Диатез (аллергический дерматит, склонность ребенка к различным аллергическим заболеваниям) в виде ярко красных щечек у малышей проявляется чаще всего от года до трех лет. При этом возникнуть такие симптомы могут у малыша, у которого ранее не было никаких проблем с пищеварение, аллергиями, кожей. Появляются такие пятна довольно скученно, в большинстве случаев располагаются на щечках, но могут переходить и на шею, грудь, внутренние поверхности локтевых сгибов.

Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

1. Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
2. Употребление лекарственных средств в период беременности.
3. Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
4. Раннее введение прикорма.
5. Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
6. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
7. Нарушение работы пищеварительной системы.
8. Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.

Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

1. Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
2. Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта - тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
3. Нервно-артритический диатез у детей - явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития - нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
4. Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе - непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание - экссудативно-катаральный диатез.
5. Мочекислый. Мочекислый диатез у детей - заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы - обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Симптомы и признаки диатеза, фото

Как выглядит диатез у ребенка (см. фото)? Распознать заболевание несложно:

• щёки краснеют, шелушатся;
• во многих местах возникают мокнущие участки;
• пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
• высыпания чешутся;
• на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
• воспаляются слизистые;
• макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
• на голове образуются себорейные корочки;
• опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.

Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.

У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:

• после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
• некоторые участки тела краснеют;
• возникает зуд;
• ребёнок беспричинно потеет.

После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит. Симптомы:

• сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
• проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.

В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.

Как лечить диатез у ребенка?

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

• Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
• Соблюдение строгого графика кормлений.
• Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
• Обогащение рациона витаминами;
• Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

• При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
• Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
• Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
• Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
• Соли кальция.
• Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
• При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
• При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
• При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

• Паста Лассара.
• Нитрат серебра.
• Настой ромашки или раствор борного спирта.
• Болтушки с тальком, цинком.
• При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

• Дермозолон, Оксикорт;
• Флуцинар;
• Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

• Судокрем;
• Фенистил;
• Адвантан;
• Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

• фрукты, овощи;
• изделия из ржаной муки;
• крупы, содержащие крахмал;
• молочная продукция.

Ограничения рациона:

• жиры;
• сладости;
• грибы;
• мясо, в том числе птицы;
• орехи;
• рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

• какао, кофе;
• субпродукты;
• шоколад;
• газированные напитки;
• бобовые;
• насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

• Аллопуринол;
• Уродан;
• Этамид;
• Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

• массаж;
• гимнастика;
• закаливание.

Из медикаментов применяют:

• курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
• витамины;
• при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Как лечить геморрагический диатез

Лечение включает:

• витамины;
• глюкокортикоиды;
• факторы свертывания крови;
• для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
• для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
• переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Народные средства

Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:

1. Отвар из измельченного корня пырея: состав давать ребенку по несколько ложек в день.
2. Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
3. Купание ребенка с добавлением отвара череды с ромашкой. Процедура снимает раздражение, зуд, неприятные ощущения.
4. 3 ст.л. коры калины заливаются 2 стаканами кипятка и варятся полчаса. Одной чайной ложки в день хватит для быстрого излечения.
5. Скорлупа сваренного и вымытого с содой яйца сушится 2-3 дня. После она измельчается для добавления в привычную еду. Дискомфорт, вызванный диатезом, пропадает.

Уход за ребенком

Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:

1. Используйте одежду только из натуральных тканей.
2. Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
3. Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
4. Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
5. Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
6. Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
7. Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.

Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.

Диатез у детей в последнее время становится все более распространённым явлением. Некоторые дети могут есть все, что им нравится, не реагировать на домашних животных и равнодушно относиться к пыли или пыльце растений, а у других деток лишнее печенье может вызвать диатез. Что такое диатез и как с ним бороться - об этом вам расскажет наша статья.

Понятие «диатез» у детей

Диатез - это склонность организма к проявлениям и заболеваниям из-за врожденного нарушения обмена веществ. По сути, это не болезнь, а защитная функция организма на чужеродные для него вещества.

Ученые выделяют порядка 10 разновидностей диатеза у детей, но основных - три:

• Аллергический диатез - восприимчивость ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям;
• Нейро-артрит - лишний вес и заболевания, которые с ним связаны - артрит, диабет, гипертония и их проявления;
• Лимфатико-гипоплазия - склонность организма к инфекциям из-за нарушения функций лимфатической системы и вилочковой железы.

Чаще всего встречается аллергический диатез или дерматит, который доставляет детям и их родителям немало неприятностей. К внешним проявлениям аллергического диатеза у детей можно отнести высыпания на коже, шелушение, зуд, иногда появление небольших язвочек. Если ребенок взволнован или очень вспотел, течение заболевания усугубляется. Первый раз высыпания могут появиться на любом участке тела или лица, а вот через год - только на шее, сгибах ног и рук. Кожа, пораженная узелками сыпи, становится сухой, а зуд невыносимым.

Если причина диатеза у детей - пищевой аллерген то, он обычно проходит к 4 годам.

Но если такая реакция на продукты произошла на 3-4 год жизни, то ребенок может всю жизнь страдает от аллергических реакций и дерматитов.

Диатез у детей разного возраста

• Дерматиты могут появляться как у малышей, так и у взрослых людей. Если диатезом страдает младенец, высыпания могут появиться на любой части тела. Такое заболевание чревато тем, что в расчесанные ранки может попасть инфекция, а на коже начнут появляться гнойные язвочки.
• Вторая форма диатеза - подростковая, диатез сосредоточен преимущественно в складках кожи, а при потливости его проявления усугубляются.
• Третья форма диатеза - взрослая, ее называют нейродермитом. Кожа становится ороговевшей и жесткой на локтях, сгибах бедер, под коленями, на шее. В основном диатезы проходят до 15 лет, только в некоторых случаях болезнь перетекает во «взрослую» форму.

Причины появления диатеза у детей

Наиболее распространенная причина появления диатеза у детей - ненадлежащее кормление. Причем предрасположенность к заболеванию формируется еще тогда, когда малыш находится в утробе матери. На течение болезни могут воздействовать прием лекарств во время беременности, наследственность, окружающая среда, нарушение режима питания, чрезмерное потребления аллергенных продуктов.

Симптомы диатеза у детей

Проявления диатеза у детей могут быть различными: у некоторых детей в младенчестве предвестником диатеза является себорея на голове - ее легко распознать, поскольку она имеет форму коричневатых или темно-серых чешуек. Часто щеки ребенка покрываются «молочной корочкой», это свидетельствует о том, что поражена слизистая оболочка. Впоследствии, если не удалось установить причину аллергии, такие проявления могут привести к экземе, а затем и нейродермиту.

Также ребенок может страдать от опрелостей: конечно, не все опрелости свидетельствуют об экссудативном диатезе, но если уход хороший, а пятна все равно не проходят, лучше обратиться к педиатру или детскому дерматологу. При перегревании диатез может сопровождаться обильной потницей, а в местах сгибов рук и ног образуются узелки, которые ребенок немилосердно расчесывает. Потом они распространяются по лицу и телу ребенка, кожа становится шершавой, шелушится, потом может появиться и мокнущая экзема. Нередко воспалительные процессы наблюдаются и на слизистых оболочках ребенка - эти симптомы диатеза сложно с чем-то спутать.

Как лечить диатез у детей?

Лечение диатеза у детей должно быть комплексным: недостаточно вылечить только внешние проявления. Прежде всего, нужно убрать из рациона ребенка все продукты, которые могут вызвать аллергию — это шоколад, яйца, орехи, творог, апельсины, клубника, специи, молоко. Вводите новые продукты осторожно и маленькими порциями.

Если причина аллергии не в питании - обратите внимание на чистоту, раз в день нужно обязательно делать влажную уборку, убрать из комнаты ребенка растения и животных, которые могут вызвать аллергию, использовать воздушные фильтры. Раз в год меняйте подушку ребенку - клещи, живущие в пыли, могут стать причиной аллергии.

