэтому Мезим должен всегда лежать у вас на аптечке. От переедания часто появляется чувство тяжести в желудке, вздутие и дискомфорт в животе. Если женщина чувствует нечто подобное, необходимо сразу же принимать меры.

Для пищеварения При панкреатите соблюдайте дозировку
тяжесть боли тяжело
рацион ожидание Важно относиться к своим симптомам внимательно

Мезим при беременности необходим, потому что тяжелую и трудноусвояемую пищу переварить непросто. Поджелудочная железа может просто не справиться с нагрузкой, потому что ее ферментов не всегда хватает, чтобы полностью расщепить всю пищу, которая поступила в желудок. Именно это и вызывает неприятные ощущения в животе.

Основным компонентом лекарства является панкреатин. Его получают из поджелудочной железы свиньи. Уже много лет препарат используется для улучшения функционирования поджелудочной железы у детей и взрослых. Помимо панкреатина одна таблетка препарата содержит:

стеарат магния;
диоксид кремния коллоидный;
карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А);
целлюлоза микрокристаллическая.

Хоть инструкция по применению утверждает, что при беременности разрешено принимать мезим, поскольку препарат в кровь не впитывается, лучше посоветоваться с врачом. Дело в том, что влияние ферментных препаратов на организм будущих мам до конца не изучен. Именно поэтому препарат не является абсолютно безопасным.

Для улучшения пищеварения

Не стоит постоянно использовать его, лучше внимательней следить за своим питанием. В любом случае, перед походом в аптеку за мезимом, уточните, можно ли принимать его при беременности. Препарат показан при следующих случаях:

при муковисцидозе, который становится причиной расстройства функции поджелудочной железы;
нарушенная функция пищеварения из-за болезни печени;
недостаточная ферментация поджелудочной железы (к примеру, хронический панкреатит);
различные патологии желудочно-кишечного тракта (например, диарея неинфекционного характера, вздутие живота – метеоризм, диспепсия, гипацидный и анацидный гастрит);
перед процедурой обследования органов ЖКТ;
при употреблении большого количества жареной или жирной пищи, нерегулярном питании, сильном переедании.

Стоит знать, что значительной части пациентов, страдающих этими заболеваниями, присущи нарушения выработки ферментов. Поэтому необходимо обращаться к врачу за качественной квалифицированной помощью. Организму нужно помочь качественно усваивать все питательные вещества, которые содержатся в пище.

Противопоказания и побочные действия

Итак, при беременности пить популярный мезим можно, если у вас нет противопоказаний к приему средства. Принимать лекарство не стоит при непереносимости галактозы, аллергии на активные вещества препарата и дефицита лактозы.

При беременности таблетки мезима категорически противопоказаны, если женщина страдает острым панкреатитом или у нее обострился хронический панкреатит.

Если употреблять средство в течение длительного времени, всасывание железа и железосодержащих препаратах может снизиться. Если при беременности вы больны железодефицитной анемией, принимать мезим можно только со 2 триместра. Более ранний прием средства не рекомендован.

Препарат имеет множество побочных действий. К ним относятся.

Диарея, рвота, тошнота.
Дискомфорт в области желудка.
При длительном приеме лекарства в плазме крови изменяется уровень молочной кислоты.
Появление аллергических реакций на коже (атопический дерматит, крапивница).
Появление кишечной непроходимости у больных муковисцидозом.
Отек Квинке, анафилактический шок (происходит очень редко).

Обычно от побочных реакций страдает именно работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому, судя по отзывам, при беременности прием мезима может вызывать чаще всего именно расстройство стула, рвоту, тошноту.

При панкреатите средство противопоказано

Чтобы избежать побочных эффектов или же снизить их выраженность, необходимо строго соблюдать дозировку препарата и не злоупотреблять им.

Дозировка и способ применения препарата

Когда при беременности вам назначили мезим, стоит обязательно прочитать инструкцию к таблеткам. Обычно достаточно принимать по 1-2 таблетки перед приемом пищи. Максимально разрешенное количество за раз – 4 таблетки, однако необходимо проконсультироваться с врачом.