Купать малыша желательно как можно чаще, не желательно мыть его мочалкой, чтобы не раздражать кожу еще больше. Откажитесь от обилия химии, мойте его обычным детским мылом с нейтральным рН. Полотенца и вещи ребенка стирайте мылом и содой. После ванны не нужно растирать дитя полотенцем, просто промокните его, а затем нанесите специальный крем или мазь от дерматита на пораженные места.

Врач может назначить препараты, которые снимут зуд (с оксидом цинка) или противовоспалительные вещества. В ванночки можно добавлять целебные травы - череду, дубовую кору, аир, толокнянку, ромашку. Примочками из крепкого чая, болтушками с окисью цинка, душицей, лавровым листом лечат диатез местно. Также врач может прописать ультрафиолетовые ванны.

Профилактика диатеза у детей - это рациональное и правильное питание, а также соблюдение распорядка дня. Ребенок должен соблюдать личную гигиену и не пренебрегать советами врача.

Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.

Виды диатеза у детей

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.

Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу

Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.

Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.

Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.

Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.

Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).

Можно ли лечить диатез ?

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.

В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.

Первые признаки диатеза могут появиться даже у новорожденного ребенка. Он может проявляться молочным струпом, упорными опрелостями, обильной потницей, себорейными корочками на голове, расстройствами пищеварения и многими другими явлениями. Термин диатез не подразумевает конкретного заболевания, а является предрасположенностью детского организма к определенным болезням и патологическим состояниям.

Что такое диатез

Диатез – это предрасположенность организма ребенка к развитию патологических реакций на раздражители и развитию определенных заболеваний.

Это не самостоятельное заболевание, а конституциональная особенность, определяющая реактивность организма. Таким образом, при воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов у ребенка с диатезом развиваются те или иные заболевания (аллергия, инфекционные недуги, нарушение обмена веществ и т. д).

Практически 90% хронических болезней подросткового возраста развивается на фоне диатеза.

Причины диатеза у детей

Аномалия может возникнуть в результате наследственной предрасположенности, возрастного фактора или неблагоприятных условий внешней среды. В основе ее патогенеза лежит нарушение регуляции иммунологических и обменных процессов организма, ведущее к появлению неадекватных реакций на обычные раздражители.

Риск развития диатеза новорожденных значительно повышается, если:

• беременность протекала неблагоприятно;
• беременная перенесла инфекционные заболевания, злоупотребляла медикаментами и имела вредные привычки;
• малыш внутриутробно или во время родов перенес гипоксию или асфиксию.

В группе риска по развитию патологии дети:

• с отягощенной наследственностью;
• со слишком маленькой или большой массой при рождении;
• с патологиями ЦНС;
• на искусственном вскармливании;
• с дисбактериозом.

Неблагоприятные факторы, приводящие к манифестации патологии:

• несоблюдение режима дня;
• дефекты ухода;
• неправильное питание;
• хронические болезни;
• стрессы;
• вакцинация.

Виды конституциональных аномалий

Наиболее характерными для детского возраста являются такие виды диатеза:

1. Экссудативно-катаральный (аллергический) – включает различные аллергические явления.
2. Нервно-артритический – включает разные нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты.
3. Лимфатико-гипопластический – характеризуется иммунодефицитными состояниями.

Значительно реже среди детских диатезов встречаются психастенический, атеросклеротический, геморрагический, вегетодистонический и другие виды болезни.

Симптомы и признаки разных видов диатеза

Чаще всего у детей до года встречается экссудативный диатез, который при коррекции питания проходит к 2 – 3 годам. Типичными симптомами его являются:

1. Себорейный дерматит (корочки на волосистой части головы). Чаще всего появляются у грудничков в 1 – 2 месяца. При неблагоприятном течении может перейти в мокнущий диатез или золотуху. Она имеет такие симптомы:

• образование корочек на лице, лбу, за ушами, на щеках;
• покраснение, мокнутие, отечность пораженной кожи.

1. Молочный струп – проявляется в виде отечности, покраснения, шелушения, зуда кожи на щеках.
2. Стойкие опрелости на попе и в складках кожи, которые могут осложняться мокнутием, инфекционным воспалением кожи.
3. Нестабильная прибавка в весе.
4. Метеоризм, колики, боли в животе.
5. Одутловатость и бледность лица, географический язык.
6. Склонность к частым ринитам, пневмониям, отитам, бронхитам и атопическому дерматиту.

Лимфатико-гипопластический диатез наблюдается у 10% склонных к аномалиям конституции детей. Формируется к 2 – 3 годам и при своевременном вмешательстве проходит к подростковому периоду. У некоторых малышей симптомы лимфатического диатеза сохраняются пожизненно. Основные признаки:

1. Непропорциональное телосложение (длинные конечности и короткое туловище).
2. Слабая мускулатура.
3. Бледная, мраморная кожа со сниженным тургором.
4. Адинамия, вялость, быстрая утомляемость.
5. Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.

Нервно-артритический, или мочекислый диатез наблюдается в 2 – 5% случаев. Он проявляется метаболическим, кожным, спастическим и невротическим синдромами:

1. Невротический синдром диатеза у грудных детей проявляется в виде беспокойства, чрезмерной возбудимости, нарушением сна. Дети дошкольного возраста имеют благополучное психоэмоциональное развитие, но могут страдать головными болями, лабильностью, анорексией, энурезом, заиканием.
2. Метаболический синдром проявляется артралгиями, ацетонемическими кризами, дизурическими расстройствами.
3. Спастический синдром включает мигренеподобные головные боли, кишечные, почечные колики, боли в сердце, запоры, колиты. Часто у подростков развивается астматический бронхит.
4. Кожный синдром проявляется в виде нейродермита, экземы, крапивницы, почесухи, отека Квинке.

Геморрагический диатез встречается у детей редко и имеет такие признаки:

1. Высыпания на теле в виде мелких кровоизлияний или больших гематом.
2. Боли в животе.
3. Расстройство стула.
4. Рвота с кровью.

Как выглядит диатез у грудничков и новорожденных (фото)

Чем опасен диатез

Экссудативный диатез у маленьких детей может осложняться себорейным дерматитом и экземой. Устойчивые опрелости склонны к слиянию, образованию значительных участков поражения и переходу в атопический дерматит.

У детей с нервно-артритическим диатезом в подростковом возрасте часто развивается почечная недостаточность, ожирение, мочекаменная болезнь, сахарный диабет.

Малыши с аномалиями конституции склонны к развитию бронхиальной астмы.

Геморрагический диатез чреват железодефицитной анемией, иммунными нарушениями, параличами, слепотой, анемической комой.

Диагностика конституциональных аномалий

Дети с аномалиями конституции, в зависимости от проявлений патологии, могут наблюдаться у педиатра, дерматолога, аллерголога, эндокринолога, ревматолога, нефролога, отоларинголога, невролога или гомеопата.

При аномалиях конституции наиболее значимыми являются такие исследования:

• общеклинический анализ мочи и крови;
• биохимия крови;
• уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, катехоламинов в крови;
• иммунологические обследования;
• анализ кала на дисбактериоз.

При лимфатико-гипопластическом диатезе пациент нуждается в дополнительных обследованиях:

• УЗИ лимфоузлов, селезенки, печени, вилочковой железы, надпочечников;
• рентгенография дыхательных органов.

Как лечить диатез

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

1. Соблюдение строгого графика кормлений.
2. Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
3. Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
4. Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.
5. Обогащение рациона витаминами.

Медикаментозное лечение:

1. Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
2. Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
3. При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
4. Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
5. Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
6. Соли кальция.
7. При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
8. При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.
9. При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

1. Настой ромашки или раствор борного спирта.
2. Болтушки с тальком, цинком.
3. Паста Лассара.
4. Нитрат серебра.
5. При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

• Флуцинар;
• Дермозолон, Оксикорт;
• Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

• Адвантан;
• Цинковая мазь;
• Судокрем;
• Фенистил.

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Если диатез долго не проходит, показана стимулирующая терапия:

• 15 – 20 сеансов УФО;
• курс экстракта алоэ подкожно.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

• массаж;
• гимнастика;
• закаливание.

Из медикаментов применяют:

• курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
• витамины;
• при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

• фрукты, овощи;
• изделия из ржаной муки;
• крупы, содержащие крахмал;
• молочная продукция.

Ограничения рациона:

• жиры;
• сладости;
• грибы;
• мясо, в том числе птицы;
• орехи;
• рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

• какао, кофе;
• субпродукты;
• шоколад;
• газированные напитки;
• бобовые;
• насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

• Аллопуринол;
• Уродан;
• Этамид;
• Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В.

При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Как лечить геморрагический диатез

Лечение включает:

• витамины;
• глюкокортикоиды;
• факторы свертывания крови;
• для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
• для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
• переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина не может заменить этиологическое лечение, но способна стать его дополнением. Популярностью в лечении детского диатеза пользуются такие рецепты народной медицины:

1. Яичная скорлупа: яйца моют и отваривают вкрутую. После этого очищают, собирают скорлупу, высушивают ее. Сухую и освобожденную от пленки скорлупу измельчают до порошкообразной консистенции. Принимают по 0, 5 — 1 ч. л. в день, предварительно добавив в порцию каплю лимонного сока. Средство можно применять у грудного ребенка.
2. Сок черной редьки по несколько капель в день, постепенно увеличивая объем до 1 ст. л. в день.
3. Отвары ромашки, тысячелистника, череды, девясила. Применяются в виде добавки в ванну при заболевании у новорожденных и детей до года. Старшим малышам отвары можно пить.
4. Картофель: овощ трут на крупной терке и кладут в кипящую воду из расчета 1 картофелина на 1 литр воды. Отключают огонь и перемешивают массу. После остывания отвар процеживают и добавляют в ванну для купания.

Профилактика конституциональных аномалий

Чтобы снизить риск развития патологии у малыша, необходимо заботиться о его здоровье еще в период внутриутробного развития:

• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим отдыха и труда;
• сбалансированно питаться;
• регулярно посещать акушера-гинеколога.

В период новорожденности необходимо:

• кормить малыша грудью;
• соблюдать гипоаллергенную диету;
• заботиться об окружающей среде ребенка;
• использовать гипоаллергенную косметику по уходу и стиральные средства;
• подбирать одежду и постельные принадлежности из натуральных материалов;
• повышать иммунитет малыша (закаливание, массаж, гимнастика);
• вводить прикорм согласно рекомендациям;
• регулярно посещать педиатра для планового осмотра ребенка.

Доктор обращает внимание

1. Интенсивность проявления аллергических поражений кожи напрямую связана с факторами внешней среды, в первую очередь, с температурой воздуха в помещении. При жарком климате диатез на коже усилится. Дети с конституциональными аномалиями должны употреблять достаточное количество жидкости, так как при ее дефиците уменьшается выведение аллергенов или других патологических веществ с мочой.
2. При появлении диатеза у ребенка на грудном вскармливании маме необходимо пересмотреть свой рацион. Кормящая женщина должна придерживаться строгой гипоаллергенной диеты на весь период ГВ.

Борьба с диатезом – это длительное и строгое соблюдение диеты, меры по оздоровлению ребенка и повышению иммунитета. Справиться с конституциональной аномалией за один курс лечения невозможно. Чтобы патология не проявила себя в будущем, родителям необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Видео к статье

Пищевыми аллергенами чаще всего являются молоко, яйца, творог шоколад, какао, клубника, орехи, апельсины.

Первые признаки экссудативного диатеза

На щеках ребенка могут появиться яркие красные пятна, которые затем покрываются тонкой корочкой. В них ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки, или молочный струп,- одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ, экссудативного диатеза. Его чаще называют аллергическим.

Первые признаки заболевания могли выявляться и раньше, в виде упорных опрелостей, не проходящих даже при тщательном уходе, обильной потницы при легком перегревании и, наконец, серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях (себорея). Все описанные признаки свидетельствуют, что у ребенка уже произошли и могут проявиться в будущем значительные изменения в состоянии здоровья. Развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Обычные уход и вскармливание для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

При появлении на голове малыша себореи, мамы обычно стремятся удалить корочки немедленно и полностью. А кожа под корочками изменена, и при тщательном снятии их образуются ссадины и царапины. Вмешательство тем более бесполезно, что корочки появятся снова, а царапины и ссадины могут нагнаиваться. Если корочек много и они мешают ребенку, можно размочить их вазелиновым или другим маслом. Толстый слой вазелина наносится на пораженные себореей участки кожи, голову покрывают мягкой чистой марлей, а сверх нее компрессной (вощеной) бумагой (нельзя заменять ее полиэтиленовой пленкой). Поверх повязывается косынка или надевается тоненький чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается. В случае нового обильного появления себорейных корочек, процедура повторяется.

Большое внимание нужно уделять опрелостям. Не всякая опрелость - признак экссудативного диатеза. Опрелости могут быть и следствием плохого ухода. Но если они возникают даже при хорошем уходе и длительно держатся, матери нужно подумать: а не проявление ли это экссудативного диатеза?

С первых дней важно стараться создать у малыша положительное отношение ко всем элементам ухода за ним. Никогда нельзя подходить к младенцу с мрачным лицом, раздражаться при выполнении тех или иных процедур. Ласковое, заботливое и осторожное выполнение мероприятий по уходу приведет к тому, что даже самые неприятные из них не будут вызывать протеста и сопротивления, не станут причиной капризов и непослушания сейчас и в будущем.

Для детей, больных экссудативным диатезом, общепринятую схему вскармливания нужно изменить. Соки вводятся с месячного возраста, но медленнее, начиная с капель. Через неделю, если выраженность проявлений экс-судативного диатеза не усилилась, соки можно давать в обычной возрастной суточной дозе.

Апельсиновый, морковный, томатный и клубничный соки детям с экссудативным диатезом лучше не давить. Растительные белки и эфирные масла, содержащиеся в них, могут вызвать крапивницу, высыпания на лице, понос, обострить другие проявления экссудативного диатеза. Этих продуктов надо избегать в питании не только ребенка, но и матери, поскольку основная пища для него в этом возрасте - грудное молоко.

Из рациона матери следует исключить и продукты, содержащие трофаллергены: птицу, копчености, речную рыбу, томаты, пряности, изюм, шоколад, какао. Яйца надо ограничить до 1-2 в неделю и употреблять только круто сваренными. Молоко желательно ограничить до пол-литра в день. Особенно важно в этих случаях, чтобы в рацион кормящей матери ежедневно входили овощи и фрукты (салаты из капусты, моркови, яблок, заправленные растительным маслом). Сырые овощи и фрукты не только носители большого количества витаминов и необходимых организму минеральных солей, но и важнейший регулятор обмена веществ.

При искусственном вскармливании детям с экссудативным диатезом обычное молоко целесообразно заменять кислыми молочными продуктами: кефиром, биолактом, ацидофилином. Эти продукты богаты витаминами группы В. Для их усвоения требуется значительно меньшее количество пищеварительных соков. Они усиливают бактерицидное действие соляной кислоты и желудочного сока. У детей, получающих только кислые молочные продукты, значительно реже возникают аллергические реакции.

Симптомы диатеза.

Начинается диатез в виде покраснения на щеках, кожа становится шершавой и шелушится. В дальнейшем на этом месте могут появиться мокнущая экзема и зуд. При диатезе, который в народе чаще называют «почесухой», у ребенка появляются зудящие узелки красного цвета, располагающиеся сначала на сгибах конечностей, а потом расползающихся по всему телу и лицу ребенка. На слизистых оболочках детей, страдающих экссудативным диатезом, часто наблюдаются воспаления.