Будущим мамочкам такое количество медикаментов вредно. Стоит знать, что различные антацидные препараты (Ренни, Гевискон и прочие препараты от изжоги с кальцием или магнием) могут уменьшить эффективность воздействия Мезима. Если придется принимать эти лекарства одновременно, нужно в индивидуальном порядке рассчитывать дозу.

Когда во время беременности вы будете спрашивать у врача, можно ли вам пить мезим, уточните, чем нужно запивать средство. Обычно таблетка запивается только водой или киселем, а не с чаем или соком. Не стоит разжевывать препарат, поскольку его состав включает активные ферменты, а они могут стать причиной сильного раздражения слизистой рта и появления небольших язвочек.

Если вам тяжело проглотить таблетку, можно сделать из нее порошок. Для этого попробуете раздавить ее ложкой или завернуть в салфетку и раскрошить с помощью молотка. Порошок нужно смешать с вареньем или медом и съесть. Это поможет уберечь пищевод и ротовую полость от негативного воздействия панкреатина.

При беременности очень важно читать инструкцию по применению мезима, чтобы знать некоторые нюансы применения лекарства. К примеру, после приема лекарства нужно примерно 5 минут находиться в вертикальном положении, иначе оболочка таблетки начнет растворяться в пищеводе.

Если вы принимаете препарат совместно с фолиевой кислотой, ее всасывание снижается. Именно поэтому нужно выдержать получасовой интервал перед приемами нескольких медикаментов. При беременности только врач должен рассчитывать дозу мезима и принимать решение, можно пить его, или – нет.

Профилактика проблем с желудком

При беременности нужно правильно питаться, чтобы не думать, можно ли лечиться мезимом. Откажитесь от острой, копченой и жареной пищи. Если очень хочется, кушайте, но маленькими порциями и не регулярно. Старайтесь питаться регулярно, не менее 3 раз за день.

Существует правило, согласно которому порция должна быть такая же, как ваш собственный кулак. Только так можно насытиться, но не переесть. Попробуйте пить перед едой по половине стакана теплой воды. Это позволит «запустить» работу желудка.

Строго соблюдайте дозировку

Уделите внимание подбору рациона. Нужно регулярно употреблять кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Не стоит кушать на ночь, потому что в этом случае обычно и возникает сильная тяжесть в желудке.

Если при беременности придерживаться этих рекомендаций, не придется спрашивать у врача, можно ли вам пить таблетки мезима. Пищеварительная система будет хорошо работать, а неприятных ощущений в желудке удастся избежать.

Дарья Касаткина:

Принимала при беременности препарат мезим форте, когда сильно вздулся живот. Врач именно это средство прописала. Помогло сразу же.

Ольга Воронина:

Принимала мезим, потому что при беременности в 1 триместре наелась жареной картошки. Сама виновата, но не сдержалась. Врач потом сказала, чтобы не занималась самолечением и этот препарат нельзя в 1 триместре. У меня обошлось все, к счастью.

Да Нет

Записаться к специалисту:

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Ожидание малыша – не только ответственный, но и достаточно длительный период в вашей жизни. Не всегда получается контролировать свое питание и отказываться от вредных лакомств.

Мезим во время беременности стоит держать в домашней аптечке и всегда носить с собой. От переедания или употребления жирной пищи могут появиться неприятные ощущения – вздутие, чувство тяжести. Поможет ли Мезим и какие противопоказания есть у данного препарата?

Насколько безопасен Мезим при беременности?

В период вынашивания ребенка, ваш организм становится более уязвимым. К сожалению, особенно часто «из строя» выходит именно пищеварительная система. На нее воздействует питание, экология, стрессовые ситуации и даже ритм жизни и продолжительность сна.

Современная фармакология предлагает огромное количество лекарств для нормализации пищеварения и профилактики расстройства, изжоги и вздутия (подробнее о вздутии живота при беременности >>>). Далеко не все лекарственные средства безопасны и разрешены для будущих мам. Одним из наиболее популярных препаратов считается Мезим.