Традиционные методы лечения диатеза.

Детей надо чаще пеленать. Одеяло и постель ребенка нельзя прокладывать полиэтиленовой пленкой. Пеленки нельзя стирать синтетическим порошком. Ограничить или исключить продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Обязательны закаливание, лечебная гимнастика, массаж. В запущенной стадии применяют для лечения кортикостероиды и антибиотики.

Лечение не будет успешным без гипоаллергенной диеты.

Народные средства лечения диатеза

Травы и сборы от диатеза

Залить 2 столовые ложки травы череды 0,5 л кипятка. Настоять, укутав, 12 часов, процедить. Настой пить по 0,5 стакана 3 раза в день применять для ванн при диатезе.

Взять по 5 г корневищ девясила, травы горечавки и травы тысячелистника, залить 0,5 л воды, смесь кипятить 10 минут, настаивать 30 нут. Принимать при диатезе по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 1-2 месяцев в теплом виде перед едой.

Смешать 1 часть пихтового масла и 3 части детского крема или оливкового масла с добавлением витамина С. Можно приготовить мазь из 3 частей пихтового масла, 3 частей серной мази и 4 частей детского крема. Смазывать пораженные диатезом участки кожи.

Залить 1 столовую ложку сухих измельченных корневищ пырея ползучего 0,5 л кипятка. Кипятить 15 минут, настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Принимать при диатезе по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды.

Залить 1 чайную ложку измельченных корней одуванчика 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 1-2 часа, процедить. Принимать при диатезе по 0,25 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Улучшает обмен веществ у ребенка.

При диатезе очень эффективны ванны из трав. Они оказывают общеукрепляющее, успокаивающее и дезинфицирующее действие. Температура воды для лечебной ванны должна быть 36-38°С, продолжительностьминут.

Лечебные ванны от диатеза

Взять для полной ванны 1 кг дубовой коры, для половинной - 500 г, для ножной - 250 г. Кору высушить, измельчить, выдержать несколько часов в 1 л холодной воды, прокипятить в течение 30 минут на медленном огне, процедить и вылить в воду в ванне.

Взять для полной ванны 250 г корня и зелени аира, для половинной - 125 г. Корни и зелень залить 1 л холодной воды и прокипятить в течение 30 минут, после чего отвар вылить в ванну.

Взять свежие или высушенные листья грецкого ореха, залить холодной водой и прокипятить в течение 45 минут под крышкой, процедить и вылить в воду в ванне. Для полной ванны потребуется 1 кг листьев, для половинной 500 г, а для сидячей или ножной по 250 г.

Взять 500 г высушенных соцветий ромашки для полной ванны, 250 г - для половинной ванны, 150 г - для сидячей ванны, 100 г - для ножной, залить соцветия 1 л холодной воды и кипятить в хорошо закрытой посуде 10 минут, процедить, вылить в воду в ванне.

Взять 150 г травы череды, залить 1 л кипятка, прокипятить в течение 10 минут, процедить и вылить в ванну с теплой водой. Купать ребенка 1 раз в день, при тяжелых случаях можно купать 2 раза в день.

Заварить 50 г травы душицы 1 л кипятка, процедить и соединить с 10 л воды. Применять для ванн или обмываний ребенка.

Купать детей в крахмальных ваннах: 0,5-1 кг крахмала предварительно растворить в холодной воде и влить в приготовленную ванну. Ванны с температурой 37-39°С поминут можно принимать через день в течение 1 месяца.

• Вы здесь:
• Главная
• Про детей
• Детские болезни
• Диатез у ребенка. Симптомы и лечение

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.

При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.

Энциклопедия родителей

Развлечения для детей

Популярные статьи о детях

© 2018 Энциклопедия 7 гуру с советами врачей, психологов, педагогов

Как выявить диатез у грудного ребенка: рассказывает врач-аллерголог

Диатез у грудных детей знаком многим родителям. Однако далеко не все знают, что понятие «детский диатез» намного шире. Современные педиатры, в частности всем известный доктор Комаровский, подразумевают под этим понятием особенности конституции.

Что такое диатез?

Конституция - это все свойства человеческого организма в целом, определяемые влиянием множества эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.

• окружающая среда;
• особенности быта;
• экология местности;
• климатические условия;
• воздействие вредных привычек.

В зависимости от совокупности признаков, выделяют 4 разновидности диатеза.

1. Аллергический (экссудативно – катаральный).
2. Лимфатико-гипопластический.
3. Геморрагический.
4. Мочекислый и нервно-артритический диатез.

Диатез у новорожденного

На практике чаще всего встречается атопический диатез у новорожденных. Атопия - это выделение иммуноглобулина Е в организме при диатезах у ребёнка.

Диатез при грудном вскармливании нередко имеет атопическую природу. Аллергические реакции и диатезы у грудничков начинают проявляться с возраста трёх месяцев. У новорожденных на лице появляются красноватые шершавые пятна, усиливающиеся после купания. Диатез на грудном вскармливании у месячного ребёнка часто обусловлен повышенной чувствительностью к протеинам коровьего молока и проявляется сыпью, срыгиванием, коликами.

Экссудативно-катаральный диатез у детей

Основные отличительные черты экссудативно-катарального диатеза:

• предрасположенность к воспалительным заболеваниям кожных покровов у новорожденных, частое проявление диатеза на лице;
• долгое течение болезни;
• увеличение лимфатических узлов;
• патологии водно-солевого баланса.

Характерна наследственная отягощенность. Дети рождаются крупными. У мамы наблюдается тяжёлое течение беременности с токсикозами и угрозой прерывания, что может вызвать у ребёнка диатез. Такие малыши рано начинают страдать от опрелостей даже при должном уходе, наблюдается себорея. Ежемесячная прибавка массы тела превосходит нормы.

У годовалых детей может быть гипервозбудимость, снижение аппетита, нарушение сна. В иммунограмме находят снижение иммуноглобулина А. Такие дети долго и тяжело температурят.

У грудничков можно обнаружить сероватые чешуйки на коже головы - гнейс. Диатез на щеках у грудничка может носить форму молочного струпа. Для кожи характерна отёчность, покраснение, шелушение с образованием корок. У грудничков могут появиться тяжёлые незаживающие опрелости в местах естественных складок.

Как лечить диатез у ребёнка?

Что делать мамам и папам, если в один прекрасный день они заметили красноватые высыпания - диатез на попе или горящие красные щёки у ребёнка? О том, как лечить диатез у детей, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе.

Педиатрия располагает обширным набором средств для лечения диатезов. На консультации вам подробно расскажут, чем мазать высыпания, обратят внимание на особенности лечения атопического диатеза у детей до года.

Препараты, применяемые в терапии атопических диатезов у детей.

1. Антигистаминные средства. Снимают зуд и прекращают дальнейшее развитие аллергической реакции.
2. Энтеросорбенты. Энтеросгель для грудничков может использоваться практически с рождения. Препарат достаточно эффективен в лечении всех вариантов диатеза у ребёнка. Можно также растворять Смекту в грудном молоке и давать малышу при кормлении.
3. Мазь от атопического диатеза у детей. Какова область её применения в детской практике? Как грамотно лечить диатез, используя гормональные мази у грудного ребёнка? Лечить диатез на щеках у ребёнка можно достаточно эффективно, используя гормональную мазь. Аптеки предлагают огромный выбор противоаллергических мазей для лечения аллергического диатеза у малыша, характеризующихся различной ценой и противовоспалительной активностью (Локоид, Элоком, Адвантан).

Лечение диатеза у детей народными средствами

Если мазь от диатеза для детей приносит лишь временное облегчение, как лечить диатез у грудничка? В лечении диатеза хорошо зарекомендовали себя народные традиционные средства.

При обильном мокнутии кожи на щёчках, в местах складок используют ванны с корой дуба, калиной, настоем ромашки, отваром череды и чистотела. Экссудативный диатез у детей быстро уходит в ремиссию при применении примочек с настоем и отваром дубовой коры.

Отвары целебных трав можно принимать внутрь. Это отвары тысячелистника, крапивы, берёзового листа, душицы.

Лимфатико-гипопластический диатез

Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется стойким увеличением лимфоузлов, нарушением работы тимуса - вилочковой железы. У таких деток часты аллергические проявления, инфекционные заболевания.

Кожа бледная, мышцы развиты недостаточно, увеличены аденоидные разрастания и нёбные миндалины. При обследовании диагностируется увеличение размеров вилочковой железы.

Лечение

Педиатрическая помощь предлагает различные варианты терапии при лимфатическом варианте конституции. Лечение диатеза у детей до года не предполагает применение лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.

Особое значение придаётся правильному режиму дня, закаливанию, прогулкам. Доктора советуют принимать витамины и адаптогены (женьшень, элеутероккок). При увеличении аденоидов рекомендуется лечение у ЛОР-врача, которое заключается в применении физиотерапевтических и хирургических методик.

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез у детей - группа заболеваний, характеризующихся предрасположенностью к кровотечениям.

Склонность к кровотечениям возникает в результате следующих причин:

• снижение количества и нарушения функции тромбоцитов (тромбоцтопатии, лейкозы);
• нарушения свёртываемости крови (при гемофилии, ДВС- синдроме);
• патологии сосудистой стенки (гиповитоминозы, геморрагические васкулиты).

Симптомами геморрагического диатеза являются следующие проявления:

• высыпания геморрагического характера (красные точки, не исчезающие при растягивании кожи);
• образование синяков-кровоизлияний, пигментаций на теле ребёнка;
• могут быть частые носовые кровотечения;
• в тяжёлых случаях возникают гематомы, кровь может заполнять капсулу суставов (гемартроз), приводя к нарушениям функции конечностей.

Таким детям необходимо полное обследование у гематолога, детского ревматолога, педиатра.

Диагностические лабораторные методы - общий развёрнутый анализ крови, коагулограмма, определение времени кровотечения.

Лечение

В лечении геморрагического диатеза используются кортикостероидные препараты, средства предотвращающие ломкость сосудистой стенки, витамины, заместительная терапия препаратами крови. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление селезёнки, плазмаферез. При обнаружении крови в капсуле сустава выполняют пунктирование.

Мочекислый диатез у детей

У некоторых детей наблюдается врождённая особенность продуцировать мочевую кислоту. Кристаллы кислоты способны образовывать скопления в почках, мочевом пузыре. При условии правильного питания мочекислый диатез может иметь скрытое завуалированное течение. Моча больных имеет повышенную кислотность в результате большого количества солей мочевой кислоты.

Лечение

Терапия включает следующие пункты:

• соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, богатых пуринами;
• употребление в пищу продуктов, содержащих кальций;
• детям рекомендуют пить больше жидкости, минеральной воды. Ограничивают сладости, специи, пряности, субпродукты.

Нервно-артритический диатез считается частным случаем проявления мочекислого диатеза у детей.

Нервно-артритический диатез у детей

• неустойчивый гиперактивный характер нервной системы;
• склонность к кетоацидозу;
• повышенная масса тела;
• нарушение обменных процессов мочевой кислоты.

С самого рождения малыши плохо спят, легко возбудимы. Может возникать головная боль, характеризующаяся приступообразностью, беспокоят боли в животе.

При обследовании малыша выявляется повышение уровня кетонов, азотистых оснований, мочевой кислоты в анализах крови.

Лечение

• Рационально спланированный режим.
• Исключение долгого нахождения перед телевизором, компьютером.

Первая помощь при кризе – дать выпить сладкого чая, сока, минеральной воды щелочной реакции и вызвать бригаду СМП.

Ребёнок нуждается в госпитализации для восстановления здоровья. Если вы легко избавились от рвоты или болей в животе, это не значит, что малышу не требуется обследование в условиях стационара. Под маской нервно-артритического диатеза может скрываться сахарный диабет.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2011 г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология 2014 г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей.

Детский хирург о неспецифическом язвенном колите у детей: что важно знать?

10 советов родителям при аллергическом конъюнктивите у ребенка

Как распознать врожденный порок сердца у ребенка? Практические рекомендации от детского кардиолога

2 комментариев к статье « Как выявить диатез у грудного ребенка: рассказывает врач-аллерголог »

По мне так диатез сложно перепутать с обычной аллергией. Именно этот характер высыпаний на фоне общего покраснения кожи и пятнышек. Нужно следить за питанием, чтобы такого не было.

Полностью поддерживаю предыдущий комментарий.

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на Кроха.info - сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Диатез у ребенка

Почему-то многие родители считают, что диатез – это синоним аллергии, однако это вовсе не так. Аллергия – это болезнь, требующая постоянного наблюдения и лечения у аллерголога, тогда как диатез – это своего рода пограничное состояние ребенка, которое может со временем перерасти в аллергию, если родители не уделят ему должного внимания.

Предрасположенность ребенка к аллергии, т.е. диатез, передается по наследству. Диатез бывают следующих видов: лимфатико-гипопластический, нервно-артритический и экссудативно-катаральный (аллергический). Остановимся подробнее на последнем, аллергическом типе диатеза, поскольку он встречается чаще, чем другие виды диатеза, и без труда диагностируется на первом году жизни ребенка.

Причины диатеза у ребенка

Если заходить издалека, то причиной возникновения у ребенка диатеза (наследственного заболевания, как говорилось выше) является предрасположенность матери к аллергии. Поэтому, если вы склонны к возникновению аллергических реакций, то уделите пристальное внимание своему питанию еще на этапе беременности, исключив из него продукты, содержащие аллергены: сладости, мед, орехи, яичный белок.

Если у ребенка уже имеется аллергический диатез, то он проявляется в результате попадания в организм малыша пищевых аллергенов, содержащихся в яичном белке, коровьем молоке, апельсинах, мандаринах, помидорах, клубнике, клюкве, моркови и некоторых других продуктах.

Симптомы детского диатеза

Диатез, как правило, начинает проявляться у ребенка в возрасте 3-5 месяцев (когда в рацион ребенка вводятся первые продукты прикорма или молочная смесь). Самым заметным проявлением диатеза является появление на щечках малыша ярко-красных пятен (молочный струп), которые через некоторое время покрываются сухими корочками и зудят. Менее заметным, но широко распространенным проявлением диатеза является образование желтоватых сухих корочек на волосистой части головы (гнейс).

Менее выраженными симптомами детского диатеза являются долго не проходящие опрелости и конъюнктивиты (заболевание глаз).

Лечение диатеза у ребенка

Лечение детского аллергического диатеза заключается в исключении из рациона ребенка продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию, иначе говоря, в диетотерапии. Поскольку в большинстве случаев кожные реакции проявляются в течение 3-6 часов после приема пищи, придерживайтесь правил введения прикорма и не смешивайте новые продукты питания. Тогда вы точно будете знать, какой продукт вызвал аллергию.

Не все продукты можно полностью исключить из рациона ребенка, поскольку определенные вещества и микроэлементы жизненно необходимы для малыша, поэтому при первых проявлениях диатеза обязательно обратитесь к детскому аллергологу. Аллерголог составит для ребенка индивидуальную сбалансированную диету и при необходимости направит на анализ крови для более точного определения веществ, вызывающих аллергические реакции. В отличие от аллергопроб, которые можно делать детям только после 5 лет, диагностика аллергии по анализу крови не имеет противопоказаний, поскольку пациент не вступает в прямой контакт с аллергеном, и может применяться даже у новорожденных.