Это препарат, помогающий организму вырабатывать фермент, необходимый для полноценного усвоения и переваривания пищи. Данное лекарство выпускается в таблетках и употребляется во время еды.

Можно ли Мезим при беременности? Следует знать, что помимо ферментов, в состав таблетки входят такие компоненты:

лактоза;
целлюлоза;
натрия карбоксикрахмал;
кремния диоксид;
магния стеарат.

В аптеках препарат отпускается без рецепта. Поэтому часто люди пьют его по своему желанию, когда находят это необходимым. Однако, в период беременности, к употреблению лекарственных препаратов нужно относиться очень ответственно.

Некоторые врачи, наблюдающие беременных, утверждают, что Мезим совершенно безопасен и легко назначают его при необходимости своим пациенткам. Существует мнение, что компоненты таблетки совершенно не всасываются в кровь, поэтому не оказывают никакого влияния на плод.

Знайте! С другой стороны, серьезных научных исследований на тему влияния Мезима на беременность и плод не проводилось. Доктора, придерживающиеся такой позиции, не назначают препарат своим пациентам и советуют просто тщательно следить за своим рационом, и не переедать.

В любом случае, что бы ни говорил доктор, вам предстоит принять самостоятельное решение о пользе и необходимости использования препарата. Следует взвесить все плюсы и минусы, учесть состояние своего здоровья.

Можно ли принимать Мезим в первом триместре?

В период ожидания малыша, режим дня и питания у вас скорее всего изменится. Вы можете испытывать приступы тошноты (как справиться с этим неприятным явлением читайте в статье: Тошнота во время беременности >>>) или спонтанного голода, можете быстро уставать и испытывать беспричинную тревогу.

Одновременно может появиться непреодолимое желание съесть что-то непривычное или вредное. Так или иначе, изменения в своем организме чувствуют практически все. В совокупности эти факторы приводят к нарушению пищеварения. Чтобы его нормализовать и избавить женщину от неприятных последствий, доктор может назначить Мезим при беременности на раннем сроке.

Дозировка лекарственного продукта назначается наблюдающим доктором. При приеме таблеток могут возникнуть следующие отрицательные эффекты:

Тошнота;
Головокружение;
Расстройство;
Дискомфорт в области живота.

На ранних сроках эти побочные воздействия напоминают признаки токсикоза, поэтому женщины не всегда обращают на них внимание. Чтобы обезопасить себя от передозировки и негативных последствий, следует принимать препарат строго под контролем доктора.

Мезим на поздних сроках беременности

Чем больше срок беременности, тем сложнее бывает. Вес собственного тела и плода увеличивается, нагрузка на все органы возрастает.

При неправильном питании или нарушениях пищеварения, особенно важно оказать поддержку своему организму. Применение ферментных препаратов должно происходить под контролем доктора.

Внимание! Инструкция по применению Мезима при беременности говорит о том, что употреблять таблетки можно в ситуациях, «когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Будущим мамочкам следует особенно внимательно отнестись к тому, как принимать Мезим при беременности.

Доктор может назначить лекарство в таких случаях:

муковисцидоз;
нарушение функции пищеварения;
болезни печени;
недостаточная ферментация поджелудочной железы;
патологии ЖКТ;
диарея (статья

Все функциональные нарушения пищеварения при беременности, которые проявляются тошнотой, отсутствием аппетита, вздутием живота, отрыжкой (аэрофагией), тяжестью после еды, изжогой, повышенным слюноотделением и другими дискомфортными проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта объединяются под общим названием – диспепсия. Как понять, что есть проблемы и в чем они проявляются?