Помимо непосредственного лечения диатеза, нужно обязательно принять меры, направленные на скорейшее заживление его проявлений, то есть сухих корочек, доставляющих ребенку дискомфорт. Корочки на голове (гнейс) перед купанием обрабатываются детским маслом, а после купания аккуратно вычесываются расческой. Корочки на щечках (молочный струп) также нужно обработать маслом за час до купания, во время купания часть корочек отвалится самостоятельно, а оставшиеся корочки можно обработать заживляющей мазью, например, бепантеном. Повторяйте эти несложные процедуры до полного исчезновения корочек.

При правильном лечении детский диатез не перерастает в аллергию и полностью проходит к трехлетнему возрасту.

При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www.kinderok.ru обязательна.

Милая, раз диатез проявляется снова, значит его причина не устранена. Пересмотрите меню ребенка, возможно, также стоит поменять порошок, которым вы стираете детскую одежду и т.д. В общем, вариантов здесь масса.

Моей дочери полгода, полностью на ГВ. Стала вводить прикорм - зеленое яблоко - щечки покраснели, убрала его. Через 3 дня ввела кабачок - опять щечки красные. Вроде бы кабачок - не аллерген? Вот думаю, может еще на пенку детскую? Примерно 2 недели купаю каждый день в пенке. Может от этого? Сама вроде ничего аллергенного не ем. Ну в любом случае уж 2 недели точно. Что подскажете?

Олька, если краснота спадает, как только вы прекращаете давать продукты прикорма, то пенка тут не при чем. И зеленое яблоко, и кабачок редко вызывают аллергию. Посоветуйтесь с педиатром, может, стоит начать прикорм с каши?

Если у кого очень сильно ребёнка высыпает, попробуйте скин-кап. Пару дней назад им пользовались - результат неожиданно хороший. Никакое народное и рядом не стоит, да и главное, конечно, что он не вреден детям.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Моему сынишке 5 месяцев, неделю назад заметила, что на ножках спереди и на локтях кожа шероховатая! Аллергии не наблюдалось, может ли это быть из-за того, что ребенок пытается ползать и у него это получается с каждым днем все больше! Заранее спасибо!

Моему сыну 5 месяцев, на лице аллергия как его личить?

Здравствуйте! У моей доченьки диатез на щечках уже 3 месяц. Что только не мазали и не пробовали делать: и гель фенистил мазали, и лавровым листом полоскали, и чередой. ничего не помогало. Тетка посоветовала намазать мазь синафлан. Ей когда то в молодости, когда у ее детей был диатез, посоветовала мазать педиатр, женщина с большим опытом работы. Мы попробовали мазать в перемешку с кремом. Нам стало намного лучше за 2 дня. Корочек не стало, остались только пятна розовые. вот теперь гадаю, пройдут эти пятна или нет. и хотела бы спросить, у кого нибудь был диатез на кисломолочные продукты?(кефир,каймак,сметана)

Здравствуйте, у моего месячного ребенка по всему телу красная сыпь, что это? Если у кого было, помогите пожалуйста, заранее спасибо

Я бы месячного ребенка прежде всего доктору показала. У меня у четырехлетнего сына обсыпало, да я с ним в больницу помчалась. Так врач нам запретил кушать фрукты, пить соки, в общем все, что может вызвать аллергию, потому что в некоторых местах даже волдырики были. И прописал нам пить Энтеросгель, там есть два вида сладкий и без вкуса. Я сразу покупала сладкий, чтобы сына было можно заставить выпить. Все симптомы снимает моментально, у нас за пару тройку дней вся сыпь сошла.

Научно доказана связь аллергии с заболеваниями жкт. Поэтому для профилактики обострений аллергии нужно лечить заболевания жкт и очищать кишечник от токсинов и аллергенов с помощью Энтеросгеля, при этом он не нарушает микрофлору кишечника и маленьким деткам его можно, консистенция хорошая и вкуса/запаха/цвета нет.

Ванночки и кремы - это всё хорошо. Только вот аллерген надо ещё и изнутри убирать. Сегодня купила энтеросгель, надеюсь поможет. Детям - по инструкции до 5 лет - 1 ч.л. трижды в сутки

Нужно не на крема налегать, а на очищение организма, сейчас как бы доказано, что кожные заболевания типа атопического дерматита это последствия заболеваний жкт. То есть надо чистить, тот же энтеросгель попить и уже намного лучше станет, а для ребенка невредно (а вот безопасность кремов это вопрос). Плюс не будешь же постоянно ребенка на диете держать и мазать его.

Поддерживаю! Тут столкнулись с диатезом, наш педиатр посоветовала начать с очищение организма, так как без этого остальное лечение не поможет. Мы лечимся энтеросгелем, он почти без запаха и вкуса, к тому же сохраняет нормальную флору кишечника!

Мы тоже от диатеза спасаемся энтеросгелем, из-за детсадовской еды ребенка постоянно обсыпает, хорошо врач в свое время объяснил, как аллергию лечить - что необходимо принимать сорбент для очищения организма, и нормализации работы кишечника.

Полностью согласна с девочками, нужно лечить диатез не только кремами но и сорбентами, которые выводят всю пакость из организма. Сына лечила энтеросгелем.

Привет всем, с диатезом никогда не встречалась, но вот у дочи, ей пять лет, недавно красное пятно на попе выскочило, соскоб на грибок брали, не подтвердился. Значит, скорее всего, у нее диатез. Попробую дать энтеросгель по вашим рекомендациям, помогло или нет отпишусь. Ну и конечно поведу ее к аллергологу. И еще у меня вопрос, сорбит и сорбент это одно и тоже?

Девченки, чем я только не выводила этот проклятущий диатез у моего малыша, маемся уже 7 месяцев. У каких только врачей не были, что нам только не прописывали. На диете мы сидим уже 4 месяц и никак, мне кажется после этих мазей и каплей он затихает на 5 дней и опять по новой уже с сильной формой, сильнее проявляется. Сколько денег на ветер. Я поняла одно он пройдет только сам, но теперь нужно знать только когда и во что он нам вольется, во что перейдет. Его не вылечишь, как не старайся.

Вот и я не пойму тоже, у дочки(10 мес) уже где-то месяц щёчки сухие и покрасневшие и ручки, но у меня тоже, как зима начинается кожу сушит на руках и краснеет, трескается. Врач смотрела, сказала, что от мороза может так. А я задумалась может - диатез, уже дома неделю сидим, а щёчки сияют!! Так главное ничего нового за этот месяц в рацион ей не вводила. Вот думаю, а может на детскую кашу?? Она её кушает утром и вечером. Может кто знает, на кашу бывает диатез? может много 2 раза в день кормить кашей?

Екатерина, у меня тоже самое, что и у вас. Дочке 10 месяцев, у нас красные щечки и шелушатся немного и еще на одной ножке какие-то шелушения, а после купания краснота. Мы поменяли кашу, вот я и думаю, что на кашу может аллергия, просто если это аллергия на кашу, то она не сразу проявилась, может быть такое или нет?

Здравствуйте! Вчера помыла ребенка (1г 9м), вода пахла хлоркой, а сегодня у нее покраснели ножки. это может быть диатез? Ну мы еще и мандаринки вчера поели:(я сама аллергик

Лучше всего обратиться к врачу. Не давать сразу много разных продуктов, чтобы можно было понаблюдать, на что аллергия. Нам педиатр после выявления аллергенов назначил диету + сорбент энтеросгель. После лечения диатез ушел. Аллергенные продукты не едим.

Нам энтеросгель тоже назначили, его можно с самого раннего возраста. Действительно эффективное средство. У нас быстро все прошло, но мы помимо всего прочего еще и на диете сидели и прикорм вводили после года и постепенно.

Подскажите пожалуйста, я в панике уже несколько дней. У сына(1,5 мес.) высыпало на попе и яичках. На вид стопроцентный диатез, я аллергик и тоже в детстве страдала диатезом. К врачу еще только записалась, но уже сейчас хочется помочь крохе, боюсь запустить. А началось все с того, что я попробовала клубнику 3 дня по 2 штуки, на четвертый 5 шт. с молоком, а через 3 дня у малыша появился диатез. Сижу на строгой диете и не ем ничего запрещенного. Подскажите, что сделать для заживления. Бепантен не помогает.

Нашему малышу от диатеза врач прописывал мазать обычным детским кремом диатез, а внутрь энтеросгель давать. Нам помогло. Лучше проконсультироваться с врачем.

Ужас, у моего ребенка диатез, который мы лечим в семейном докторе, и он меня в панику бросает. Не знаю как реагировала бы на такое. Бедные крошки.

У моего ребёнка на руках возле пальцев появились красные пятна. Что делать не знаю, после ванны всё тело чешется. Что это?

Девочки, а с врачом поговорите, у нас вот был тоже диатез, так нам врач прописала курс Иммунокинда, чтобы иммунитет укрепить, и вы знаете, это дало результат. Диатез прошел и пока тьфу-тьфу-тьфу полгода никаких признаков.

Здравствуйте. Моему сыну 5 месяцев и у него диатез. Подскажите, пожалуйста, как с ним бороться?

Ребёнку 10,5 месяцев щёчки шелушатся и на них красные пятна и беленькие прыщики. Также есть немного прыщиков на предплечье, но без красноты.

Всем здравствуйте! Сыночку 11 месяцев. Столкнулись с проблемой диатеза на ножках полгода назад. пятна были такие, что больно было смотреть, казалось, что вот-вот они кровить начнут. И диету соблюдали, и разные лекарства и мази перепробовали, анализы отличные, мы даже прививки не могли сделать из-за этой напасти. Вы не поверите, но это оказалась реакция кожи на содержание хлора в воде, которой купали ребенка. Сейчас купаю ребенка в такой же воде, НО после купания обязательно обливаю ребенка кипяченной водой или обтираю всё его тело влажными детскими салфетками, и после мажу его обычным детским кремом! Где-то раз в неделю купаю ребенка в отваре череды. Результат увидела уже ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ! Дорогие мамочки обязательно попробуйте сначала этот способ, а накормить дитя лекарствами Вы всегда успеете. Спасибо за внимание, здоровья Вам и вашим деткам.

А я тоже не стала пичкать лекарствами ребенка, а быстрей к врачу побежала, чтобы найти причину. И нам это удалось. На еду нечего было грешить, так как мы еще на ГВ, а вот про стиральный порошок мне врач сказала и я поняла, что в нем дело. Перешла на Бинатек по ее совету и больше никогда и проблем таких не было.

У моего сына диатез под подгузником, много раз меняли разные бренды, это ничего не давало. Врач не верит, говорит, долго подержали в полном. Ничего подобного! Меняли чуть ли не каждый попис и все равно. Я заметила, что на еду реакция однозначно. Много чего исключила. Ещё у нас выявились проблемы с ЖКТ. Пили Лактофильтрум, потому что иммунитет наш в кишечнике в основном. Йогурт домашний пили и Яготинскую заквасочку, чтобы дисбактериоза не было. А ещё лактулозу вместо сахара в йогурт добавляли и хлопья из зародышей пшеницы. А попутно ванночки с корой дуба, чередой, лавром и хвоей. Но проветривали в течении дня попу без подгузников. И все наладилось. А ещё, чуть не забыла, очень помогало падать облепиховым маслом и спасателем.

Моему сыну четыре месяца, два месяца никак не вылечу диатез на лице. Врачи путем ничего не прописывают, все лицо в блямбах и течь начали, какие крема только не пробовали, ничего не помогает. Кормлю смесью. Помогите советом, пожалуйста.

Здравствуйте! У моего ребенка диатез((Ему 2.9 год. У него везде: на щечках, на руке, спине, даже на ноге. Не знаю что уже делать! Я его ограничила от сладостей уже как год.

Он все время чешется и после этого кровь((Помогите, пожалуйста, может есть мазь какая-то. Водила к врачу, постоянно одно и то же. Держите диету.

Наташа, поменяйте смесь. У моей дочки был диатез на смесь Нутрилон. Вроде вначале все ок, а потом месяц не могли убрать диатез. Как только перешли на обычную «Малютку», все прошло.

Диатез у детей - причины, виды и лечение

Первые признаки диатеза могут появиться даже у новорожденного ребенка. Он может проявляться молочным струпом, упорными опрелостями, обильной потницей, себорейными корочками на голове, расстройствами пищеварения и многими другими явлениями. Термин диатез не подразумевает конкретного заболевания, а является предрасположенностью детского организма к определенным болезням и патологическим состояниям.

Что такое диатез

Диатез – это предрасположенность организма ребенка к развитию патологических реакций на раздражители и развитию определенных заболеваний.

Это не самостоятельное заболевание, а конституциональная особенность, определяющая реактивность организма. Таким образом, при воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов у ребенка с диатезом развиваются те или иные заболевания (аллергия, инфекционные недуги, нарушение обмена веществ и т. д).

Практически 90% хронических болезней подросткового возраста развивается на фоне диатеза.

Причины диатеза у детей

Аномалия может возникнуть в результате наследственной предрасположенности, возрастного фактора или неблагоприятных условий внешней среды. В основе ее патогенеза лежит нарушение регуляции иммунологических и обменных процессов организма, ведущее к появлению неадекватных реакций на обычные раздражители.

Риск развития диатеза новорожденных значительно повышается, если:

• беременность протекала неблагоприятно;
• беременная перенесла инфекционные заболевания, злоупотребляла медикаментами и имела вредные привычки;
• малыш внутриутробно или во время родов перенес гипоксию или асфиксию.

В группе риска по развитию патологии дети:

• с отягощенной наследственностью;
• со слишком маленькой или большой массой при рождении;
• с патологиями ЦНС;
• на искусственном вскармливании;
• с дисбактериозом.

Неблагоприятные факторы, приводящие к манифестации патологии:

• несоблюдение режима дня;
• дефекты ухода;
• неправильное питание;
• хронические болезни;
• стрессы;
• вакцинация.

Виды конституциональных аномалий

Наиболее характерными для детского возраста являются такие виды диатеза:

1. Экссудативно-катаральный (аллергический) – включает различные аллергические явления.
2. Нервно-артритический – включает разные нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты.
3. Лимфатико-гипопластический – характеризуется иммунодефицитными состояниями.

Значительно реже среди детских диатезов встречаются психастенический, атеросклеротический, геморрагический, вегетодистонический и другие виды болезни.

Симптомы и признаки разных видов диатеза

Чаще всего у детей до года встречается экссудативный диатез, который при коррекции питания проходит к 2 – 3 годам. Типичными симптомами его являются:

1. Себорейный дерматит (корочки на волосистой части головы). Чаще всего появляются у грудничков в 1 – 2 месяца. При неблагоприятном течении может перейти в мокнущий диатез или золотуху. Она имеет такие симптомы:

• образование корочек на лице, лбу, за ушами, на щеках;
• покраснение, мокнутие, отечность пораженной кожи.

1. Молочный струп – проявляется в виде отечности, покраснения, шелушения, зуда кожи на щеках.
2. Стойкие опрелости на попе и в складках кожи, которые могут осложняться мокнутием, инфекционным воспалением кожи.
3. Нестабильная прибавка в весе.
4. Метеоризм, колики, боли в животе.
5. Одутловатость и бледность лица, географический язык.
6. Склонность к частым ринитам, пневмониям, отитам, бронхитам и атопическому дерматиту.