Проблемы, связанные с нарушением питания при беременности

Если по каким-либо причинам в течение длительного времени будущая мама забывает вовремя поесть из-за спешки или отсутствия аппетита (что часто встречается у будущих мам в первом триместре), если ест торопливо, тщательно не пережевывая пищу, после еды может возникать тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, боли в желудке, а у женщины создается впечатление, что пища как будто стоит комом.
Иногда беременная женщина не может вовремя перестроиться на более здоровое питание и продолжает по привычке употреблять большое количество продуктов или напитков, богатых сахарами, вызывающими брожение. Это состояние проявляется такими симптомами, как урчание в животе, повышенное газообразование (метеоризм), частый водянистый стул.
При злоупотреблении мясными и рыбными продуктами в большом количестве в течение продолжительного времени в сочетании с недостатком фруктов и овощей, богатых клетчаткой, может возникнуть тяжесть в желудке и появиться темный стул с гнилостным запахом. Кроме того, токсичные вещества, образующиеся при неполном расщеплении белков, послужат причиной общей интоксикации организма, в результате чего возникает головная боль, слабость, апатия.

Почему возникает изжога при беременности?

Изжога при беременности является одним из наиболее частых нарушений работы желудка. Проявляется она в ощущении жжения под ложечкой, которые могут сопровождаться болями за грудиной, навязчивым покашливанием, икотой, повышенным слюноотделением, быстрым насыщением, распиранием и переполнением желудка, отрыжкой кислым.

Развивается при увеличении кислотности желудочного сока, а также при забросе содержимого желудка в пищевод. Она может возникать при наличии таких заболеваний, как гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит (это состояние, при котором наблюдается регулярный заброс в пищевод желудочного содержимого). Рефлюкс-эзофагит развивается часто – почти у каждой второй беременной (в основном у женщин, рожавших несколько раз). Это связано с тем, что во время беременности в крови увеличивается концентрация гормона прогестерона, который способствует расслаблению гладкомышечных органов, в том числе нижнего сфинктера пищевода. При этом исчезает препятствие для заброса желудочного содержимого обратно в пищевод. Кроме того, с ростом матки повышается внутрибрюшное давление, также способствующее попаданию содержимого желудка в пищевод.

Проблемы, связанные с недостатком ферментов

Причиной может быть нарушение выработки пищеварительных ферментов желудком, поджелудочной железой, тонким кишечником и желчным пузырем. Это может возникать при воспалительных заболеваниях этих органов, а также при нарушении желчевыделения. При этом возникают снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошнота, дискомфорт в животе, чувство переполненного желудка при незначительном приеме пищи, быстро проходящие приступы спастической боли в кишечнике, метеоризм, учащенный стул.

Инфекционные проблемы при беременности

После перенесенных пищевых отравлений и кишечных инфекций, а также при развитии дисбактериоза у беременной женщины также могут наблюдаться проявления диспепсии. Это возникает из-за того, что при данных заболеваниях воспаляется слизистая органов пищеварения и снижается активность полезной кишечной микрофлоры, что сопровождается нарушением переваривания и всасывания всех питательных веществ из кишечника. Как правило, такая диспепсия проявляется отсутствием аппетита, быстрым насыщением, метеоризмом и частым жидким стулом.

Как наладить пищеварение при беременности?

Проконсультируйтесь с врачом для установления причин беспокоящих проблем. При расстройстве пищеварения при беременности следует обращаться к гастроэнтерологу, который при необходимости направит вас к другим специалистам. При этом вам могут быть назначены дополнительные анализы и обследования.

Пересматриваем свое меню. Необходимо ограничить или отказаться от употребления продуктов, провоцирующих появление изжоги: цитрусовых и других кислых фруктов и соков из них, острых овощей (редис, редька, свежий лук), газированных напитков, кофе, крепкого чая, какао, слишком соленых или сладких блюд, острой, копченой и жареной пищи.

Из меню нужно убрать продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике: фасоль, горох, бобы, свежий хлеб (особенно горячий), груши, свежую белокочанную капусту, кукурузу, виноград, свежий инжир, а также лучше заменить цельное молоко кисломолочными продуктами.