Лимфатико-гипопластический диатез наблюдается у 10% склонных к аномалиям конституции детей. Формируется к 2 – 3 годам и при своевременном вмешательстве проходит к подростковому периоду. У некоторых малышей симптомы лимфатического диатеза сохраняются пожизненно. Основные признаки:

1. Непропорциональное телосложение (длинные конечности и короткое туловище).
2. Слабая мускулатура.
3. Бледная, мраморная кожа со сниженным тургором.
4. Адинамия, вялость, быстрая утомляемость.
5. Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.

Нервно-артритический, или мочекислый диатез наблюдается в 2 – 5% случаев. Он проявляется метаболическим, кожным, спастическим и невротическим синдромами:

1. Невротический синдром диатеза у грудных детей проявляется в виде беспокойства, чрезмерной возбудимости, нарушением сна. Дети дошкольного возраста имеют благополучное психоэмоциональное развитие, но могут страдать головными болями, лабильностью, анорексией, энурезом, заиканием.
2. Метаболический синдром проявляется артралгиями, ацетонемическими кризами, дизурическими расстройствами.
3. Спастический синдром включает мигренеподобные головные боли, кишечные, почечные колики, боли в сердце, запоры, колиты. Часто у подростков развивается астматический бронхит.
4. Кожный синдром проявляется в виде нейродермита, экземы, крапивницы, почесухи, отека Квинке.

Геморрагический диатез встречается у детей редко и имеет такие признаки:

1. Высыпания на теле в виде мелких кровоизлияний или больших гематом.
2. Боли в животе.
3. Расстройство стула.
4. Рвота с кровью.

Как выглядит диатез у грудничков и новорожденных (фото)

Диатез на попе у ребенка

Диатез у ребенка на щеке

Геморрагический диатез на ногах

Чем опасен диатез

Экссудативный диатез у маленьких детей может осложняться себорейным дерматитом и экземой. Устойчивые опрелости склонны к слиянию, образованию значительных участков поражения и переходу в атопический дерматит.

Малыши с аномалиями конституции склонны к развитию бронхиальной астмы.

Геморрагический диатез чреват железодефицитной анемией, иммунными нарушениями, параличами, слепотой, анемической комой.

Диагностика конституциональных аномалий

Дети с аномалиями конституции, в зависимости от проявлений патологии, могут наблюдаться у педиатра, дерматолога, аллерголога, эндокринолога, ревматолога, нефролога, отоларинголога, невролога или гомеопата.

При аномалиях конституции наиболее значимыми являются такие исследования:

• общеклинический анализ мочи и крови;
• биохимия крови;
• уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, катехоламинов в крови;
• иммунологические обследования;
• анализ кала на дисбактериоз.

При лимфатико-гипопластическом диатезе пациент нуждается в дополнительных обследованиях:

• УЗИ лимфоузлов, селезенки, печени, вилочковой железы, надпочечников;
• рентгенография дыхательных органов.

Как лечить диатез

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

1. Соблюдение строгого графика кормлений.
2. Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
3. Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
4. Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.
5. Обогащение рациона витаминами.

1. Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
2. Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
3. При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
4. Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
5. Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
6. Соли кальция.
7. При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
8. При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.
9. При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

1. Настой ромашки или раствор борного спирта.
2. Болтушки с тальком, цинком.
3. Паста Лассара.
4. Нитрат серебра.
5. При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Если диатез долго не проходит, показана стимулирующая терапия:

• 15 – 20 сеансов УФО;
• курс экстракта алоэ подкожно.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

Из медикаментов применяют:

• курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
• витамины;
• при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

• фрукты, овощи;
• изделия из ржаной муки;
• крупы, содержащие крахмал;
• молочная продукция.

Полный отказ от таких продуктов:

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В.

При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Как лечить геморрагический диатез

• витамины;
• глюкокортикоиды;
• факторы свертывания крови;
• для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
• для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
• переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина не может заменить этиологическое лечение, но способна стать его дополнением. Популярностью в лечении детского диатеза пользуются такие рецепты народной медицины:

1. Яичная скорлупа: яйца моют и отваривают вкрутую. После этого очищают, собирают скорлупу, высушивают ее. Сухую и освобожденную от пленки скорлупу измельчают до порошкообразной консистенции. Принимают по 0,ч. л. в день, предварительно добавив в порцию каплю лимонного сока. Средство можно применять у грудного ребенка.
2. Сок черной редьки по несколько капель в день, постепенно увеличивая объем до 1 ст. л. в день.
3. Отвары ромашки, тысячелистника, череды, девясила. Применяются в виде добавки в ванну при заболевании у новорожденных и детей до года. Старшим малышам отвары можно пить.
4. Картофель: овощ трут на крупной терке и кладут в кипящую воду из расчета 1 картофелина на 1 литр воды. Отключают огонь и перемешивают массу. После остывания отвар процеживают и добавляют в ванну для купания.

Профилактика конституциональных аномалий

Чтобы снизить риск развития патологии у малыша, необходимо заботиться о его здоровье еще в период внутриутробного развития:

• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим отдыха и труда;
• сбалансированно питаться;
• регулярно посещать акушера-гинеколога.

В период новорожденности необходимо:

• кормить малыша грудью;
• соблюдать гипоаллергенную диету;
• заботиться об окружающей среде ребенка;
• использовать гипоаллергенную косметику по уходу и стиральные средства;
• подбирать одежду и постельные принадлежности из натуральных материалов;
• повышать иммунитет малыша (закаливание, массаж, гимнастика);
• вводить прикорм согласно рекомендациям;
• регулярно посещать педиатра для планового осмотра ребенка.

1. Интенсивность проявления аллергических поражений кожи напрямую связана с факторами внешней среды, в первую очередь, с температурой воздуха в помещении. При жарком климате диатез на коже усилится. Дети с конституциональными аномалиями должны употреблять достаточное количество жидкости, так как при ее дефиците уменьшается выведение аллергенов или других патологических веществ с мочой.
2. При появлении диатеза у ребенка на грудном вскармливании маме необходимо пересмотреть свой рацион. Кормящая женщина должна придерживаться строгой гипоаллергенной диеты на весь период ГВ.

Борьба с диатезом – это длительное и строгое соблюдение диеты, меры по оздоровлению ребенка и повышению иммунитета. Справиться с конституциональной аномалией за один курс лечения невозможно. Чтобы патология не проявила себя в будущем, родителям необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Отправить ответ

У ребенка эту болячку диагностировали еще в 2 месяца. Тяжело было сидеть на диете, а потом еще трудности с прикормом. Как вспомню, не знала, что делать дальше. Но благодаря коррекции питания к 2 годам все прошло, теперь ребенок ест, что хочет.

У дочки заподозрили диатез по румяным щечкам и упорным корочкам на голове, которые начали появляться у ребенка в 6 месяцев, не удалялись и не вычесывались. После коррекции питания, перехода на лечебную смесь все нормализовалось и кожные проявления практически исчезли. Сейчас нам 1, 5 года, продолжаем следить за рационом.

Когда вводили прикорм, на ножках у ребенка и на ручках стали появляться мелкие красные пятна. Чтобы выявить, на что именно,педиатр посоветовала отказаться от новых продуктов.Так вот и нашли причину,это была детская растворимая каша.Убрали из рациона ребенка и все прошло.С тех пор каши варю сама

Мамам на заметку

Последние комментарии

Сынок заболел в возрасте 5,5лет.В первый день стал жаловатьс.

Здравствуйте, а что у вас в итоге? У нас анологичгая ситуаци.

Я быстро вшей вывела, побежала в аптеку по совету девочек ф.

Самое болезненное для меня было вставлять катетер. Когда его.

Тоже выбирали коляску для прогулок на авито. Нашли просто от.

Читают сейчас

• No results available

Информация нашего сайта не является руководством по самостоятельной диагностике и лечению заболеваний.

Администрация сайта не несет ответственности за использование информации. При наличии симптомов заболеваний обращайтесь к лечащему врачу.