Следует строго контролировать, чтобы в пищу не попадали некачественные или несвежие продукты, которые могут спровоцировать пищевое отравление и, как следствие, диспептические проявления. Блюда желательно готовить небольшими порциями – на один прием пищи. А хранить свежеприготовленную еду необходимо не более 2 часов на плите, а в холодильнике – не дольше 24–36 часов, в зависимости от вида продукта.

Исправляем ошибки, связанные с режимом питания

В первой половине беременности кушать рекомендуется 4 раза в день, при этом максимальное количество еды должно приходиться на обед – 45–50 % от энергетической ценности рациона, на 1-й и 2-й завтрак – 15–20 % и на ужин до 20 %. А во второй половине беременности лучше перейти на 5–6-разовое питание – можно дополнительно устроить себе полдник и небольшой перекус между вторым завтраком и обедом.

Исключите переедание – принимайте пищу небольшими порциями, что позволит не перегружать пищеварительную систему.

Вечером последний раз ешьте за 2–2,5 часа до сна и не очень плотно, при этом исключите трудно перевариваемую (например, мясную), жирную и жареную пищу. А вот запеченное яблоко или немного тушеных овощей пойдут на пользу – это может предотвратить тошноту на следующее утро и предупредит запоры.

Избегайте приема пищи в ночное время.

Контролируем поведение за столом. Очень хорошо пережевывайте пищу. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу пищеварительных желез и ускорить процесс переваривания пищи: во рту начинается расщепление углеводов под действием ферментов слюны, кроме того тщательно измельченная во рту пища легче усваивается в желудочно-кишечном тракте, что предотвращает диспептические проявления. В среднем для твердой пищи оптимальным является от 30 до 40 жевательных движений на каждый кусочек. А для полужидкой пищи (например, каша, суп) – около десяти.

Старайтесь не жевать с открытым ртом, не разговаривать во время еды и не есть слишком быстро. Не стоит есть стоя или на ходу, поспешно забрасывая в себя еду, так как в этом случае увеличивается заглатывание воздуха, что создает в кишечнике «воздушный карман» и проявляется аэрофагией (накоплением воздуха в кишечнике и вздутием живота, сопровождающихся отрыжкой). В случаях, когда будущую маму по утрам сильно беспокоит тошнота, рекомендуется остановить свой выбор на полужидких блюдах и кушать лучше, устроившись полулежа на высоких подушках. Для борьбы с утренней тошнотой (еще не вставая с кровати) также можно съесть легкий йогурт или яблоко, пару ядер орехов, несколько крекеров и т. п.

Дополнительные помощники

Справиться с пищеварительными проблемами помогут следующие советы:

Старайтесь расслабляться после приема пищи: в течение получаса лучше немного отдохнуть или спокойно прогуляться на свежем воздухе хотя бы в течение 20–30 минут.
Не стоит сразу после еды ложиться в горизонтальное положение, так как это создаст предпосылки для заброса кислого желудочного содержимого в пищевод и появлению изжоги.
Также не стоит сразу после того, как вы поели, приступать к активным физическим нагрузкам (быстрая ходьба, бег, гимнастика, плавание и проч.), так как при этом происходит резкий отток крови от желудочно-кишечного тракта к мышечной системе, что провоцирует застой пищи, ее брожение и гниение в кишечнике. Кроме того, слишком резкие движения и быстрый бег могут стать причиной желудочных спазмов и боли в области печени. К активным физическим нагрузкам можно приступить только через 1–1,5 часа после еды.
Подберите удобный гардероб, чтобы живот не был пережат резинками, ремнями или тесными поясами, так как это приведет к сдавлению зоны в области прохождения пищи из желудка в кишечник и нарушит пищеварение.
Держите эмоции под контролем, старайтесь избегать волнений, стрессов и переутомления. Дело в том, что при подобных состояниях изменяется нервно-эндокринная регуляция выработки пищеварительных ферментов, нарушается аппетит и пища будет неполноценно перевариваться.
Полезно делать самомассаж живота – легкие поглаживания по часовой стрелке под легкую расслабляющую музыку.
После предварительной консультации с врачом для улучшения пищеварения используйте травяные чаи из ромашки, укропа, мяты, мелиссы, тмина и др.

6 причин проблем с пищеварением у будущих мам:
1. Нарушения питания (нерегулярное питание, с большими временными промежутками, плохо пережеванная пища, злоупотребление отдельными видами продуктов: простыми углеводами, животными белками или жирной пищей).
2. Расслабляющее действие на мускулатуру кишечника прогестерона – основного гормона беременности, нередко приводящее к нерегулярному и несвоевременному освобождению кишечника, усилению процессов брожения в нем и повышенному газообразованию. Во втором и третьем триместрах развитию нарушений пищеварения у беременных дополнительно способствует и увеличившаяся в размерах матка, которая сдавливает кишечник и нарушает его работу.
3. Увеличение содержания соляной кислоты в желудке и, как следствие, возникновение изжоги. Это происходит потому, что во время беременности на фоне измененного гормонального фона повышается кислотность желудка.
4. Недостаточность или низкая активность пищеварительных ферментов.
5. Желудочно-кишечные инфекции и другие заболевания (гастрит, энтерит, колит и др.).
6. Дисбактериоз кишечника.

Фиторецепты для нормализации пищеварения

Заварите 1 ч. л. измельченных в кофемолке семян тмина, аниса или фенхеля стаканом кипятка. Выдержите настой 15 минут. Действие этих трав будет способствовать расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, что предотвращает метеоризм, а также улучшает выработку пищеварительных ферментов, нормализует стул и уменьшает тошноту.

Смесь (1 ч. л.) из измельченных и взятых в равных количествах цветков ромашки, листьев мяты и семян укропа заварите стаканом кипятка. Через 30 минут настаивания пейте в теплом виде как чай 2–3 раза в день по половине стакана. Такой напиток особенно эффективен при вздутии кишечника и ощущении тяжести в животе (когда создается впечатление, что пища перестала перевариваться и стоит желудке).

Пить такие чаи можно как до еды (за 15–20 минут), так и во время еды, запивая небольшими глотками пищу.

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические процессы, влияющие, в том числе, на пищеварительную систему: изменяется кислотность и положение желудка из-за сдавливания его маткой, замедляется перистальтика кишечника, увеличивается печень и нарушается работа желчного пузыря. Кроме того, свою лепту вносят токсикоз, изменения вкусовых пристрастий и повышенный аппетит. В результате этого пищеварение может дать сбой, вызывающий не только дискомфорт и боли, но и нарушение усвоения питательных веществ.

В целях нормализации состояния желудочно-кишечного тракта беременных женщин отечественные гастроэнтерологи часто назначают Мезим Форте – безрецептурный препарат производства германской фармацевтической компании Berlin-Chemie. При употреблении лекарств будущей матерью критерий безопасности имеет определяющее значение. Так можно ли принимать Мезим при беременности и не навредит ли это матери и плоду?

Препарат содержит активное вещество панкреатин, который состоит из протеазов, липазы и амилазы - тех же пищеварительных ферментов, которые синтезирует поджелудочная железа. Протеазы отвечают за расщепление белков, липаза – за расщепление жиров, амилаза – углеводов.

Препарат назначают для лечения расстройств пищеварения, вызванных недостаточностью или низкой активностью пищеварительных ферментов поджелудочной железы или кишечника (синдром мальдигестии).

Причины этого явления:

хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и прочие сбои в ее работе;
характерные функциональные расстройства поджелудочной железы (муковисцидоз);
проблемы, вызванные опухолью или камнями в желчном пузыре;
нарушение функций желчного пузыря и печени;
ускоренный поток пищи через кишечник после хирургической операции на желудке или кишечнике;
сложности в переваривании некоторых продуктов питания, что приводит к проблемам с поглощением питательных веществ и дисфункции органов пищеварения, вызывающих потерю аппетита, отрыжку, тошноту и понос;
непереносимость глютена - белка, содержащегося в зернах ржи, пшеницы, ячменя;
воспалительное заболевание кишечника (в частности, болезнь Крона);
сахарный диабет;
синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомами ферментативной недостаточности пищеварительной системы являются:

чувство тяжести в желудке;
изжога;
вздутие;
диарея, регулярная или периодическая;
нарушение аппетита;
утомляемость;
боль в животе, которую трудно локализовать.

Как правило, дискомфорт появляется после употребления жареных, жирных, острых продуктов. Для установления необходимости применения Мезима недостаточно просто пожаловаться на проблемы с пищеварением, необходим лабораторный анализ на ферменты.

Можно ли принимать Мезим во время беременности?

Мезим – это не профилактическое средство, а медицинский препарат, принимаемый строго по показаниям - при невозможности нормальной переработки пищи вследствие ферментной недостаточности.

Согласно инструкции по применению, при беременности к использованию Мезима Форте противопоказаний нет. По уверениям производителей, препарат не всасывается в кровь, активные вещества соответствуют естественным ферментам поджелудочной железы, а вспомогательные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль, магний стеарат, лактоза, диоксид кремния) безвредны.

Однако ни про одно лекарство невозможно с полной достоверностью сказать, что оно безопасно при беременности. У средств даже с самым безопасным, на первый взгляд, составом остается риск краткосрочных или долгосрочных последствий для плода или матери.

Вопрос о том, можно ли пить Мезим при беременности, производитель оставляет на усмотрение врачей и пациентов, предупредив в инструкции о необходимости оценки возможных рисков и состояния женщины. Проще говоря, никто не может с точностью сказать – безвредно ли это лекарство, но при серьезных проблемах с пищеварением и неэффективности немедикаментозных средств женщина может его использовать на свой страх и риск.

По этой причине некоторые врачи с опасением относятся к Мезиму, предпочитая сначала нормализовать диету (исключение острого, жирного, жареного), режим дня (прогулки и легкие физические нагрузки) и попробовать безопасные альтернативные методы улучшения пищеварения и ферментативной функции.

Противопоказания

Мезим подходит не всем. Его нельзя принимать в следующих случаях:

аллергия (гиперчувствительности) к панкреатину или любому из ингредиентов лекарства;
во время острого воспаления или обострения хронического воспаления поджелудочной железы в запущенной стадии заболевания.

Панкреатин взаимодействует с другими лекарствами, при его назначении это также должно быть учтено. Он снижает усвоение фолиевой кислоты, железа, сахароснижающих препаратов. Карбонат кальция и гидроксид магния (антацидные лекарства) уменьшают эффективность препарата.

Инструкция

Лекарство доступно в виде гастро-резистентной таблетки, состоящей из протеазов, амилазы и липазы. Их получают из поджелудочной железы свиней, соединяют со вспомогательными веществами и покрывают специальной защитной оболочкой, позволяющей донести ферменты непосредственно до желудка.

Таблетка должна раствориться в желудке, поэтому нельзя разжевывать ее, а также принимать лекарство лежа, так как распад оболочки может начаться уже в пищеводе и ферменты до места назначения попросту не дойдут. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют при приеме Мезима запить его киселем для предотвращения преждевременного растворения.

Существует 3 формы выпуска лекарства, в зависимости от энзимной активности ферментов: Мезим Форте, Мезим Форте 10000 и 20000.

Мезим Форте:

активность липазы 3500 ЕД;
амилазы – 4200 ЕД;
протеазы – 250 ЕД.

Мезим Форте 10000:

липазы 10000 ЕД;
протеазы — 375 ЕД;
амилазы — 7500 ЕД.

Мезим Форте 20000:

липазы 20000 ЕД;
амилазы 12000 ЕД;
протеазы 900 ЕД.

Первый препарат компенсирует недостаточность активности ферментов, второй и третий назначаются при сильном дефиците липазы, амилазы и протеазы.

Мезим необходимо принимать точно по инструкции гастроэнтеролога, который пропишет дозу в соответствии с потребностями. Обычная разовая доза для взрослого – 1-2 таблетки 4 раза в день до еды, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток. Предельная суточная доза назначается из расчета 15000-20000 ЕД липазы на килограмм веса при абсолютной недостаточности собственных ферментов.

Мезим работает лучше всего, если сохраняется в организме в постоянном объеме. В этих целях рекомендуется внимательно относиться к дозам и времени приема.

Побочные действия

Как и все лекарства, Мезим может вызвать побочные эффекты, в том числе:

сужение нижней части кишечника у пациентов с муквисцидозом;
диарею;
дискомфорт в желудке и тошноту;
повышенное выделение мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) и крови (гиперурикемия);
аллергическую реакцию: кожную сыпь, слезотечение и одышку.

Противопоказаний, свидетельствующих о рисках для плода, не выявлено.

Аналоги

Существуют аналоги препарата:

Панкреатин. Действующих веществ в нем немного меньше, производится он фармацевтическими компаниями стран СНГ. Энзимная активность ферментов в препаратах под маркой Панкреатин варьируется: липазы от 3000 до 4300 ЕД, амилазы от 1700 до 3500 ЕД, протеазы от 130 до 200 ЕД.
Креон 10000 производится германской компанией Abbott. Это капсулы из желатина, содержащие растворимые желудочным соком сферы с натуральным свиным панкреатином (липазы 10000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД).
Эрмиталь от немецкой компании Нордмарк Арцнаймиттель, капсулы с панкреатином, содержащим 10000, 25000 или 36000 ЕД липазы.
Фестал – хорошо известный индийский препарат. Помимо панкреатина (активность липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД), включают экстракт бычьей желчи – он стимулирует собственную выработку липазы и желчи.
Энзистал очень похож на Фестал, он также разработан индийскими фармацевтами и содержит бычью желчь. Энзимная активность протеазы — 300 ЕД, липазы — 6000 ЕД, амилазы — 4500 ЕД.
Микразим схож с Мезимом и изготавливается российской компанией «Фармстандарт». Активность и состав аналогичны немецкому препарату.
Панзинорм выпускается немецкой компанией KRKA. Кроме панкреатина, содержат вытяжки слизистой оболочки желудка и желчи коров. Ферментная активность препаратов зависит от формы выпуска: липазы 10 000–20000 ЕД, амилазы 7200–12000 ЕД и протеазы 400–900 ЕД.

Мезим Форте – лекарственный препарат, назначаемый при недостаточности или сниженной активности ферментов поджелудочной железы. При беременности это может происходить как вследствие заболеваний, в том числе врожденных, так и физиологических изменений или нарушения диеты.

Многие полагают, что лекарства с ферментами безвредны. На самом деле Мезим имеет некоторые противопоказания и побочные действия, а во время беременности долговременные последствия его приема непредсказуемы, так как адекватных исследований влияния препарата на организм будущих матерей и их детей не проводилось. Его не принимают для профилактики - это полноценное лекарство, перед назначением требующее постановки диагноза гастроэнтерологом и точного соблюдения правил приема и дозировки.

Ольга Рогожкина

акушерка

Мезим - это ферментативный компенсатор, улучшающий работу пищеварительного тракта. Основная его задача - помочь организму в переваривании продуктов. Мезим считается условно безопасным препаратом, его назначение 100% оправдано в случае отсутствия или недостатка у женщины собственных пищевых ферментов, что может быть опасно для будущего ребенка. В остальных случаях лучше не подвергать организм будущей мамы дополнительной нагрузке, заменив Мезим немедикаментозными способами борьбы с проблемами пищеварения. Это отказ от «тяжелой» и «вредной» пищи (жареное, соленое, копченое, жирное, острое), достаточное потребление кисломолочной продукции и овощей, исключение поздних ужинов. Если женщина здорова, то эти рекомендации помогут наладить работу органов пищеварения без приема Мезима.

Полезное видео о питании во время беременности

Мне нравится!